Novel Treatment in neonatal Laryngomalacia in 2021 2022: A case series
Title Proper
درمان جدید در لارنگومالاسی نوزادان در2021-2022یک سری پرونده
General Material Designation
[Dissertation]
First Statement of Responsibility
Tazeen Fatima
First Statement of Responsibility
تزئین فاطیما
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
Tehran University of Medical Sciences, Medicine school
Date of Publication, Distribution, etc.
1401
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
29p
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
Doctor of Medicine (MD)
Discipline of degree
دکتری پزشکی عمومی
Date of degree
1401/08/25
Date of degree
1401/08/25
Text preceding or following the note
18
Text preceding or following the note
18
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
Laryngiomalacia is probably the most common laryngeal disease of the neonates.It is characterized by having a floppy vocal cord which result in the feeding and speaking problems in the children.This floppy tissue also leads the upper airway obstruction and due to this it causes stridor in neonates and infants .Thus far it has been the leading cause of stridor in infants and neonates and is the main differential when presented with a baby that has stridor.Although the disease is pretty much self limited and baby becomes well on its own in 18-20 months but in 10-20% of the cases surgical intervention maybe needed as it can lead to blockage of airway and death of the baby.There are several treatment options for these children ranging from conservative and medical treatment to advance laser surgery in some cases .In case if the baby is not having feeding problem and only stridor is present it is recommended that they should be observed carefully and be looked after for weight gain and breathing problems if it develops. A few percentage of them may develop severe from of the disease and that should be treated by surgery.The main stay surgery for severe cases of the Larygiomalacia is supraglottoplasty which removes the floppy tissue above the vocal cord.This not only corrects the stridor but also helps the child to breathe easily.Some other treatments are also present like acid suppression ,swallowing therapy and high calorie diet.As these alternative treatment can have their own post operative complication it is advised to weigh the risk/benefit ratio of these treatment compared with the surgical treatment. In this study we observed and studied the patients who underwent laser surgery as a treatment in the past 6 months in Tehran .Method – This case series study will include the medical records of the children who were diagnosed with laryngeomalacia in the last 6 months in year 2021-2022. This study will be performed after gaining the code of ethics committee of TUMS approvel. Patient information such as gestational age,sex,birth weight will be documented. All ethical consideration will be observed in this studyConclusion : Overall it can be seen that children suffering from laryngomalacia following the laser ablation gained significant improvement in the stridor and respiratory distress up to the point that it resolved these problems completely. Feeding problems also improved and resolved completely. Thus it can be seen that this approach can prove beneficial for the children suffering from this disease.
Text of Note
مقدمه: لارنگیومالاسی احتمالاً شایع ترین بیماری حنجره در نوزادان است. مشخصه آن داشتن یک تار صوتی فلاپی است که منجر به مشکلات تغذیه و تکلم در کودکان می شود. این بافت فلاپی همچنین منجر به انسداد راه هوایی فوقانی می شود و به همین دلیل باعث ایجاد استریدور در نوزادان و نوزادان می شود. تا کنون علت اصلی استریدور در نوزادان و نوزادان بوده است و تفاوت اصلی در هنگام مراجعه با نوزادی است که استریدور دارد. اگرچه این بیماری تقریباً به خودی خود محدود می شود و کودک در 18 تا 20 ماهگی خود به خود خوب می شود، اما در 10 تا 20 درصد موارد ممکن است نیاز به مداخله جراحی باشد زیرا می تواند منجر به انسداد راه هوایی و مرگ نوزاد شود. گزینه های درمانی مختلفی برای این کودکان وجود دارد که از درمان محافظه کارانه و پزشکی گرفته تا جراحی پیشرفته لیزری در برخی موارد در نظر گرفته شده است. افزایش وزن و مشکلات تنفسی در صورت ایجاد آن. چند درصد از آنها ممکن است به دلیل بیماری شدید شوند و باید با جراحی درمان شوند. جراحی ماندگاری اصلی برای موارد شدید لاریژیومالاسی، سوپراگلوتوپلاستی است که بافت فلاپی بالای تار صوتی را برمیدارد. این نه تنها استریدور را اصلاح می کند، بلکه به کودک کمک می کند تا راحت نفس بکشد. برخی از درمانهای دیگر نیز مانند سرکوب اسید، بلع درمانی و رژیم غذایی پر کالری نیز وجود دارند. از آنجایی که این درمانهای جایگزین میتوانند عوارض پس از عمل خاص خود را داشته باشند، توصیه میشود نسبت خطر/فایده این درمانها را در مقایسه با درمان جراحی سنجید. در این مطالعه بیمارانی که در 6 ماه گذشته در شهر تهران تحت عمل لیزر به عنوان درمان قرار گرفته بودند را مشاهده و بررسی کردیمروش: این مطالعه سری موردی شامل سوابق پزشکی کودکانی است که در 6 ماه گذشته در سال 2021-2021 مبتلا به مالسی حنجره تشخیص داده شده است. این مطالعه پس از اخذ کد اخلاقی کمیته اخلاق دانشگاه علوم پزشکی تهران انجام خواهد شد. اطلاعات بیمار مانند سن حاملگی، جنس، وزن تولد ثبت خواهد شد. تمامی ملاحظات اخلاقی در این مطالعه رعایت خواهد شدنتیجه : به طور کلی می توان مشاهده کرد که کودکانی که از لارنگومالاسی رنج می برند پس از ابلیشن لیزر، بهبود قابل توجهی در استریدور و دیسترس تنفسی کسب کردند تا جایی که این مشکلات به طور کامل برطرف شد. مشکلات تغذیه نیز بهبود یافت و به طور کامل حل شد. بنابراین می توان دریافت که این رویکرد می تواند برای کودکان مبتلا به این بیماری مفید باشد.
TOPICAL NAME USED AS SUBJECT
Larygomalacia
Supraglottoplasty
Neonatal stridor
لاریگومالاسی
سوپراگلوتوپلاستی
استریدور نوزادان
PERSONAL NAME - PRIMARY RESPONSIBILITY
Relator Code
, Author
Relator Code
, Author
Fatima, Tazeen
فاطیما، تزئین
PERSONAL NAME - SECONDARY RESPONSIBILITY
Relator Code
, Thesis advisor
Relator Code
, Thesis advisor
Relator Code
, Thesis advisor
Relator Code
, Thesis advisor
Relator Code
, Consulting advisor
Relator Code
, Consulting advisor
Relator Code
, Consulting advisor
Relator Code
, Consulting advisor
Shirzadi, Rooh Elah
شیرزادی، روح اله
Mirniya, Keyvan
میرنیا، کیوان
Sangsari, Razieh
سنگسری، راضیه
Saidee, Maryam
سعیدی، مریم
CORPORATE BODY NAME - SECONDARY RESPONSIBILITY
Entry Element
Tehran University of Medical Sciences, Medicine school