Causes of Neonatal Mortalities in tertiary Neonatal Intensive Care Unit of Children Medical Center in Tehran Iran during the period of 2019 – 202
Title Proper
علل مرگ و مير نوزادان در بخش مراقبت های ويژه نوزادان مركز طبی كودكان تهران طی فروردين 1398 تا فروردين 1401 در مركز طبی كودكان دانشگاه علوم پزشكی تهران
General Material Designation
[Dissertation]
First Statement of Responsibility
Abdulah Ahmad Jabbar
First Statement of Responsibility
عبدالله احمد جبار
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
Tehran University of Medical Sciences, Medicine school
Date of Publication, Distribution, etc.
2022
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
35p
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
Doctor of Medicine(MD)
Date of degree
2022/04/05
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
Neonates is a term given to the human newborn babies during their twenty eight days of their life and this period the nc, according to global statistics annually there are 130 million child born, about 10 million death occur before the fifth year of child’s life and 80% of them die before the first year of their life and its estimated that at least one third of the 10 million death occur in neonatal period. In this study is undertaken to investigate the causes of mortalities in Neonatal Intensive Care Unit of Children Medical Center in Tehran-Iran which is a tertiary referral hospital. Iran is considered as a developing country and most of the mortalities in developing countries have preventable causes such as infection, prematurity and asphyxia.We aim to find the causes of neonatal deaths in patients who were referred to NICU of Children’s Medical Center, Tehran from year 2019-2022, in order to evaluate the type of the causes of death wether it is preventable or not preventable. This can help us to know more about the causes and improve our ability to early diagnose and early treat the patients.Method: This Cross-sectional Study was conducted to determine of causes of neonatal death in Children’s Medical Center, Tehran from the year 2019 to 2022. The study was conducted on 86 neonates using the existing data in the medical records. If the dataset sheets were not completed from the files we recheck the file, if their missing data was more than 25% in each cell that data sheet will be excluded.Result: our study involved 86 Paitent, 41 male and 44 female and one ambiguous case, their gestational age ranged from 27 to 40 weeks with a birth weight ranging from 650 to 5000 grams.In our study the main cause of death was congenital Heart disease 54 (62.8%), followed by Metabolic diseases 9 (10.5%),Necrotizing Enterocolitis (NEC) 5 (5.8%), Asphyxia 4 (4.7%),Neural Tube Defect 4 (4.7%), Sepsis 3 (3.5%), Congenital Gastro-intestinal Disorder 2 (2.3%) while Congenital Respiratory Anomaly, Congenital Maternal Surfactant Deficiency Hyperinsulinism, Non Immune Hydrops and Respiratory Distress Syndrome each one of them had only one case (1.2%) out of the total number of Paitent.Conclusion: The findings of our study indicate that the most common cause of death is Congenital heart disease which is accounted for 54 (62.8%) of the cases and considered as non preventable factor. It was followed by metabolic disorders being reported in 9 (10.5%) of our patients. Necrotizing Enterocolitis (NEC) 5 (5.8%), Asphyxia 4 (4.7%),Neural Tube Defect 4 (4.7%), Sepsis 3 (3.5%), Congenital Gastro-intestinal Disorder 2 (2.3%) while Congenital Respiratory Anomaly, Congenital Maternal Surfactant Deficiency Hyperinsulinism, Non Immune Hydrops and Respiratory Distress Syndrome each one of them had only one case (1.2%) out of the total number of Paitent (86).If the causes of death in neonates is known this could lead to reduce the mortalities in different cities and more work need to be done to find out the causes of the entire country to make a plan to reduce the preventable factors and find the causes of the non preventable such as congenital anomalies and work on prevent it.
Text of Note
مقدمه: نوزادان اصطلاحی است که به نوزادان انسان در طول بیست و هشت روز زندگی آنها گفته می شود و در این دوره، طبق آمار جهانی سالانه 130 میلیون کودک متولد می شود، حدود 10 میلیون مرگ قبل از سال پنجم زندگی کودک رخ می دهد. 80 در رصد از آنها قبل از اولین سال زندگی خود می میرند و تخمین زده می شود که حداقل یک سوم از 10 میلیون مرگ در دوره نوزادی رخ می دهد.این مطالعه به منظور بررسی علل مرگ و میر در بخش مراقبت های ویژه نوزادان مرکز طبی کودکان تهران که یک بیمارستان ارجاع است، انجام شده است. ایران یکی از کشورهای در حال توسعه محسوب می شود و اکثر مرگ و میرها در کشورهای در حال توسعه علل قابل پیشگیری از جمله عفونت، نارس بودن و اسفکسی دارند.هدف ما یافتن علل مرگ و میر نوزادان در بیماران مراجعه کننده به NICU مرکز طبی کودکان تهران در سال 1398 تا 1401 به منظور بررسی نوع علل مرگ و میر چه قابل پیشگیری یا غیرقابل پیشگیری است. این می تواند به ما کمک کند تا در مورد علل بیشتر بدانیم و توانایی خود را برای تشخیص زودهنگام و درمان زودهنگام بیماران افزایش دهیم.روش: این مطالعه مقطعی به منظور تعیین علل مرگ نوزادان در مرکز طبی کودکان تهران از سال 1398 تا 1401 انجام شد. این مطالعه بر روی 86 نوزاد با استفاده از اطلاعات موجود در پرونده پزشکی انجام شد. اگر برگههای داده از فایلها تکمیل نشدند، فایل را دوباره بررسی میکنیم، اگر دادههای گمشده آنها بیش از 25 درصد در هر سلول بود، آن برگه داده حذف میشودیافتهها: مطالعه ما شامل 86 بیمار، 41 مذكر و 44 مونث و یک مورد مبهم بود که سن حاملگی آنها بین 27 تا 40 هفته با وزن تولد بین 650 تا 5000 گرم بود.در مطالعه ما علت اصلی مرگ بیماری مادرزادی قلبی 54 (62.8%)، متابولیک 9 (10.5%)، انتروکولیت نکروزان (NEC) 5 (5.8%)، آسفیکسی 4 (4.7%)، نقص لوله عصبی 4 بود. (4.7%)، سپسیس 3 (3.5%)، اختلال مادرزادی گوارشی 2 (2.3%) در حالی که ناهنجاری مادرزادی تنفسی، کمبود سورفکتانت مادرزادی هیپرانسولینیسم، هیدروپس غیرایمنی و سندرم دیسترس تنفسی هر کدام تنها یک مورد داشتند (1.2). درصد از کل تعداد نوزاداننتیجهگیری: یافتههای مطالعه ما حاکی از آن است که شایعترین علت مرگ، بیماری مادرزادی قلبی است که 54 مورد (62.8 %) را به خود اختصاص داده و بهعنوان عامل غیرقابل پیشگیری در نظر گرفته میشود. به دنبال آن اختلالات متابولیک در 9 (10.5%) از بیماران ما گزارش شد. انتروکولیت نکروزان (NEC) 5 (5.8%)، خفگی 4 (4.7%)، نقص لوله عصبی 4 (4.7%)، سپسیس 3 (3.5%)، اختلال مادرزادی گوارشی 2 (2.3%) در حالی که ناهنجاری مادرزادی تنفسی، مادرزادی هیپرانسولینیسم کمبود سورفکتانت مادری، هیدروپس غیرایمنی و سندرم دیسترس تنفسی هر کدام تنها یک مورد (2/1%) از کل بیماران (86 نفر) داشتند.اگر علل مرگ و میر نوزادان مشخص شود، این امر می تواند منجر به کاهش مرگ و میر در شهرهای مختلف شود و باید تلاش بیشتری برای کشف علل در کل کشور انجام شود تا برنامه ریزی برای کاهش عوامل قابل پیشگیری و یافتن علل آن انجام شود. غیر قابل پیشگیری مانند ناهنجاری های مادرزادی و پیشگیری از آن.
TOPICAL NAME USED AS SUBJECT
Entry Element
Child Mortality [1]
Entry Element
Infant, Newborn
Entry Element
Iran [1]
TerHary Hospital
نوزادان
بخش مراقبت های ویژه
PERSONAL NAME - PRIMARY RESPONSIBILITY
Relator Code
, Author
Relator Code
, Author
Ahmad Jabbar, Abdulah
احمدجبار، عبدالله
PERSONAL NAME - SECONDARY RESPONSIBILITY
Relator Code
, Thesis advisor
Relator Code
, Thesis advisor
Relator Code
, Thesis advisor
Relator Code
, Thesis advisor
Relator Code
, Consulting advisor
Relator Code
, Consulting advisor
Mirnia, Keyvan
میرنیا، کیوان
Sangsari, Razia
سنگسری، راضیه
Saidi, Mariam
سعیدی، مریم
CORPORATE BODY NAME - SECONDARY RESPONSIBILITY
Entry Element
Tehran University of Medical Sciences, Medicine school