عنوان

Determination of frequency and type of Gastrointestinal (GI) involvement in Multisystem Inflammatory syndrome in children (MISC) patients referred to Children's Medical Centre in the year 1399-1400,برسی شیوع و انواع درگیری گوارشی در بیماران التهابی چند سیستمی در کودکان (MISC) مراجع کننده به مرکز طبی کودکان در سال 1400-1399

Number

98087P

.Language of Text, Soundtrack etc

انگلیسی

Title Proper

Determination of frequency and type of Gastrointestinal (GI) involvement in Multisystem Inflammatory syndrome in children (MISC) patients referred to Children's Medical Centre in the year 1399-1400

Title Proper

برسی شیوع و انواع درگیری گوارشی در بیماران التهابی چند سیستمی در کودکان (MISC) مراجع کننده به مرکز طبی کودکان در سال 1400-1399

General Material Designation

[Dissertation]

First Statement of Responsibility

Soubia Saba

First Statement of Responsibility

سوبیه صبا

Name of Publisher, Distributor, etc.

Tehran University of Medical Sciences, Medicine school

Date of Publication, Distribution, etc.

2022

Specific Material Designation and Extent of Item

137p

Dissertation or thesis details and type of degree

Doctor Of Medicine(MD)

Text of Note

Coronaviruses are nonsegmented, enveloped, positive-sense, single-strand ribonucleic acid viruses, belonging to the Coronaviridae family. In December 2019, a new type of coronavirus called COVID-19 was extracted from lower respiratory tract samples of several patients in Wuhan, China. These patients presented with symptoms of severe pneumonia, including fever, fatigue, dry cough, and respiratory distress. Since then, this highly contagious COVID-19 has been spreading worldwide, with a rapid rise in the number of deaths. (1) Covid-19 was recognized in December 2019. It was rapidly shown to be caused by a novel coronavirus that is structurally related to the virus that causes severe acute respiratory syndrome (SARS). The First 425 cases were reported in the epicentre of the outbreak: the city of Wuhan in Hubei province, China. (2) Multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C) is a recently identified syndrome that appears to be temporally associated with coronavirus 2019 infection. (3) It has been identified that children exposed to severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) can become critically ill with a condition now called Multisystem inflammatory syndrome in children (MISC). Gastrointestinal symptoms are increasingly recognised to be associated with the presentation of Multisystem inflammatory syndrome in children (MISC), confusing the diagnosis of MISC with less toxic Gastrointestinal infections. (4) Multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C) presents with fever and evidence of systemic inflammation, which can manifest as cardiovascular, pulmonary, neurologic, and gastrointestinal (GI) system dysfunction. Gastrointestinal (GI) symptoms are seen in the majority, including abdominal pain, diarrhoea, and vomiting. Any segment of the Gastrointestinal (GI) tract can be affected; however, inflammation in the ileum and colon predominates. Progressive bowel wall thickening can lead to luminal narrowing and obstruction. (5). Signs and symptoms of Multisystem inflammatory syndrome in children (MISC) include persistent fever, inflammation and evidence of organ dysfunction or shock. Emergency warning signs of Multisystem inflammatory syndrome in children (MISC) include severe stomach pain, difficulty in breathing, pale, grey or blue coloured skin, lips or nail beds, new confusion, and inability to wake up or stay awake. More black and Latino children have been diagnosed with Multisystem inflammatory syndrome in children (MISC) compared to children of other races and ethnic groups. Most children with Multisystem inflammatory syndrome in children (MISC) are between the ages of 3 and 12 years old, with an average age of 8 years old. There is not much information available on Gastrointestinal (GI) symptoms in relation to Multisystem inflammatory syndrome in children (MISC) in children and there are various pit holes in it so this study aims to target all queries related to Multisystem inflammatory syndrome in children (MISC) with Gastrointestinal (GI) abnormalities in children and to determine the frequency and type of Gastrointestinal involvement in Children referred to CMC Tehran.Method: For performing this study, medical records from the archive of MIS-C patients who were admitted to CMC from 1399 to 1400 were used. The variables required for the study were obtained from the records. The data obtained were analysed by the SPSS software and the significance value of < 0.05 was considered.Results: Our study included 393 patients with the diagnosis of MIS-C among which 204 were males and 189 were females. The age of the patients included in this study was less than 18 years(mean of the age was 4.99 and standard deviation was 3.649).The most common symptom presented in these patients was fever (75.1%). Respiratory symptoms like cough (47.6%), rhinorrhoea (13.2%), and cold (11.5%) were also found in some patients. Other symptoms were rash (45.3%) and fatigue (16.8%). In MIS-C patients PCR was positive in 27.0%,45.3% had a positive case index and 12.5% had past covid history. Gastrointestinal Manifestations reported in our study were diarrhoea in (34 %) of patients, vomiting 45.8% patients, abdominal pain (26%) patients, nausea (24%). 11.2% of patients had a history of PICU admission and the treatment received by our patients was corticosteroids in 17.0%, IVIG in 12.0%, and corticosteroids along with IVIG in 5.9%.CONCLUSION: The findings of our study indicate that the most common GASTROINTESTINAL presentations in the patients with MIS-C are VOMITING, DIARRHOEA, and ABDOMINAL PAIN and less common was NAUSEA. Moreover, the most common symptom is fever and most patients had a history of covid exposure.

Text of Note

مقدمه: کروناویروس‌ها، ویروس‌های ریبونوکلئیک اسید تک رشته‌ای، غیرقطعی، پوشش‌دار، دارای حس مثبت و متعلق به خانواده Coronaviridae هستند. در دسامبر 2019، نوع جدیدی از ویروس کرونا به نام COVID-19 از نمونه‌های دستگاه تنفسی تحتانی چندین بیمار در ووهان چین استخراج شد. این بیماران با علائم شدید پنمونی از جمله تب، خستگی، سرفه خشک و دیسترس تنفسی مراجعه کردند. از آن زمان، این کووید-19 بسیار مسری با افزایش سریع تعداد مرگ و میر در سراسر جهان در حال گسترش است. مربوط به ویروسی است که باعث سندرم حاد تنفسی (SARS) می شود. ابتدا 425 مورد در مرکز شیوع بیماری گزارش شد: شهر ووهان در استان هوبی چین. (2) سندرم التهابی چند سیستمی در کودکان (MIS-C) یک سندرم اخیرا شناسایی شده است که به نظر می رسد موقتاً با عفونت کروناویروس 2019 مرتبط باشد. (3) مشخص شده است که کودکانی که در معرض سندرم حاد تنفسی شدید کروناویروس 2 (SARS-CoV-2) قرار می‌گیرند، می‌توانند با وضعیتی که اکنون سندرم التهابی چند سیستمی در کودکان (MISC) نامیده می‌شود، به شدت بیمار شوند. علائم گوارشی به طور فزاینده ای با تظاهر سندرم التهابی چند سیستمی در کودکان (MISC) مرتبط است و تشخیص MISC را با عفونت های گوارشی کمتر سمی اشتباه می گیرد. (4) سندرم التهابی چند سیستمی در کودکان (MIS-C) با تب و شواهدی از التهاب سیستمیک تظاهر می کنه که می تواند به صورت اختلال عملکرد سیستم قلبی عروقی، ریوی، عصبی و دستگاه گوارش (GI) ظاهر شود. علائم گوارشی (GI) در اکثریت دیده می شود، از جمله درد شکم، اسهال و استفراغ. هر بخش از دستگاه گوارش (GI) می تواند تحت تأثیر قرار گیرد. با این حال، التهاب در ایلئوم و روده بزرگ غالب است. ضخیم شدن تدریجی دیواره روده می تواند منجر به باریک شدن و انسداد مجرا شود. (5). علائم و نشانه های سندرم التهابی چند سیستمی در کودکان (MISC) شامل تب مداوم، التهاب و شواهدی از اختلال عملکرد اندام یا شوک است. علائم هشداردهنده اضطراری سندرم التهابی چند سیستمی در کودکان (MISC) شامل درد شدید معده، مشکل در تنفس، رنگ پریدگی، خاکستری یا آبی رنگ پوست، لب ها یا ناخن ها، گیجی جدید، ناتوانی در بیدار شدن یا بیدار ماندن است. کودکان سیاه‌پوست و لاتین تبار در مقایسه با سایر نژادها و گروه‌های قومی بیشتر به سندرم التهابی چند سیستمی در کودکان (MISC) مبتلا شده‌اند. اکثر کودکان مبتلا به سندرم التهابی چند سیستمی در کودکان (MISC) بین سنین 3 تا 12 سال و با میانگین سنی 8 سال هستند. اطلاعات زیادی در مورد علائم گوارشی (GI) در رابطه با سندرم التهابی چند سیستمی در کودکان (MISC) در کودکان وجود ندارد و حفره های مختلفی در آن وجود دارد، بنابراین این مطالعه با هدف قرار دادن تمام سوالات مربوط به سندرم التهابی چند سیستمی در کودکان (MISC) انجام شده است. با ناهنجاری های گوارشی (GI) در کودکان و تعیین فراوانی و نوع درگیری گوارشی در کودکان مراجعه کننده به CMC تهران.روش کار: برای انجام این مطالعه از سوابق پزشکی آرشیو بیماران MIS-C که از سال 1399 تا 1400 در CMC بستری شده بودند استفاده شد. متغیرهای مورد نیاز برای مطالعه از سوابق به دست آمد. داده های به دست آمده با استفاده از نرم افزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت و مقدار معنی داری 05/0< در نظر گرفته شدنتیجه گیری: یافته‌های مطالعه ما نشان می‌دهد که شایع ‌ترین تظاهرات گوارشی در بیماران مبتلا به MISC استفراغ، اسهال و درد شکم است و حالت تهوع کمتر دیده می‌شود. علاوه بر این، شایع ترین علامت تب است و اکثر بیماران سابقه مواجهه با کووید را داشتند.

Entry Element

Fever

Multisystem inflammatory syndrome in children

Gastrointestinal symptoms

Children

coronavirus 19

سندروم التهابی چند سیستمی در کودکان

تب

کوئید 19

کودکان

Relator Code

, Author

Relator Code

, Author

Saba, Soubia

صبا، سوبیه

Relator Code

, Thesis advisor

Relator Code

, Thesis advisor

Relator Code

, Thesis advisor

Relator Code

, Thesis advisor

Relator Code

, Consulting advisor

Relator Code

, Consulting advisor

Relator Code

, Consulting advisor

Relator Code

, Consulting advisor

Haji Esmail Memar, Elmira

حاجی اسماعیل معمار، المیرا

Rohani, Pejman

روحانی، پژمان

Ziaee, Vahid

ضیائی، وحید

Asna Ashari, Kosar

اثنا اشری، کوثر

Entry Element

Tehran University of Medical Sciences, Medicine school

Country

ایران

Date of Transaction

20220911

Call Number

394 pardis

Electronic name

p

TL

276903

a

Y