بررسی نتایج پاتولوژی بيمارانی که از شهریور سال ۱۳۹۴ تا شهریور سال ۱۳۹۹ در بيمارستان مركز طبی كودكان، به دليل لنفادنوپاتی تحت بيوپسی اکسیزیونال باز لنف نود و بیوپسی گوه ای لنف نود قرار گرفته اند
General Material Designation
[پایان نامه]
First Statement of Responsibility
زهرا پیله ور
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
Date of Publication, Distribution, etc.
۱۴۰۱
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۶۸ص
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکتری پزشکی عمومی
Date of degree
۱۴۰۱/۱۱/۰۹
Text preceding or following the note
۱۸
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
مقدمه: لنفادنوپاتي بر اساس تعريف به حالتي گفته مي شود كه در آن لنف نود هاي طبيعي يك يا چند قسمت در بدن فرد به دليل التهاب و يا ساير علل پاتولوژيك و بيماري بزرگتر از معمول بشود. در اين مطالعه ما تصميم گرفتيم به بررسي نتايج پاتولوژي بيوپسي هاي اكسيزيونال و گوه ای انجام شده از لنفادنوپاتي كودكان مراجعه كننده به مركز طبي كودكان بپردازيم. به اين ترتيب شايد بتوانيم به نتايجي برسيم كه بر اساس اندازه و محل لنف نود از انجام بيوپسي هاي غير ضروري پرهيز كنيم و در صورت یکسان بودن نقش دو نوع بیوپسی در تعیین پلن درمانی، اصراری بر انجام اکسیزیون در مواردی که انجام آن برای بیمار خطراتی مثل صدمه به عروق و اعصاب دارد ، نداشته باشیم .روش انجام: اين يك مطالعه گذشته نگر مي باشد و در آن تمام كودكاني كه از شهریور سال ۱۳۹۴ تا شهریور سال ۱۳۹۹ در بيمارستان مركز طبي كودكان تحت بيوپسي لنف نود قرار گرفته اند بررسي شدند . روش جمع آوري اطلاعات بر اساس مراجعه به پرونده بيماران است و در مواردی که اطلاعات پرونده ناقص بوده با تماس تلفنی با خانواده بیماران اطلاعات خواسته شده کامل گردیده است .نتایج: در مجموع غدد لنفاوی 55 بیمار در جمعیت کودکان در طول دوره مورد مطالعه تحت آسپیراسیون قرار گرفتند (12 مورد اینسیژنال،43 مورد اکسیژنال) . اکثر موارد (47 مورد ؛ 85%) خوش خیم بودند . نتایج به چهار دسته کلی به عنوان لنفادنیت واکنشی (32 مورد؛ 58 درصد)، لنفادنیت گرانولوماتوز (11 مورد ؛ 20 درصد) ، لنفادنیت عفونی (5 مورد ؛ 9 درصد) و بدخیمی (7 مورد ؛ 72/12 درصد) طبقه بندی شدند . 7 مورد بدخیمی شناسایی شده در این جمعیت شامل سه مورد لنفوم هوچکین (HL) و چهار لنفوم غیر هوچکین (NHL) بود . نتیجه گیری نهایی: بیوپسی باید به عنوان اولین بررسی برای ارزیابی LAP محیطی در جمعیت کودکان در نظر گرفته شود . علت اصلی LAP لنفادنیت واکنشی است . اکثر این موارد تنها با بیوپسی قابل تشخیص و مدیریت هستند . بیوپسی می تواند نقش کلیدی در تریاژ موارد مناسب داشته باشد ، به طوری که این بیماران برای تشخیص و یا ارجاع به مراکز بالاتر مورد بررسی بیشتر قرار می گیرند.