بررسی ارزش تشخیصی بیان مارکر IMP3 به روش ایمونوهیستوشیمی در هوچکین لنفوما غیرکلاسیک در مقایسه با DLBCL در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان های امام خمینی (ره) و دکتر شریعتی تهران بین سال های ۱۳۹۵-۱۳۹۹
General Material Designation
[پایان نامه]
First Statement of Responsibility
تریفه بخشی
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
Date of Publication, Distribution, etc.
۱۴۰۱
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۸۷ص.
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکتری تخصصی
Discipline of degree
آسیب شناسی
Date of degree
۱۴۰۱/۰۸/۰۳
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
بیان مسئله: لنفوم هوچکین ندولار با غلبه ی لنفوسیتی (NLPHL) ، و لنفوم سلول بزرگ غنی از سلول T/هیستیوسیت (THRLBCL) دارای ویژگی های هیستولوژیک مشابه هستند که تشخیص آن ها را چالش برانگیز می کند. Insulin-like growth factor II mRNA-binding protein 3 (IMP3)، اخیرا به عنوان مارکر تشخیصی لنفوم هوچکین پیشنهاد شده است. هدف از این مطالعه ، بررسی توانایی IMP3 در افتراق NLPHL از THRLBCL است. روش کار: در این مطالعه ی گذشته نگر، بلوک های پارافینی از 56 بیمار ، 28 مورد NLPHL و 28 مورد LBCL (16 مورد THRLBCL و 12 مورد DLBCL,NOS) که در طی سال های 1395-1399 به بیمارستان های امام خمینی (ره) و دکتر شریعتی تهران مراجعه کرده بودند ، وارد مطالعه شدند. بلوکهای پارافینی از نمونههای توموری بیماران مورد رنگآمیزی ایمونوهیستوشیمی به وسیلهی مارکر IMP3 قرار گرفت. رنگ آمیزی با شدت متوسط تا قوی در حداقل 10 درصد از سلول های توموری به عنوان نتیجه ی مثبت در نظر گرفته شد. نتایج: متوسط سن بیماران مورد بررسی 08/16 ±25/41 سال است. اکثر بیماران مرد بودند (نسبت 2:1). همچنین بین گروههای NLPHL (44/16 ± 61/34 سال) و LBCL (85/12± 89/47سال) تفاوت سنی معنیداری وجود داشت (001/0=p). تفاوت معنی داری از نظر جنسیت و محل ضایعه بین بیماران NLPHL و LBCL مشاهده نشد. شدت بیان IMP3 در LBCL عمدتا قوی دز حالی که در نمونه های NLPHL به طور ناهمگن از ضعیف تا قوی توزیع شد. (p<0.001) با این حال تفاوت معنی داری بین نمونه های NLPHL (1/52 %) و نمونه های LBCL (9/47 %) مشاهده نشد (p=0.445). در مقایسه ی شدت بیان IMP3 در بین بیماران THRLBCL و DLBCL,NOS تفاوت معنی داری وجود داشت (p=0.054). نتیجه گیری: یافته های ما نشان داد که IMP3 ممکن است مکمل خوبی برای CD30 در افتراق موارد NLPHL از THRLBCL باشد. همچنین بروز قوی IMP3 در سلولهای نئوپلاستیک با cut off بالای 55% برای افتراق NLPHL از THRLBCL می تواند مورد استفاده قرار بگیرد.