بررسی نتایج unplanned resection در افراد مبتلا به سارکوم بافت نرم اندام ها در بیماران بیمارستان امام خمینی در سال های ۱۴۰۰-۱۳۹۵
General Material Designation
[پایان نامه]
First Statement of Responsibility
شیلا راستا
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
Date of Publication, Distribution, etc.
۱۴۰۱
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۴۲ص.
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکتری تخصصی
Discipline of degree
ارتوپدی
Date of degree
۱۴۰۱/۰۲/۰۸
Text preceding or following the note
۱۸
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
سئله : ما در این پایان نامه قصد داریم تا از لحاظ اماری نتایج دو نوع رویکرد به تومور های بافت نرم اندام بهصورت resection unplanned یا resection planned بررسی کنیم . resection unplanned به معنای عدمطی کردن مراحل ت شخیص یک تومور و همچنین عدم انجام اقدامات الزم اعم از شیمی درمانی و رادیوتراپیبرای انجام عمل جراحی رزکشن می باشد .هدف اجرا : برر سی این نتایج اعم از احتمال عود , احتمال متا ستاز , احتمال باقیماندن تومور در محل جراحی می تواند راهکار مناسب در مواجهه با هر نوع توموری را در اختیار جراح بگذارد تا با توجه به شرایط و همچنینویژگی های تومور بهترین عمل را برای بیمار به انجام برساند .روش اجرا :در این مطالعه هر فردی از نظر جنس , سن, انجام ام ار ای , انجام بیوپسی , انجام شیمی درمانی , انجام رادیوتراپی و هر توموری در هنگام جراحی از نظر سایز و محل قرار گیری , نوع هی ستولوژیک , نتیجه بیوپسی , وجود متاستاز در زمان جراحی بررسی شده است . همچنین نتایج عمل جراحی از جمله عود , متاستازمقایسه شده اند .planned و unplanned امپوتاسیون , تومور باقیمانده در دو گروهنتایج : 723 نفر بیمار با ت شخیص تومور سارکوم اندام ها تحت برر سی قرار گرفتند که در نهایت 574 نفر واردمطالعه شدند .هر بیمار برای 5-2 سال فالو شد . 266 نفر توسط جراح ارتوپد فوق تومور جراحی شده بودند . در این بین %59 تومور ها کوچکتر از 5 ساانتی متر بوده اند . %62 در اندام تحتانی , و %58 در پروگزیمال MRI قراربودند . %94 بیماران تحت undifferentiated اندام ها قرار دا شتند . 168 تومور در پاتولوژی گرفته بودند . %80 پاتولوژی دا شتند . تنها %48 قبل از عمل جراحی رادیوتراپی شده بودند .در نتایج به دست امده در بعد از عمل جراحی به صورت unplanned با مرگ و میر و تومور باقیمانده با P<0.005 ارتباط داشتند. بیشترین موضوعی که باعث می شود یک تومور به صورت unplanned درمان شود سایز تومور می باشد .