مقایسه عاقبت عفونت COVID-19 در بیماران با و بدون سابقه بیماری التهابی روده و عوامل موثر بر آن
General Material Designation
[پایان نامه]
First Statement of Responsibility
نغمه خاوندگار
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
دانشگاه علوم پزشكی تهران، دانشكده پزشكی
Date of Publication, Distribution, etc.
۱۴۰۱
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۵۰ص
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکتری تخصصی
Discipline of degree
بیماری های داخلی
Date of degree
۱۴۰۱/۰۵/۱۰
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
هدف: با توجه به اینکه در اغلب مطالعات تاثیر بیماری IBD و درمآنهای آن بروی پیامدهای کووید با گروه فاقد IBD مقایسه نشده است، بر آن شدیم تا پیامدهای کووید 19 در بیماران مبتلا به IBD در مقایسه با بیماران بدون IBD را توصیف نماییم.روش¬کار: ما مطالعهای بر روی بیماران ثبت شده در رجیستری IBD از 6 استان ایران با ابتلای کووید 19 اثبات شده به صورت کوهورت آیندهنگر انجام دادیم. اطلاعات دموگرافیک، خصوصیات بالینی و وضعیت کووید 19 بیماران مبتلا به IBD و اعضای خانوار آنها از بهمن 1398 تا فروردین 1399 جمعآوری شدند. بیماران مبتلا به IBD با ابتلای اثبات شده ی کووید 19 به مدت 4 هفته پیگیری شدند و فراوانی پیامدهایی از قبیل بستری شدن در بیمارستان ،بستری در بخش مراقبتهای ویژه،نیاز به حمایت تنفسی و مرگ بررسی شد. برای بررسی متغیرهایی از قبیل خصوصیات بالینی و ... و پیامدهای کووید از Multivariable logistic regression استفاده شد. نتایج: بصورت کلی از بین 2159 بیمار مبتلا به IBD و 4721 نفر از اعضای خانوار آنها که وارد مطالعه شدند،84 و 49 نفر از شرکت کنندگاه کووید 19 تائید شده داشتند.انتشار کووید 19 در بین اعضای خانوار در این مطالعه کوهورت شایع نبود(1.2 درصد).60 درصد کل بیماران IBD (38 بیمار)و 30 درصد از اعضای خانوار آنها (13 بیمار )علایم جدید گوارشی پیدا نمودند(P=0.002) در حالی که فراوانی بستری در بیمارستان دربیماران مبتلا به IBD در مقایسه با اعضای خانوار آنها که مبتلا بهIBD نبودند(27.1% vs 6.0%,P=0.002 )، تفاوت معناداری بین فراوانی موارد شدید در بیماران با و بدون IBD وجود نداشت. سن و وجود IBD ارتباط مثبتی با بستری شدن بیماران مبتلا به IBD در مقایسه با اعضای خانوار آنها که مبتلا به IBD نبودن بود(OR:1.09,95%Cl:1.05-1.14;OR:6.49,95%Cl:1.87-22.54;OR:6.22,95%Cl:1.90-20.36,respectively).مصرف TNF با پیامدهای بدتری همراه نبود. نتیجه¬گیری: سن، وجود علایم جدید گوارشی و مصرف ASA-5 با میزان بیشتر بستری در بیمارستان در بین بیماران مبتلا به IBD مرتبط بود در حالی مصرف Anti-TNF ارتباط آماری نداشتp=0.002) ).