عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
NATIONAL BIBLIOGRAPHY NUMBER
Number
۹۸۳۷۷پ
LANGUAGE OF THE ITEM
.Language of Text, Soundtrack etc
فارسی
TITLE AND STATEMENT OF RESPONSIBILITY
Title Proper
بررسی بار بیماری های ایسکمیک قلبی در منطقه ی شمال آفریقا و خاورمیانه از سال ۱۹۹۰ تا ۲۰۱۹
General Material Designation
[پایان نامه]
First Statement of Responsibility
محمد احمدی
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
Date of Publication, Distribution, etc.
۱۴۰۱
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۵۷ص
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکتری پزشکی عمومی
Date of degree
۱۴۰۱/۰۶/۲۹
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
زمینه تحقیق و هدف اجرا: بیماری های قلبی عروقی باعث تقریباً یک سوم مرگ و میرها در سراسر جهان می شود و بیماری ایسکمیک قلب (IHD) به عنوان شایع ترین رتبه است. تعداد فزاینده ای از افراد مبتلا به IHD غیر کشنده با ناتوانی های مزمن و کیفیت زندگی مختل زندگی می کنند. بیش از ۷۰ درصد از افراد در معرض خطر، چندین عامل خطر برای IHD دارند و تنها ۲ تا ۷ درصد از جمعیت عمومی هیچ عامل خطری ندارند. علیرغم شیوع، عوارض و مرگ و میر بالای IHD، تا قبل از این مطالعه هیچ مطالعه جامعی به طور خاص در منطقه خاورمیانه و شمال آفریقا در این مورد صورت نپذیرفته است. برای اینکه سیاست گذاران سلامت استراتژی های موثر برای رسیدگی به IHD ایجاد کنند، به یک بررسی مناسب و به روز نیاز است. این مطالعه با هدف بررسی اپیدمیولوژی بار منطقه ای خاورمیانه و شمال آفریقا درخصوص IHD بر اساس داده های global burden of disease انجام شد.روش اجرا: برای انجام این مطالعه مقطعی اپیدمیولوژیک توصیفی از پایگاه داده های The Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) استفاده شد. این پایگاه شامل اطلاعات بار جهانی بیماریها در ۲۰۴ کشور و قلمرو، ۷ فرامنطقه و ۲۱ منطقه از سال ۱۹۹۰ تا ۲۰۱۹ می باشد ۳۶۹ بیماری و مصدومیت و ۸۷ عامل خطر به طور نظام مند در این دوره مورد تحلیل قرار گرفتند روش شناسی عمومی GBD و تغییرات عمده آن در مقایسه با سال های قبلی در مقالات قبلی مورد بررسی قرار گرفته است.سپس با استفاده از نرم افزار SPSS کلیه داده های توصیفی شیوع بروز YLD YLL DALY و مرگ به تفکیک سن جنس و کشور به صورت Rate در هر ۱۰۰هزار، میانگین و انحراف معیار گزارش شد. همچنین تفکیک داده ها براساس کشور محل زندگی با کمک نرم افزار Python مورد بررسی و در قالب تصاویر و نمودار های نقشه ای و حبابی در مناطق خاورمیانه و شمال افریقا گزارش گردید.نتایج: نرخ شیوع استاندارد شده از نظر سنی IHD با 3.5 درصد کاهش از5087.39 (95% UI 4736.66 - 5477.87) به 4911.06 (4552.67– 5295.09) رسیده است و نرخ بروز استاندارد شده از نظر سنی 613.87 (95% UI 555.84–675.16) بوده که کاهش 9 درصدی بین سال های 2019 و 1990 را به خود اختصاص داده است. نرخ YLD استاندارد شده از نظر سنی برای IHD از 87.36 [58.52 - 122.87] در سال 1990 به 83.83 [56.46 - 117.15] در سال 2019 به میزان 4% در منطقه MENA کاهش یافته است. همچنین عدد YLL مربوط به IHD در 2019، 4075.12 [3561.25 – 4675.01] بود که نشان دهنده کاهش به میزان 34% طی این دوره 30 ساله بوده است. نرخ DALY استاندارد شده از نظر سنی مربوط به IHD از 6232.35 [95% UI 5783.40 – 6705.69] به ازای هر 100 هزارنفر در سال 1990 به 4158.94 [3690.74 - 4751.701[ در سال 2019 در کشور های MENA کاهش یافت که نشان دهنده 33% کاهش است. در سال 2019، DALYهای استاندارد شده از نظر سنی ناشی از IHD با 0.73% افزایش، 13.36٪ از DALYهای همه علل در MENA را به خود اختصاص دادند. نرخ مرگ استاندارد شده از نظر سنی 219.01 [194.15 - 246.75] در سال 2019 بود که 29 درصد کاهش را نسبت به سال 1990 نشان داد.بحث و نتیجه گیری: شیوع و بروز استاندارد شده از نظر سنی این بیماری در حال کاهش است. اما نکته قابل توجه آن است که میزان این کاهش در منطقه خاورمیانه و شمال آفریقا نسبت به میزان کاهش IHD در سطح جهانی پایین تر است و موید عملکرد ضعیف تر کشور های منطقه در کاهش شیوع و بروز بیماری نسبت به میانگین جهانی است. شیوع IHD در مردان بیشتر از زنان است. که می تواند مربوط به عوامل هورمونی یا بخشی تشخیص کمتر علایم در زنان باشد. در میان 21 کشور خاورمیانه، 5 کشور شامل کشورهای ایران و عربستان با به ترتیب بالاترین میزان شیوع و افزایش شیوع IHD و کشورهای عمان، مصر و سوریه با به ترتیب بیشترین افزایش DALY، بالاترین میزان DALY و بالاترین میزان مرگ و DALY منتسب به IHD نسبت به کل علل DALY باید توجه ویژه که به غربالگری، کنترل و درمان IHD نمایند. استفاده از تجارب موفق کشورهای منطقه مانند ترکیه می تواند موثر باشد.
TOPICAL NAME USED AS SUBJECT
Entry Element
شیوع بیماریها
Entry Element
Morbidity
a09
a09
بروز
بار ایسکمیک قلبی
خاورمیانه
شمال آفریقا
PERSONAL NAME - PRIMARY RESPONSIBILITY
Relator Code
، پدیدآور
احمدی، محمد
PERSONAL NAME - SECONDARY RESPONSIBILITY
Relator Code
، استاد راهنما
Relator Code
، استاد راهنما
Relator Code
، استاد مشاور
Relator Code
، استاد مشاور
رخشان خواه، امیرصبح
اکبری ساری، علی
حکمت، حمیدرضا
درودی، رجب علی
CORPORATE BODY NAME - SECONDARY RESPONSIBILITY
Entry Element
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
ORIGINATING SOURCE
Country
ایران
Date of Transaction
20221129
LOCATION AND CALL NUMBER
Call Number
۲۵۰۵۷
DATA NOT CONVERTED FROM SOURCE FORMAT
Tag of the Source Format Field
دانشگاه علوم پزشکی تهران، کتابخانه دانشکده پزشکی
p
TF
92029
a
Y
