عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
NATIONAL BIBLIOGRAPHY NUMBER
Number
۹۸۶۱۶پ
LANGUAGE OF THE ITEM
.Language of Text, Soundtrack etc
فارسی
TITLE AND STATEMENT OF RESPONSIBILITY
Title Proper
بررسی فراوانی و حساسیت آنتی میکروبیال جرم های جدا شده از کشت خون کودکان در بیمارستان مرکز طبی کودکان از سال ١٣٩٥-١٣٩٩
General Material Designation
[پایان نامه]
First Statement of Responsibility
صدف ساجدی مقدم
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
Date of Publication, Distribution, etc.
۱۴۰۱
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۷۳ص
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکتری تخصصی
Discipline of degree
بیماری های کودکان
Date of degree
۱۴۰۱/۰۸/۱۶
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
مقدمه: تشخیص سریع و به موقع نوع عامل پاتوژن در انتخاب نوع آنتی بیوتیک و مدت زمان بستري بیماران اهمیت فراوانی دارد. طیف میکروارگانیسم های مولد باکتریمی و مقاومت و حساسیت آنتی بیوتیکی آنها در هر جامعه ای متفاوت است. لذا ارزیابی های دقیق دوره ای نه تنها میتوانند در شناسایی افزایش مقاومت به آنتی بیوتیک هایی که به طور شایع مصرف میشوند موثر باشند بلکه میتوانند ما را در بهبود و تکمیل استراتژی درمانی تجربی یاری دهند. هدف از این مطالعه بررسی مقاومت آنتی بیوتیکی باکتری های جدا شده از کشت خون بیماران بستری شده در بیمارستان مرکز طبی کودکان در سال های ١٣٩٥-١٣٩٩ بود.روش اجرا: در این مطالعه ی گذشته نگر، با مراجعه به آزمایشگاه بیمارستان مرکزطبی کودکان، کلیه موارد کشت خون مثبت طی دوره 5 ساله انجام مطالعه ثبت گردید. کلیه اطلاعات مربوط به بیماران جداشده و مقاومت آنتی بیوتیکی آنها جمع آوری گردید و مورد بررسی قرار گرفت.نتایج: به طور کلی طی سال های 1399 - 1395 تعداد 3179 کشت مثبت خون از بیماران مراجعه کننده به بیمارستان مرکز طبی کودکان گزارش شد. از میان 2824 باکتری رشد کرده (355 بیمار دارای کشت مثبت کاندیدا بودند) ، 1312 مورد را باکتری های گرم مثبت (46%) و 1512 مورد را باکتری های گرم منفی(54%) به خود اختصاص دادند. در مطالعه ما بیشترین باکتری های گرم مثبت جدا شده استافیلوکوک های کواگولاز منفی (CoNS) (N= 697, 53%)، استرپتوکوکوس (N= 237, 18%) spp ، استافیلوکوکوس اورئوس (N=202, 15%) و انتروکوکوس spp (N=167, 12.7%) بود. شایع ترین باکتری گرم منفی جدا شده به ترتیب سودوموناس spp (n=266, 17.6%)، کلبسیلا پنومونیه (n=242, 16%)، استنوتروفوموناس مالتوفیلیا (n=204, 13.5%)، انتروباکتر spp (n=164, 10.8%)، اشریشیا کلی (n=159, 10.5%)، سودوموناس آئروجینوزا (n=126, 8.3%)، سراشیا مارسه سنس (n=121, 8%)، ، و اسنیتوباکتر بومانی (n=73, 4.8%) بود. 34% سویه های باکتریایی از بخش های ICU جدا شدند. سویه های کلبسیلا پنومونیه مقاومت بالایی به سفوتاکسیم (91%)، سفپیم (87%) و پپراسیلین تازوباکتام (72%) نشان دادند سویه های اسنیتوباکتر بومانی مقاومت بالایی به آنتی بیوتیک های پپراسیلین تازوباکتام (76%)، سفپیم (72%)، تری متوپریم سولفومتوکسازول (71%) نشان دادند. میزان مقاومت سویه های استافیلوکوکوس اورئوس به کلیندامایسین 45% و اریترومایسین 47% بود و 34% از سویه های MRSA (استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی سیلین) بودند. 18% سویه های انتروکوکوس فکالیس مقاومت به ونکومایسین داشتند و حساسیت بالایی به پنی سیلین و آمپی سیلین گزارش شد (88%). در حالیکه سویه های انتروکوکوس فاسیوم مقاومت بالایی به آنتی بیوتیک های رایج و ونکومایسین نشان دادند (67%). 100% سویه ها به لینزولید حساس بودند. بحث و نتیجه گیری: امروزه تأکید فراوانی بر روش های پیشگیری از انتقال عفونت و تعدیل روند افزایش میزان مقاومت آنتی بیوتیکی در بیمارستان ها شده است و در این رابطه اجرای نظام پایش فعال به منظور تعیین سوش های مقاوم بیمارستانی در مراکز درمانی امری ضروری به نظر می رسد.
TOPICAL NAME USED AS SUBJECT
کشت خون
حساسیت آنتی میکروبیال
باکتری های گرم منفی
باکتری های گرم مثبت
مقاومت آنتی بیوتیکی
PERSONAL NAME - PRIMARY RESPONSIBILITY
Relator Code
، پدیدآور
ساجدی مقدم، صدف
PERSONAL NAME - SECONDARY RESPONSIBILITY
Relator Code
، استاد راهنما
Relator Code
، استاد راهنما
Relator Code
، استاد مشاور
Relator Code
، استاد مشاور
ممیشی، ستاره
محمودی، شیما
پوراکبری، بابک
حقی آشتیانی، محمدتقی
CORPORATE BODY NAME - SECONDARY RESPONSIBILITY
Entry Element
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
ORIGINATING SOURCE
Country
ایران
Date of Transaction
20221127
LOCATION AND CALL NUMBER
Call Number
۱۳۹۳۹ت
DATA NOT CONVERTED FROM SOURCE FORMAT
Tag of the Source Format Field
دانشگاه علوم پزشکی تهران، کتابخانه دانشکده پزشکی
p
TF
92029
a
Y
