عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
NATIONAL BIBLIOGRAPHY NUMBER
Number
۹۸۲۸۹پ
LANGUAGE OF THE ITEM
.Language of Text, Soundtrack etc
فارسی
TITLE AND STATEMENT OF RESPONSIBILITY
Title Proper
مقایسه اثر گل مغربی با میزوپروستول واژینال در نرم کردن دهانه رحم قبل از هیستروسکوپی میومکتومی در بیمارستان یاس
General Material Designation
[پایان نامه]
First Statement of Responsibility
سحر گرفمی
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
Date of Publication, Distribution, etc.
۱۴۰۱
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۵۷ص
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکتری تخصصی
Discipline of degree
بیماری های زنان و زایمان
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
مقدمه: هیستروسکوپی از جمله روشهای مورد استفاده برای تشخیص و درمان بیماری های رحمی است که کارآیی آن بستگی به شرایط رحم و آمادگی و نرم بودن آن در طی انجام پروسه دارد. این روش برای بررسی علت ایجاد خونریزی غیر طبیعی و همچنین در ارزیابی وضعیت غیرطبیعی رحم مانند پولیپ، فیبروم، چسبندگی رحمی و یا در موارد افزایش ضخامت اندومتر در خانم های یائسه کمک کننده است و گاهی اوقات قبل از انجام اعمال جراحی مثل کورتاژ تشخیصی جهت بررسی دقیق علت خونریزی انجام می شود. هیستروسکوپی در بسیاری از زنان و همچنین نازایی کاربرد دارد و با استفاده از این روش می توان داخل رحم را به طور مستقیم بررسی کرد. این روش معمولاً در خونریزی های شدید دوران قاعدگی، قاعدگی‌های طولانی مدت، خونریزی و لکه‌بینی در فواصل بین قاعدگی و در ارزیابی بیماران نابارور، برای تشخیص علت خونریزی و بررسی داخل حفره رحم انجام می‌شود و نیز گاهی کارآیی درمانی دارد.مواد و روش ها: در این مطالعه مداخله ای که به صورت یک کارآزمایی بالینی تصادفی انجام شد، تعداد ۱۱۸ نفر از بیماران کاندید عمل هیستروسکوپی میومکتومی در بیمارستان یاس از سال 1399 تا 1401، با نمونه گیری به صورت در دسترس انتخاب شده و وارد مطالعه شدند. این مطالعه به صورت double blind انجام گرفت به صورتی که پزشک جراح (فرد انجام دهنده هیستروسکوپی) و بیمار از نوع درمان اطلاعی نداشتند. داروی مذکور براساس گروه بیمار شب قبل از هیستروسکوپی توسط پزشک مقیم برای بیمار استفاده شد. افراد به صورت تصادفی در دو گروه گل مغربی یا میزوپروستول قرار داده شدند که در ۵۹ نفر از بیماران ۶ ساعت پیش از هیستروسکوپی برای Ripening سرویکس از ۲ کپسول ۵۰۰ میلیگرمی گل مغربی که در فورنیکس خلفی واژن قرار داده می شود استفاده گردید و در گروه دیگر از 400 میکروگرم میزوپروستول واژینال در فورنیکس خلفی واژن استفاده شد. میزان دیلاتاسیون با استفاده از اولین دیلاتور بوژی هگار و نیز مدت زمان رسیدن به بوژی سایز 10 میلیمتر محاسیه شد که این موارد بین دو گروه مقایسه شدند. همچنین عوارض جانبی احتمالی در دو گروه بررسی و ثبت شده و بین دو گروه مذکور مقایسه شدند.یافته ها: نتایج مطالعه ما نشان داد که در مقایسه عوارض استفاده از گل مغربی و میزوپروستول میزان خونریزی و کرامپ در گروه میزوپروستول بیشتر از گروه گل مغربی بود. و درمقابل شدت انقباضات رحمی و خون ریزی در گروه گل مغربی به شکل معناداری کمتر بود. همچنین سایز بوژی استفاده شده در گروه گل مغربی بیشتر از گروه میزوپروستول بود و شدت درد در این گروه و همچنین مدت زمان رسیدن به بوژی سایز 10 میلیمتر کمتر از گروه میزوپروستول بود. همچنین از حیث عوارض و علائم بیماران دو گروه نیز به غیر از نفخ که در بیماران گل مغربی بیشتر از گروه میزوپروستول بود سایر علائم (اسهال، سردرد وحالت تهوع) در گروه گل مغربی نسبت به گروه میزوپروستول کمتر بود. در بررسی و مقایسه اثر گل مغربی با میزوپروستول در نرم کردن دهانه رحم قبل از هیستروسکوپی میومکتومی بر اساس گراویدیتی بیماران مشخص شد که در بیماران با گراویدیتی 1 و سن کمتر از 40 سال در گروه گل مغربی سایز بوژی بدو ورود بیشتر و مدت زمان کمتر جهت رسیدن به دیلاتاسیون 10 میلیمتر را نسبت به گروه میزوپروستول واژینال داشت. اما در بیماران با گراویدیتی بیشتر از 1 و سن کمنر از 40 سال اختلاف معناداری بین دوگروه یافت نشد.نتیجه گیری: در نهایت نتایج مطالعه ما نشان داد که با توجه به میزان عوارض کمتر گل مغربی و کارایی بالاتر آن در نرم کردن دهانه رحم قبل از هیستروسکوپی میومکتومی، گل مغربی می تواند جاگزین مناسبی برای میزوپروستول باشد.
TOPICAL NAME USED AS SUBJECT
Entry Element
گل مغربیان
Entry Element
Onagraceae
Entry Element
دهانه رحم
Entry Element
Cervix uteri
a09
a09
a12
a12
میزوپروستول واژینال
هیستروسکوپی میومکتومی
PERSONAL NAME - PRIMARY RESPONSIBILITY
Relator Code
، پدیدآور
گرفمی، سحر
PERSONAL NAME - SECONDARY RESPONSIBILITY
Relator Code
، استاد راهنما
Relator Code
، استاد مشاور
Relator Code
، استاد مشاور
ولدان، مهرناز
صاعدی، نفیسه
داوری تنها، فاطمه
CORPORATE BODY NAME - SECONDARY RESPONSIBILITY
Entry Element
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
ORIGINATING SOURCE
Country
ایران
Date of Transaction
20221121
LOCATION AND CALL NUMBER
Call Number
۱۳۷۰۸ت
DATA NOT CONVERTED FROM SOURCE FORMAT
Tag of the Source Format Field
دانشگاه علوم پزشکی تهران، کتابخانه دانشکده پزشکی
p
TF
92029
a
Y
