مقایسه مدت زمان تماس با اشعه X، برقراری دسترسی به کالیس و عوارض جانبی انجام Prone PCNL به کمک X-ray با روش Prone PCNL به کمک ترکیب X-ray و سونوگرافی در بیماران با سنگ کلیه مراجعه کننده به بیمارستان سینا از سال ۱۳۹۹ تا ۱۴۰۰
General Material Designation
[پایان نامه]
First Statement of Responsibility
مریم غلام نژاد
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
Date of Publication, Distribution, etc.
۱۴۰۱
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۷۰ص
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکتری تخصصی
Discipline of degree
اورولوژی
Date of degree
۱۴۰۱/۰۳/۰۵
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
هدف: در این بررسی به عنوان اولین مطالعه به تعیین نتایج Prone PCNL با X-ray به تنهایی در مقایسه با Prone PCNL با ترکیب X-ray و سونوگرافی در بیمارستان سینا شهر تهران در سال های 1399 و 1400 پرداختیم.روش اجرا: در این کارآزمایی بالینی تصادفی تعداد ۱۱۸ نفر از بیماران مبتلا به سنگ ادراری که مایل به شرکت در مطالعه بوده و کاندید درمان به شیوه PCNL در پوزیشن Prone بودند و فرم رضایت نامه کتبی را تکمیل نمودند، به صورت در دسترس انتخاب شدند و بر اساس جدول اعداد تصادفی و رندوم تقسیم بر 2 گروه شدند. گروه اول برای Prone PCNL محل سنگ با استفاده از X-ray به تنهایی مشخص گردید و گروه دوم برای Prone PCNL محل سنگ با استفاده از X-ray توامان با سونوگرافی (روش ترکیبی) مشخص گردید. در نهایت و در مجموع 118 بیمار دارای سنگ کلیه کاندید Prone PCNL (59 بیمار در گروه سونوگرافی + X-ray و 59 بیمار در گروه تنها X-ray) وارد مطالعه شدند و اطلاعات آنها جمع آوری و وارد چک لیست شد. برای تجزیه و تحلیل آماری داده ها از نرم افزار SPSS ویرایش 26 استفاده شد. همچنین در تمامی مراحل اجرای طرح، اصول اساسي بيانيه هلسينکي و کمیتهی اخلاق دانشگاه علوم پزشکی تهران رعایت شد.نتایج: میانگین سنی تمامی بیماران شرکت کننده در مطالعه 11.28 ± 46.12 سال (کمترین داده 20 و بیشترین داده 66) و میانگین شاخص توده بدنی تمامی بیماران شرکت کننده در مطالعه 1.77 ± 24.13 کیلوگرم بر مترمربع (کمترین داده 19.23 و بیشترین داده 30.41) بود. میانگین سنی و میانگین شاخص توده بدنی میان دو گروه مورد مطالعه اختلاف معنی داری نداشت (به ترتیب P=0.67 و P=09). 73 نفر (61.9%) از بیماران جنسیت مذکر داشتند. توزیع جنسیتی بین دو گروه مورد مطالعه تفاوت معنی داری نداشت (P=0.57). میانگین مدت زمان دریافت اشعه میان دو گروه اختلاف معنی داری داشت (P=0.001). میانگین مدت زمان هماچوری گراس پس از جراحی، نمره درد (6 ساعت پس از جراحی) و میزان خون از دست رفته میان دو گروه اختلاف معنی داری نداشت (P>0.05). در هرکدام از گروه های مورد مطالعه، میانگین متغیرهای آزمایشگاهی قبل و بعد از جراحی با یکدیگر اختلاف معنی داری را از خود نشان داد (P<0.05).نتیجه گیری: به طور کلی میتوان نتیجه گرفت که براساس نتایج این مطالعه، استفاده از سونوگرافی به همراه اشعه ایکس در Prone PCNL نسبت به استفاده تنها از اشعه ایکس، میتواند مدت زمان دریافت اشعه را به طور معنی داری کم کند اما در سایر یافته های حین و پس از جراحی تغییری ایجاد نکند.