مقایسه نتایج عمل جراحی اندوسکوپیک و میکروسکوپیک در بیماران مبتلا به اتواسکلروزیس در بیمارستان امام خمینی طی سالهای 1399 تا 1400
General Material Designation
[پایان نامه]
First Statement of Responsibility
یاسمن نعمتی
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
Date of Publication, Distribution, etc.
۱۴۰۱
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۵۴ص
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکتری تخصصی
Discipline of degree
گوش و حلق و بینی
Date of degree
۱۴۰۱/۰۷/۱۸
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
مقدمه: اتواسکلروزیس علت شایع کاهش شنوایی انتقالی در افراد واقع در سنین 15 تا 50 سالگی است. درمان اتواسکلروزیس به میزان زیادی محدود به تلاشهای جراحی برای اصلاح کاهش شنوایی انتقالی است. روش معمول جراحی اتواسکلروزیس به روش میکروسکوپیک می باشد. در سالهای اخیر استفاده از اندوسکوپ در جراحی اتواسکلروزیس به دلیل عوارض کمتر نسبت به روش معمول مورد توجه قرار گرفته است. هدف از انجام این مطالعه بررسی دو روش جراحی و مقایسه نتایج حاصل از هر دو روش می باشد.مواد و روشها: در این مطالعه بیمارانی که بین سالهای 1399 تا 1400 با تشخیص اتواسکلروزیس کاندید جراحی شدند به دو گروه به صورت رندوم تقسیم شدند. یک گروه به روش میکروسکوپیک و یک گروه به روش اندوسکوپیک تحت جراحی قرار گرفتند. در نهایت نتایج شنوایی دو گروه از طریق انجام اودیومتری و میزان سرگیجه و اختلال چشایی بعد از عمل با روش VAS با یکدیگر مقایسه شدند.یافتهها: از 32 بیماری که وارد مطالعه شدند، 16 بیمار به روش میکروسکوپیک و 16 بیمار به روش اندوسکوپیک تحت جراحی قرار گرفتند. براساس اودیوگرام قبل از عمل میانگین شاخص شنوایی در گروه میکروسکوپیک بین فرکانس های 2000-500 هرتز 32.81±6.82 و میانگین شاخص شنوایی بین فرکانس های 4000-2000 هرتز 19.06 بود، که براساس اودیوگرام 3 ماه پس از جراحی میانگین شاخص شنوایی به ترتیب 7.36 و 5.93 محاسبه گردید. در گروه اندوسکوپیک براساس اودیوگرام قبل از عمل میانگین شاخص شنوایی بین فرکانس های 2000-500 هرتز 30.0±7.95 و میانگین شاخص شنوایی بین فرکانس های 4000-2000 هرتز 19.37 بود، که براساس اودیوگرام 3 ماه پس از جراحی میانگین شاخص شنوایی به ترتیب 6.79 و 5.21 محاسبه گردید. این یافته ها نشانگر آن است که بین دو تکنیک جراحی میکروسکوپیک و اندوسکوپیک از جهت بهبود نمره شاخص شنوایی تفاوتی وجود ندارد و هردو روش عملکرد یکسانی دارند.نتیجهگیری: با توجه عملکرد یکسان و نتایج شنوایی قابل قبول، استفاده از اندوسکوپ می تواند به عنوان یک گزینه مناسب در جراحی اتواسکلروزیس در نظر گرفته شود.