مقایسه علائم بالینی و عوامل خطر بیماری کووید ۱۹ در دو گروه بیماران بهبود یافته و فوت شده قبل از بستری شدن در بیمارستان امام خمینی از اول اسفند ۱۳۹۸ تا اول شهریور ۱۳۹۹
General Material Designation
[پایان نامه]
First Statement of Responsibility
فاطمه میرزائی
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
Date of Publication, Distribution, etc.
۱۴۰۱
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۸۴ص
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکتری پزشکی عمومی
Date of degree
۱۴۰۱/۰۷/۱۲
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
مقدمه: پاندمی نوظهور کووید-19 با موارد مرگ و میر زیادی همراه بوده است. شناسایی افراد در معرض خطر، به مدیریت بهتر و بهبود پیامد این بیماران کمک میکند. در مطالعه حاضر قصد داریم تا نقش فاکتورهای بالینی و دموگرافیک را در مورتالیتی این بیماری بررسی کنیم.روش اجرا: این مطالعه مورد شاهدی در مجتمع بیمارستانی امام خمینی (ره) انجام شد. 230 بیمار (115 فوت شده و 115 نجات یافته) که از اول اسفند سال 98 تا اول شهریور سال 99 با تشخیص کووید-19 براساس PCR یا CT اسکن بستری شدند وارد مطالعه شدند. اطلاعات دموگرافیک، سوابق پزشکی و علائم بالینی از پرونده بیماران استخراج و ارتباط آنها با پیامد بیماری شد.یافته ها : میانگین سنی بیماران 16.28 ± 56.68 سال بود. شایعترین بیماری های زمینه ای، دیابت (31.3%) و سپس هایپرتنشن (28.7%) بودند. شایعترین علائم بالینی نیز دیس پنه (75.7%) و سپس سرفه (62.2%) و تب (60.4%) بودند. در رگرسیون لوجستیک چندمتغیره، سن بالای 55 سال (OR=2.19) و دیابت (OR=2.10) ریسک فاکتورهای مستقل مورتالیتی بودند (P<0.05). اما اسهال (OR=0.35)، سردرد (OR=0.31)، و سرفه (OR=0.46) فاکتورهای حفاظتی در برابر مرگ بودند (P.value<0.05). درحالی که جنسیت، بیماری قلبی عروقی، بیماری ریوی، چاقی و بدخیمی پیش بین¬های معناداری برای مورتالیتی نبودند(P.value>0.05). البته بیماری قلبی عروقی و بدخیمی در مدلهای تک متغیره، با افزایش مورتالیتی همراه بودند.نتیجه گیری: فاکتورهای دموگرافیک، علائم بالینی و بیماری های زمینه ای میتوانند بطور معناداری بر مورتالیتی کووید-19 تاثیر گذار باشند.