بررسی اختلالات خواب و ارتباط آن با فعالیت بیماری در بیماران مبتلا به لوپوس اریتماتوس مراجعه کننده به درمانگاه روماتولوژی بیمارستان امام خمینی در سال ۱۴۰۱ - ۱۴۰۰
General Material Designation
[پایان نامه]
First Statement of Responsibility
نرجس رفاهی بخش
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
Date of Publication, Distribution, etc.
۱۴۰۱
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۶۶ص
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکتری فوق تخصصی
Discipline of degree
روماتولوژی
Date of degree
۱۴۰۱/۰۴/۱۵
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
مقدمه: لوپوس اریتماتوز یک بیماری خود ایمنی مزمن با درگیری ارگان های مختلف بدن میباشد. شیوع آن 40 مورد در هر صد هزار نفر در ایران گزارش شده که بیانگر اهمیت این بیماری در میان بیماریهای اتوایمیون میباشد. مشکلات خواب و علایم مربوط به آن در بیش از 50 درصد بیماران مبتلا به لوپوس مشاهده شده است که نشان-دهنده شیوع بیشتر این مشکل در این بیماران میباشد. اختلالات خواب با تغییر سایتوکاین ها و سیستم ایمنی می-تواند موجب تشدید فعالیت بیماریهای خود ایمنی از جمله لوپوس شود. از طرفی فعالیت بیماریهای خود ایمنی میتواند در روند خواب اختلال ایجاد نماید و یک سیکل معیوب ایجاد کند. بنابراین توجه به کیفیت خواب و کنترل عوامل تاثیرگذار بر روی آن در این دسته از این بیماران میتواند در کنترل بهتر فعالیت بیماری لوپوس کمک نماید.روش اجرا: این مطالعه یک مطالعه مقطعی میباشد. بیماران این مطالعه از بیماران مبتلا به لوپوس اریتماتوز مراجعه-کننده به درمانگاه روماتولوژی بیمارستان امام خمینی در سال 1400 انتخاب شده اند. بیماران توسط محقق اصلی طرح مورد معاینه قرار گرفته و پس از اخذ شرح حال و دارا بودن معیارهای مورد نظر وارد مطالعه شده¬اند. جهت بررسی اختلالات خواب از پرسشنامه های کیفیت خواب PSQI ، بیخوابی ISI ،خواب آلودگی ESS ،آپنه تنفسی STOP BANG ، نارکوپسی SWISS NARCOLEPSY استفاده شد.نتایج: در مجموع 54 بیمار وارد مطالعه شده اند. میانگین سنی بیماران 03/8 ± 04/36 سال بود. عمده بیماران زن بودند (9/88%). 09/38% بیماران مبتلا به نفریت لوپوسی و 01/11 % مبتلا به درگیری عصبی لوپوس بودند. عمده بیماران (5/81 % )نمره فعالیت خفیف بیماری داشته اند(3 /3 ± 01/4 ). اختلال در کیفیت خواب(PSQI ) شایع ترین اختلال خواب گزارش شده است(63 % )ولی هیچکدام از متغییرهای فردی و متغییرهای مربوط به بیماری با کیفیت خواب ارتباط معناداری نداشت. آپنه تنفسی خواب و نارکولپسی با نمره فعالیت بیماری ارتباط آماری معناداری داشتند. بیخوابی (ISI) با سن شروع بیماری و طول مدت ابتلا ارتباط آماری معناداری داشت. خواب آلودگی با طول مدت ابتلا و دوز کورتیکو استروئید ارتباط آماری معناداری داشت . نارکولپسی با نفریت لوپوسی و آپنه تنفسی با دوز کورتیکو استروئید و لوپوس عصبی ارتباط آماری معناداری داشت.نتیجه گیری: اختلالات خواب در بیماران مبتلا به لوپوس شایع است. نارکولپسی و آپنه تنفسی خواب در بیماران با فعالیت بیشتر بیماری ارتباط دارد. همچنین دوز بالاتر کورتیک واستروئید با خواب آلودگی و بی خوابی مرتبط است. بنابراین توجه به سلامت خواب و تلاش جهت بهبود آن به کنترل هر چه سریعتر فعالیت بیماری کمک میکند.