بررسی شیوع هیپرکلسیوری در کودکان ۱۶-۲ ساله مبتلا به هماچوری میکروسکوپی بدون علامت در سال ۹۹ در بیمارستان مرکز طبی
General Material Designation
[پایان نامه]
First Statement of Responsibility
ایزد محمدخواجه
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
دانشگاه علوم پزشكی تهران، دانشكده پزشكی
Date of Publication, Distribution, etc.
۱۴۰۱
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۴۴ص
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکتری پزشکی عمومی
Date of degree
۱۴۰۱/۰۶/۲۰
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
مقدمه: هیپرکلسیوری شایعترین علت ایجاد سنگهای ادراری است. به طور کلی هیپرکلسیوری رایج ترین عامل خطر متابولیکی قابل شناسایی برای سنگ کلسیم در نظر گرفته می شود. همچنین پوکی استخوان را تسریع می کند. هیپرکلسیوری ایدیوپاتیک یک اختلال شایع در کودکان است و می تواند با طیف وسیعی از تظاهرات بالینی مانند هماچوری، درد پهلو، درد شکم، سنگ کلیه، عفونت دستگاه ادراری و کاهش تراکم مواد معدنی استخوان بروز کند.اهداف: هدف این مطالعه بررسی شیوع هیپرکلسیوری در بیماران دارای هماچوری میکروسکوپیک بدون علامت است.مواد و روشها: این مطالعه یک مطالعه مقطعی گذشته نگر است. جامعه آماری مورد نظر کودکان 16-2 ساله مبتلا به هماچوری میکروسکوپی بدون علامت مراجعه کننده به درمانگاه بیمارستان مرکز طبی کودکان در سال ۹۹ است. مواردی از قبیل جنس، سن، سطح کراتینین سرم، پروتئینوری و هیپرکلسیوری در پرونده بیماران استخراج شدند. نهایتا با آنالیز رگرسیون لجستیک ارتباط آن ها با هیپرکلسیوری در بیماران مبتلا به هماچوری میکروسکوپی بدون علامت سنجیده شد.یافتهها: با توجه به کرایتریاهای ورود به مطالعه، 166 نفر که هماچوری میکروسکوپیک بدون علامت داشتند، شامل 72 پسر و 94 دختر وارد این مطالعه شدند. در این مطالعه شیوع هیپرکلسیوری (نسبت کلسیم به کراتینین رندوم ادرار بیش از 0.2) در بیماران دارای هماچوری میکروسکوپیک بدون علامت، به میزان 25 درصد و با فاصله اطمینان 18 الی 32 درصد تخمین زده شد. میانه سنی بیماران 6 سال و با IQR [5, 10] بود. شایع ترین مواردی که در همراهی بیماران دارای هماچوری میکروسکوپیک مشاهده شد، به ترتیب سنگ کلیه، UTI و پروتئینوری بود. در آنالیزها جنسیت، سابقه خانوادگی بیماری کلیوی، سابقه UTI و پروتئینوری ارتباطی با وقوع هیپرکلسیوری در بیماران دارای هماچوری میکروسکوپی نداشتند (p>0.05) اما بین سن و سابقه سنگ کلیه را هیپرکلسیوری در این بیماران ارتباط معنادار مشاهده شد (p<0.05) که به ترتیب OR تصحیح شده آن ها 0.88 (0.78 to 0.99) و 2.19 (1.02 to 4.69) بود.نتیجهگیری: نتایج نشان داد که هیپرکلسیوری در بیماران دارای هماچوریک با سن کمتر و سابقه سنگ کلیه در ارتباط است و این ارتباط یک ارتباط ضعیف نمی باشد.