عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
NATIONAL BIBLIOGRAPHY NUMBER
Number
۹۸۱۱۲پ
LANGUAGE OF THE ITEM
.Language of Text, Soundtrack etc
فارسی
TITLE AND STATEMENT OF RESPONSIBILITY
Title Proper
بررسی تجویز قبل از عمل ملاتونین خوراکی بر روی درد بعد از عمل در جراحی های ستون فقرات
General Material Designation
[پایان نامه]
First Statement of Responsibility
محمدرضا صدیقی دریجانی
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
Date of Publication, Distribution, etc.
۱۴۰۱
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۵۲ص
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکتری پزشکی عمومی
Date of degree
۱۴۰۱/۰۵/۲۶
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
مقدمه: اعمال جراحی ستون فقرات درد و اضطراب زیادی بعد ازعمل را به همراه دارند که این مسطله می تواند مدت زمان ریکاوری بیماران را طولانی کند. از این رو اهمیت کاهش درد و اضطراب بعد از عمل در بیمارانی که تحت این اعمال قرار می گیرند اهمیتی دوچندان می یابد. مطالعه ی حاضر یک کارازمایی بالینی دو سو کور کنترل شده با پلاسبو بود که به بررسی اثرات ضد درد ملاتونین پس از جراحی ستون فقرات پرداخت.روش کار: این مطالعه یک کارآزمایی بالینی دوسوکور است که از بهمن ۱۴۰۰ تا اردیبهشت ۱۴۰۱ در بیمارستان امام خمینی انجام شده است. در این مطالعه به بررسی تجویز قبل از عمل ملاتونین خوراکی برروی درد بعد از عمل در جراحی های ستون فقرات پرداختیم. در این مطالعه، بیمارانی که به صورت الکتیو تحت عمل جراحی ستون فقرات قرار میگیرند به مطالعه وارد شدند و یک ساعت قبل از عمل به دو گروه تقسیم شدند. گروه اول 5 میلیگرم ملاتونین خوراکی دریافت کردند و گروه دوم دارونما دریافت می کردند. بعد از عمل جراحی در ساعات ۱، ۲، ۶ ،12 و 24 بعد از عمل شدت درد بیماران با استفاده از VAS اندازه گیری گردید و سپس اطلاعات مورد نیاز دیگر مانند مدت زمان بستری و نیاز به مسکن و ... در سیر بستری بیماران از پرونده های بیماران استخراج شد و در چک لیست از پیش تهیه شده توسط محقق جمع آوری گردید. در نهایت تمامی اطلاعات جمع آوری شده مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت.نتايج: ۶۰ بیمار از جهت ورود به مطالعه مورد بررسی قرار گرفتند. از این میان، ۱۴ نفر به دلیل عدم تطابق با معیار های ورود و خروج و یا عدم رضایت به ورود به مطالعه حذف شدند. ۴۶ بیمار به طور تصادفی و به صورت ۱:۱ در دو گروه ملاتونین و پلاسبو قرار گرفتند. هیچ بیماری از مطالعه خارج نشد. دو گروه ملاتونین و پلاسبو تفاوت معنی داری بر حسب سن، جنس و مدت زمان بستری نداشتند. نتایج نشان داد که میزان درد بلافاصله پس از جراحی (p<0.001)، ۱ ساعت پس از جراحی (p=0.004)، ۲ ساعت پس از جراحی (p=0.036) و ۱۲ ساعت پس از جراحی (p=0.002) به طور معنی داری در گروه ملاتونین نسبت به گروه پلاسبو کمتر بود. اما میزان درد ۶ ساعت پس از جراحی و ۲۴ ساعت پس از جراحی تفاوت معنی داری بین دو گروه نداشت. همچنین، میزان میانگین درد به طور معنی داری در گروه ملاتونین نسبت به گروه پلاسبو کمتر بود (p=0.001). فاصله ی زمانی از زمان جراحی تا اولین تزریق مورفین در گروه پلاسبو (۲۷.۹۹) ۴۷.۸۳ دقیقه و در گروه ملاتونین (۹۴.۰۹) ۱۲۷.۸۳ دقیقه بود (p=0.001). میزان کلی مورفین تزریق شده در گروه پلاسبو (۱۳.۳۳) ۳۲.۵۷ میلی گرم و در گروه ملاتونین (۸.۹۸) ۱۹.۷۸ میلی گرم بود (p<0.001). در نهایت، میزان عوارض دارویی بین دو گروه مطالعاتی تفاوت معنی داری نداشت. شایع ترین عوارض دارویی شامل تهوع، سرگیجه و خواب الودگی بود. نتيجه گيري: به طور کلی نتایج این مطالعه نشان داد که ملاتونین داروی موثری در کاهش درد پس از عمل های جراحی ستون فقرات می باشد و نیاز به انالژزیک ها را کاهش می دهد و در عین حال عارضه ای به جای نمی گذارد. مطالعات با حجم نمونه ی بیشتر و طول مدت فالواپ بیشتر می توانند نتایج حاصل از این مطالعه را بررسی کنند.
TOPICAL NAME USED AS SUBJECT
Entry Element
ستون فقرات
Entry Element
Spine
Entry Element
درد بعد از عمل جراحی
Entry Element
Postoperative pain
Topical Subdivision
-- جراحی
Topical Subdivision
-- Surgery
a10
a10
a12
a12
ملاتونین
تجویز
PERSONAL NAME - PRIMARY RESPONSIBILITY
Relator Code
، پدیدآور
صدیقی دریجانی، محمدرضا
PERSONAL NAME - SECONDARY RESPONSIBILITY
Relator Code
، استاد راهنما
Relator Code
، استاد مشاور
استاد رحیمی، نیما
محبی، نیایش
CORPORATE BODY NAME - SECONDARY RESPONSIBILITY
Entry Element
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
ORIGINATING SOURCE
Country
ایران
Date of Transaction
20220912
LOCATION AND CALL NUMBER
Call Number
۴۰۴ پردیس
DATA NOT CONVERTED FROM SOURCE FORMAT
Tag of the Source Format Field
دانشگاه علوم پزشکی تهران، کتابخانه دانشکده پزشکی
p
TF
92029
a
Y
