عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
NATIONAL BIBLIOGRAPHY NUMBER
Number
۹۷۱۶۱پ
LANGUAGE OF THE ITEM
.Language of Text, Soundtrack etc
فارسی
TITLE AND STATEMENT OF RESPONSIBILITY
Title Proper
بررسی تغییرات سیگنال MRS در Dentate nucleus در بیماران MS که دپوزیشن قابل توجه گادولینیوم در Dentate nucleus بدنبال انجام مکرر MRI با کنتراست دارند
General Material Designation
[پایان نامه]
First Statement of Responsibility
شهریار کلاهی
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
Date of Publication, Distribution, etc.
۱۴۰۰
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۸۸ص
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکتری تخصصی
Discipline of degree
رادیولوژی
Date of degree
۱۴۰۰/۰۵/۱۹
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
مقدمه: بیماری مولتیپل اسکلروزیس به عنوان یک بیماری نورولوژیک قابل توجه همراه با بار تشخیصی و درمانی قابل توجه بر روی سیستم بهداشت و درمان شناخته می شود. لزوم انجام تصویربرداری های متعدد در سیر بیماری همراه با تجویز کنتراست بر پایه گادولینیوم و اثبات دپوزیشن گادولینیوم در بافت های مختلف بدن از جمله در مغز به خصوص هسته های Dentate و Globus Pallidus سبب شده تا توجه ویژه ای به تاثیرات احتمالی سلولی-بیولوژیک تجمع گادولینیوم در بافت های بدن شود. در این مطالعه تلاش شده است که با مقایسه تغییرات سیگنال MRS و بررسی میزان متابولیت های مختلف در گروه های مختلف ، اثرات تجمع گادولینیوم در داخل سلول را بر تغییرات متابولیت های سلولی ارزیابی کنیم. روش کار: در طراحی این مطالعه از 3 گروه کنترل و یک گروه کیس استفاده شده است که گروه کیس بیماران MS با دپوزیشن قابل توجه گادولینیوم در هسته Dentate می باشند که در تصاویر T1 شواهد ribbon sign را نشان داده و نسبت سیگنال T1 در هسته Dentate به Pons بالاتر از 1 بوده و گروه های کنترل نیز از بین بیماران MS با کمتر از 5 بار انجام MRI با تزریق گادولینیوم و بیشتر از 5 بار بدون دپوزیشن قابل توجه گادولینیوم انتخاب شدند و یک گروه کنترل نیز از بین افراد نرمال بدون هرگونه بیماری زمینه ای و یا سابقه انجام MRI با تزریق گادولینیوم انتخاب شدند. تمامی افراد با پروتکل یکسان تحت MRS از هسته Dentate و Pons قرار گرفتند و داده های کمی از میزان متابولیت های مختلف مورد ارزیابی قرار گرفتند. نتایج: در مطالعه حاضر در میزان MI در هسته DN تغییرات معناداری بین گروه های کنترل و گروه کیس مشاهده شد که یک ترند رو به افزایش MI در بین این گروه ها رویت شد ، به این معنی که MI در گروه کیس به طور معناداری نسبت به گروه کنترل نرمال افزایش نشان می دهد. همچنین سطح Cr longTE و Cr shortTE بین گروه های کنترل نرمال و گروه کیس اختلاف معناداری داشت و افزایش سطح Cr در گروه کیس نسبت به گروه کنترل نرمال رویت شد. از دیگر یافته های این مطالعه اختلاف معنی دار در نسبت Dentate/Pons در Lac shortTE بین گروه های کنترل نرمال ، گروه کنترل بیماران MS بدون دپوزیشن قابل توجه و گروه کیس می باشد (p-value=0.048 ) که می تواند مطرح کننده ترند افزایش سطح Lac باشد. بحث و نتیجه گیری: تغییرات بدست آمده در سطح متابولیت های مختلف در بین گروه های مختلف ، موید این یافته می باشد که با توجه به عدم تغییر سطح Cho و NAA در گروه های مختلف تغییرات ایجاد شده بدنبال دپوزیشن گادولینیوم در سطح آسیب گراس سلولی و نکروز سلولی نمی باشد ، با این حال تغییرات مشاهده شده در سطح MI ، Cr و همچنین تغییرات سطح Lac مطرح کننده تداخل گادولینیوم در مکانیسم های بیولوژیک سلولی با تمرکز بر روی میتوکندری می باشد که منجر به تغییرات در نسبت سوبسترا ها و متابولیت های ناشی از واکنش های مولکولی داخل سلولی می باشد و با توجه به یافته های تغیییرات متابولیتی مشاهده شده در این مطالعه می توان این هیپوتز را مطرح کرد که تداخل در عملکرد چرخه انرژی سلولی و همچنین عملکرد آنزیمی تسهیلی میتوکندری می¬تواند ناشی از تجمع گادولینیوم باشد، اگرچه این تداخلات در چرخه متابولیسم سلولی در محدوده ای نمی باشد که باعث مرگ سلول شود، اما می¬توان این موضوع را مطرح کرد که این تداخلات احتمالی و تغییرات متابولیتی حاصل از آن¬ها می¬تواند در مکانیسم عمل سلولی تغییراتی هرچند مختصر ایجاد کند که نیازمند مطالعات بیشتر می باشد.
TOPICAL NAME USED AS SUBJECT
بیماری MS
تجمع گادولینیوم
هسته Dentate
MRS
متابولیت های سلولی
PERSONAL NAME - PRIMARY RESPONSIBILITY
Relator Code
، پديدآور
کلاهی، شهریار
PERSONAL NAME - SECONDARY RESPONSIBILITY
Relator Code
، استاد راهنما
Relator Code
، استاد مشاور
محمدزاده، مریم
هاشمی، حسن
CORPORATE BODY NAME - SECONDARY RESPONSIBILITY
Entry Element
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
ORIGINATING SOURCE
Country
ایران
Date of Transaction
20220821
LOCATION AND CALL NUMBER
Call Number
۱۳۱۵۵ت
DATA NOT CONVERTED FROM SOURCE FORMAT
Tag of the Source Format Field
دانشگاه علوم پزشکی تهران، کتابخانه دانشکده پزشکی
p
TF
92029
a
Y
