عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
NATIONAL BIBLIOGRAPHY NUMBER
Number
۹۷۱۴۹پ
LANGUAGE OF THE ITEM
.Language of Text, Soundtrack etc
فارسی
TITLE AND STATEMENT OF RESPONSIBILITY
Title Proper
عنوان بررسی فراوانی عفونت های بیمارستانی در بیماران بستری در بخش های مراقبت های ویژه بالغین بیمارستان شریعتی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی تهران و عوامل موثر بر آن در سال ۱۳۹۷
General Material Designation
[پایان نامه]
First Statement of Responsibility
ناهید کرمانی
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
Date of Publication, Distribution, etc.
۱۴۰۰
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۱۰۰ص
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکتری تخصصی
Discipline of degree
پزشکی اجتماعی
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
بیان مسئله و هدف: بررسی و کنترل عفونتهای بیمارستانی علاوه بر کاهش مرگ و میر، سبب کاهش مدت بستری بیماران و نیز کاهش قابل توجه هزینه‌های درمانی می‌شود. با توجه به اهمیت این عفونت ها در ICU تصمیم گرفته شد به مقایسه فراوانی عفونت های بیمارستانی کشت مثبت درچهار ICU (عمومی یا جراحی، قلب، جراحی مغز و اعصاب، داخلی ) بیمارستان شریعتی پرداخته و عوامل موثر در این اختلاف فراوانی را مشخص کنیم. روش انجام: در این مطالعه‌ی مقطعی- تحلیلی با بررسی 287 پرونده بر اساس شرایط ورود شرایط ورود و خروج از مطالعه، 45 مورد عفونت بیمارستانی بدست آمد و بر اساس چک لیست تهیه شده اطلاعات آنها جمع‌آوری و توسط نرم افزار آماری spss آنالیز و تحلیل گردید. بر طبق پرسشنامه دیگری امتیاز ساختاری - عملکردی هر ICU بر اساس ساختار فیزیکی، تجهیزات سرمایه‌ای و مواد مصرفی، نیروی انسانی و فرایندهای مدیریتی بدست آمد. نتایج: شیوع عفونتهای بیمارستانی در مجموع کل ICUها بر اساس نتیجه کشت حدود 16% بدست آمد. متغیرهای وضعیت حیات، گروه بندی سنی، محل برداشت نمونه کشت، میزان کراتینین خون و بیماری زمینه‌ای در بیماران مبتلا به عفونت بیمارستانی بین ICU های چهارگانه، اختلاف معنی‌دار (p-value<0.05) داشتند. ولی متغیرهای جنسیت ، ابزار تهاجمی بکاررفته، میزان قند خون، میزان هموگلوبین خون، طول مدت بستری، تعداد روزهای تعبیه ابزار تهاجمی تا ایجاد عفونت و وزن این بیماران در بین بخشهای مراقبت ویژه چهارگانه اختلاف معنی‌دار (p-value>0.05) نداشتند. شایعترین عفونت بیمارستانی پنومونی با 5/44% و سپس عفونت ادراری با شیوع 3/33% و عفونت خونی باشیوع 2/22% بدست آمد. میکروارگانیسم های E.COLI در 8/28% و کلبسیلا در 3/22% موارد عفونت بیمارستانی نقش بیشتری داشتند. بحث: بعنوان مثال با توجه به فراوانی %40 عفونت بیمارستانی (شیوع 21%) در ICUجراحی با امتیاز 46 از نظر ساختاری – عملکردی در مقایسه با فراوانی7/26% عفونت بیمارستانی در بخشICU قلب (شیوع 9/12%) با امتیاز39 از نظر ساختاری – عملکردی و عدم وجود تفاوت معنی‌دار در متغیرهای ابزار تهاجمی بکاررفته، طول مدت بستری و تعداد روزهای تعبیه ابزار تهاجمی تا ایجاد عفونت بین این دو بخش،متوجه می‌شویم برای بررسی نقش عوامل ساختاری – عملکردی بینICUها ، بهتر است بخش های مراقبت ویژه که ازنظر نوع بیماریهای پذیرش شده وتعداد تخت تقریبا یکسان هستند (در بیمارستانهای مختلف) با یکدیگر مقایسه شوند، چرا که نوع بیماری نقش بسیار مهمی در میزان فراوانی و شیوع این عفونتها ایفا می‌کند.
TOPICAL NAME USED AS SUBJECT
Entry Element
مراقبت‌های ویژه (آی. سی. یو)
Entry Element
Intensive care units
a09
a09
عفونت های بیمارستانی کشت مثبت
عوامل موثر فردی
عوامل موثر ساختاری
PERSONAL NAME - PRIMARY RESPONSIBILITY
Relator Code
، پديدآور
کرمانی، ناهید
PERSONAL NAME - SECONDARY RESPONSIBILITY
Relator Code
، استاد راهنما
Relator Code
، استاد راهنما
رضوی، منصور
میثمی، علی پاشا
CORPORATE BODY NAME - SECONDARY RESPONSIBILITY
Entry Element
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
ORIGINATING SOURCE
Country
ایران
Date of Transaction
20220712
LOCATION AND CALL NUMBER
Call Number
۱۳۱۳۷ت
DATA NOT CONVERTED FROM SOURCE FORMAT
Tag of the Source Format Field
دانشگاه علوم پزشکی تهران، کتابخانه دانشکده پزشکی
p
TF
92029
a
Y
