عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
NATIONAL BIBLIOGRAPHY NUMBER
Number
۹۷۰۱۶پ
LANGUAGE OF THE ITEM
.Language of Text, Soundtrack etc
فارسی
TITLE AND STATEMENT OF RESPONSIBILITY
Title Proper
مقایسه اثر بخشی کتورولاک و ایبوبروفن وریدی در کاهش حاد درد بالغین دچار low back pain مراجعه کننده به بخش اوررژانس بیمارستان های سینا امام خمینی و شریعتی تهران
General Material Designation
[پایان نامه]
First Statement of Responsibility
علی هراتیان
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
Date of Publication, Distribution, etc.
۱۴۰۰
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۳۵ص
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکترای تخصصی
Discipline of degree
طب اورژانس
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
Low Back Pain (LBP) یکی از شکایات شایع بیماران مراجعه کننده به بخش اورژانس بیمارستانی است. استفاده از NSAID به طور رایجی در کنترل LBP در این بخش بیمارستانی مورد استفاده قرارگرفته است. ایبوپروفن تزریقی برای کنترل درد حاد و مزمن مانند درد بعد از عمل، نتایج موثری نشان داده است با این وجود داده ها کم و اثر بخشی آن نسبت به سایر آنالژزیک های تزریقی به درستی نشان داده نشده است. یافته‌های این مطالعه می‌تواند جهت تعیین اثر بخشی کتورولاک و ایبوپروفن تزریقی در کنترل درد LBP حاد کمک کننده باشد. در واقع، هدف این مطالعه بررسی اثربخشی بروفن در کاهش درد است و اینکه این اثر قابل مقایسه با کتورولاک است.ابزار اندازه گیری(NSR) Numeric Rating scale بوده و میزان بهبود درد بررسی شده است.بهبود درد طبق تعریف مقالات و رفرنس ها، به میزان حداقل 1.7 سانتی متر خط کش NRS بوده است.روش بررسی:این مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی تصادفی شده‌ی 3 سو کور در بخش اورژانس بیمارستان انجام شده است. بیماران مورد مطالعه شامل افراد دچار LBP حاد به دلیل درد ماسکولواسکلتال کمر و ترومای کمرانتخاب شده بودند. مداخلات شامل تجویز وریدی ایبوپروفن (800 mg)، کتورولاک (30 mg) در 2 گروه بود. مقیاس تعیین شدت درد مقیاس امتیازدهی عددی (NRS) بود. بیماران از میان افراد واجد الشرایط و بر اساس زنجیره تصادفی تولید شده ( بلوک های چهارتایی) توسط نرم افزار به گروه های مداخله تخصیص یافته است. مطالعه سه سو کور است به این معنی که دو داروی دریافتی توسط بیماران بدون رنگ و بدون بو انتخاب شد و همراه انفوزیون تجویز شدو لذا برای بیمار قابل افتراق نبود. داروی انتخاب شده برای هر بیمار از بلوک 4 تایی تهیه شده توسط پرستار آموزش دیده که در طرح دخیل نبود در سرنگ کشیده شده بود و به داروی مربوطه کدی تعلق می گرفت که بالای برگه پرسش نامه نوشته شده بود. آنالیزور مطالعه نیز نمونه های حاوی کد را آنالیز می کرد و از نوع دارو مطلع نبود.نتایج:میانه نمره درد در زمان صفر در ایبوبروفن نسبت به کتورولاک کاهش بیشتری داشت. در ادامه کاهش درد درهر دو گروه در زمان30 دقیقه پس از تزریق، میانه اندازه درد در گروه ایبوبروفن نسبت به کتورولاک باز هم کاهش بیشتری داشت. در زمان ۶۰ دقیقه پس از ترزیق میانه اندازه درد در گروه ایبوبروفن و کتورولاک یکسان بود.درصد بیماران نیازمند به انفوزیون مورفین به علت ادامه درد تفاوت معنی داری نداشت. همچنین میانه زمان نیاز به تزریق داروی مورفین در هر دو گروه کتورولاک و ایبوپروفن ۳۰ دقیقه بود. میانه زمان بستری در اورژانس و نیاز به ادامه بستری در گروه ایبوبروفن و کتورولاک دارای تفاوت معنی داری نبود.بحث:ایبوبروفن نسبت به کتورولاک در کاهش درد در ۳۰ دقیقه اول ارجح می باشد ، هر چند در زمان ۶۰ دقیقه میزان کاهش درد در هر دو گروه مشابه بود. از نظر نیاز به درمان با مسکن دیگر مانند مورفین و یا عوارض هر دو دارو نسبت به هم ارجحیتی ندارند.کلید واژه ها:LBP ، کتورولاک ، ایبوپروفن
TOPICAL NAME USED AS SUBJECT
LBP
کتورولاک
ایبوپروفن
PERSONAL NAME - PRIMARY RESPONSIBILITY
Relator Code
، پديدآور
هراتیان، علی
PERSONAL NAME - SECONDARY RESPONSIBILITY
Relator Code
، استاد راهنما
Relator Code
، استاد راهنما
Relator Code
، استاد مشاور
Relator Code
، استاد مشاور
بحرینی، مریم
میرفضایلیان، هادی
صفایی، آرش
رسولی، فاطمه
CORPORATE BODY NAME - SECONDARY RESPONSIBILITY
Entry Element
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
ORIGINATING SOURCE
Country
ایران
Date of Transaction
20220702
LOCATION AND CALL NUMBER
Call Number
۱۳۱۰۰ت
DATA NOT CONVERTED FROM SOURCE FORMAT
Tag of the Source Format Field
دانشگاه علوم پزشکی تهران ،کتابخانه دانشکده پزشکی
p
TF
92029
a
Y
