ارزیابی یافته های MRI جنین سقط شده به روش RFA در جنینهای چند قلوی مراجعه کننده به بیمارستان یاس طی سال های ۱۴۰۰-۹۹ جهت تشخیص زمان مرگ در سایر جنینهای فوت شده
General Material Designation
[پایان نامه]
First Statement of Responsibility
زهرا حبیبی
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
Date of Publication, Distribution, etc.
۱۴۰۰
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۳۸ص
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکتری تخصصی
Discipline of degree
رادیولوژی
Date of degree
۱۴۰۰/۰۶/۳۰
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
مقدمه: در دهه اخیر، بهره گیری از روشهای تصویربرداری دقیقتر و ایمن تر از قبیل MRI در ارزیابی آنومالی های جنینی به ویژه در مواردی که در ارزیابی با اولتراسونوگرافی با حساسیت و اختصاصیت کمتری مواجه هستیم مدنظر و توجه ویژه قرار گرفته است. یافته های MRI می توانند در تعیین زمان مرگ جنین کمک کننده باشند. RFA یکی از روشهایی است که جهت مرگ انتخابی جنین مشکلدار در جفتهای مونوکوریون دو قلویی استفاده میشود و لذا زمان مرگ جنین در این روش کاملا مشخص و دقیق است. هدف از اجرای مطالعه حاضر، ارزیابی یافته های MRI جنین فوت شده به دنبال RFA بر اساس زمان فوت (timing death) در جنین های چند قلو است تا بتوان با نتایج این مطالعه زمان مرگ جنین در داخل رحم را تعیین کرد.روش کار: در این مطالعه که بصورت یک بررسی مقطعی تحلیلی انجام شد، تعداد 53 جنین که باRFA دچار مرگ شده بودند مورد بررسی قرار گرفتند و یافته های MRI مغزی، چشمی، توراکس و شکمی انها در فواصل زمانی کمتر از 3 روز، 4 تا 7 روز، 8 تا 21 روز و بیشتر از 22 روز مورد بررسی قرار گرفت.نتايج: نتایج مطالعه ما نشان داد که تفاوت معنی داری در میانگین اسکور یافته های brain، orbit و شکم در فواصل زمانی مختلف بین MRI و RF وجود دارد (به ترتیب 0.008=P، 0.0001>P و 0.020=P). با افزایش فاصله زمانی بین MRI و RF سیگنال T2 ریه و کبد جنین های مرده (به ترتیب 0.875=P و 0.366 =P) و ریه و کبد جنین های زنده (به ترتیب 0.396=P و 0.156=P) تغییر معنی داری نداشت. با افزایش فاصله زمانی بین MRI و RF عدد ADC جنین های مرده به طور معنی داری افزایش یافت (0.031=P) ولی تغییرات عدد ADC جنین های زنده معنی دار نبود (0.933=P). نتیجه گیری: نتایج مطالعه ما نشان میدهد که تفاوت معنی داری در میانگین اسکور یافته های مغزی، چشمی و شکمی در تصویربرداری با MRI در فواصل زمانی مختلف بعد از RF وجود دارد که می تواند برای تعیین زمان مرگ جنین استفاده شود.