عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
NATIONAL BIBLIOGRAPHY NUMBER
Number
۹۷۰۵۸پ
LANGUAGE OF THE ITEM
.Language of Text, Soundtrack etc
فارسی
TITLE AND STATEMENT OF RESPONSIBILITY
Title Proper
طراحی و اعمال تحریک های آشکار کننده فعالیت های غیر طبیعی نواحی هدف در درمان با تحریک عمقی مغز در افراد مبتلا به افسردگی مقاوم به درمان
General Material Designation
[پایان نامه]
First Statement of Responsibility
فاطمه بدرقه
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
Date of Publication, Distribution, etc.
۱۳۹۹
PHYSICAL DESCRIPTION
Accompanying Material
سی دی
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
کارشناسی ارشد
Discipline of degree
مهندسی پزشکی
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
افسردگی یکی از شایع‌ترین اختلالات روانی است که نیازمند توجه ویژه می‌باشد. طبق آمار اعلام شده توسط مراجع ذی صلاح بین‌المللی بیش از 300 میلیون نفر از این بیماری رنج می‌برند. روش‌های اولیه درمان این بیماری استفاده از مشاوره، دارو و الکتروشوک می‌باشد. حداقل 30 درصد از افراد مبتلا به افسردگی شدید یا MDD ، به هیچ کدام از روش‌های درمانی موجود پاسخ نمی‌دهند و نسبت به آن‌ها مقاوم شده‌اند که به آن‌ها افسردگی مقاوم به درمان یا TRD می‌گوییم. اخیرا ازروش درمانی DBS به منظور درمان این بیماری استفاده شده است. از مهمترین فاکتورهای موثر در DBS تعیین ناحیهی مناسب جهت تحریک می‌باشد و موفقیت این روش درمانی بستگی جدی به آن دارد. بنابراین به منظور دست‌یابی به ناحیهی هدف مطلوب، نواحی دارای فعالیت غیر نرمال در افراد افسرده با استفاده از تصویربرداری تشدید مغناطیسی عملکردی بر اساس آزمون بررسی می‌شوند. هدف این پروژه طراحی آزمون مناسب به منظور پیدا کردن نواحی غیرنرمال در افراد افسرده جهت تحریک می‌باشد.روش کار:در این مطالعه در ابتدا به منظور بررسی فعالیت نواحی هدف در درمان DBS دو آزمون طراحی شد. با توجه به اینکه در افراد افسرده دو سیستم احساس و پاداش دچار اختلال می‌باشد، آزمون تصاویر چهره دارای احساس به منظور تحریک سیستم احساس و آزمون Monetary Incentive Delay Task(MID) به منظور تحریک شبکه پاداش با استفاده از پارامترهای مناسب به صورت بهینه طراحی شده‌اند. سپس از ۱۵ فرد مبتلا به افسردگی مقاوم به درمان و ۱۵ فرد سالم تصویربرداری تشدید مغناطیسی عملکردی، هنگام اجرای این دو آزمون انجام گرفت. در مرحله‌ی بعد آنالیز تصاویر مربوطه به هر دو آزمون به روش آنالیز تمام مغز انجام گرفت. آنالیز بر اساس یک ناحیهی مشخص ROI در نواحی هدف درمان DBS نیز به منظور بررسی دقیق‌تر انجام شده است.يافته‌ها:نتايج آنالیز تمام مغز، در آزمون پاداش نشان داده‌اند که در افراد افسرده، کاهش فعالیت قابل توجه در فاز انتظار برای پاداش، در نواحیStriatal از قبیل,VS, NAcc و Putamen و Caudate همچنین در ناحیه ی OFC وجود دارد. نتایج آنالیز ROI در نواحی هدف NAcc و VS نیز دارای کاهش فعالیت معنادار در افراد افسرده نسبت به افراد سالم در هر دو فاز انتظار برای دریافت پاداش و دریافت پادش بوده است. نتایج آنالیز تمام مغز در آزمون تصاویر چهره، در افراد افسرده افزایش فعالیت قابل توجه هنگام مشاهده‌ی تصاویر ناراحت را نشان می‌دهد. نتایج آنالیز ROI در ناحیهی هدف SCC افزایش فعالیت معنادار در افراد افسرده نسبت به افراد سالم را نشان را می‌دهد.نتيجه‌گيري: آزمون طراحی شده در این پرژه مدت زمان کمتری نسبت به مدل‌های مشابه با پارامترهای بهینه دارد که این امر منجر به کاهش خستگی و اجرای بهتر تسک توسط فرد شرکت کننده می‌شود و علاوه بر آن نتایج بدست آمده مشابه با تسک‌هایی با مدت زمان بیشتر بوده است.سه ناحیهی مهم هدف درمان در کنار هم و به صورت متمرکز با استفاده از آنالیز‌های تمام مغز وROI به صورت جامع‌تر و متمرکز بررسی و عملکرد آن‌ها مقایسه شده است و نشان داده شده است در افراد افسرده در نواحی NAcc و VS کاهش فعالیت و در ناحیه ی SCC افزایش فعالیت نسبت به افراد سالم وجود دارد. این نتایج در کنار مطالعه بدست آمده از نظر ساختاری در بدست آوردن عملکرد نواحی هدف در درمانDBS به ما کمک می‌کند، که از نظر بالینی حائز اهمیت می‌باشد و در درمان این بیماری کمک کننده است.
TOPICAL NAME USED AS SUBJECT
افسردگی مقاوم به درمان
تحریک عمقی مغز
تصویربرداری تشدید مغناطیسی عملکردی
شبکه پاداش
شبک احساس
طراحی آزمون
آزمون تصاویر چهره دارای احساس
آزمون پاداش
PERSONAL NAME - PRIMARY RESPONSIBILITY
Relator Code
، پديدآور
بدرقه، فاطمه
PERSONAL NAME - SECONDARY RESPONSIBILITY
Relator Code
، استاد راهنما
Relator Code
، استاد مشاور
میرباقری، محمد مهدی
اربابی، محمد
CORPORATE BODY NAME - SECONDARY RESPONSIBILITY
Entry Element
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
ORIGINATING SOURCE
Country
ایران
Date of Transaction
20230128
LOCATION AND CALL NUMBER
Call Number
۲۰۹۶ف
DATA NOT CONVERTED FROM SOURCE FORMAT
Tag of the Source Format Field
دانشگاه علوم پزشکی تهران ،کتابخانه دانشکده پزشکی
p
TF
92029
a
Y
