NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
چاپی
INTERNAL BIBLIOGRAPHIES/INDEXES NOTE
Text of Note
کتابنامه
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکترای تخصصی پزشکی
Discipline of degree
رادیولوژی
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
به علت درصدنسب تابالای شیوع نشست ازآناستوموزمری که بدون علائم بالینی هستندو تاثیراتی که تشخیص ودرمان به موقع آن درپیش آگهی بیماران داردوهم چنین به دلیل ارزان بودن سولفات بارم وکنتراست بالاتی آن نسبت به موادحاجب محلول درآب (گاسترو- گرافین) درسالهای اخیرتوجه قابل ملاحظه ای به استفاده ازسولفات باریم درتشخیص نشست های بدون علائم بالینی درآناستوموزمالی مری شده است وارزش این روش به عنوان انتخاب اول دربرسی بیماران موردتوجه قرارگرفته است. هدف ازانجام این مطالعه استفاده ازسولفات باریم درتشخیص نشت های بدون علائم بالینی آناستوموزهای مری درنوزادان است واین ارزیابی شامل بررسی وجودیاعدم وجودنشت،میزان حجم نشت،تعیین تغییرات درحجم نشست درپیگیری یک ماهه وبروز و یاعدم - بروزمدیاستنیت دربیمارانی که نشت داشتهاندمی باشد. روش بررسی تمام نوزادانی که به علت آترزی مری تحت عمل جراحی قرارگرفتهاندوعلائم بالینی ناشی ازنشت ازمحل آناستوموزنداشته،سولفات باریم باغلظت۵۰
Text of Note
تحت فلورسکوپی از آنهاازفاگوگرام بعمل آمد.وازچهارنمای قدامی - خلفی -لترال ومایل چپ و راست گرافی تهیه شد.نشت ماده حاجب به خارج ازدستگاه گوارش موردبررسی قرارمی گرفت و نتایج بدست آمده درفورم مال جمع آوری اطلاعات ثبت می شدندوبیمارانی که درآنهانشتمشاهده می شدتحت پیگیری یک ماهه قرارمی گرفتندوبعدازیکماه کلیشه کنترل تهیه شدهوازنظرمدیاستنبت وتغییرشکل واندازه نشت موردبررسی قرارمی گرفتند. نتایج درمجموع ۴۸ بیماردرطی۳۰ ماه ازسه ماهه چهارم۷۷ تاسه ماه دوم ۸۰ واردمطالعه شده۷۲/۹
Text of Note
مواردنشت مشاهده شدو۲۷/۱
Text of Note
بیماران نشت ازمحل آناستوموزداشتنددر بیمارانی که نشت داشتند۲۰/۸
Text of Note
یک موردی و۴/۲
Text of Note
دوموردو۲/۱
Text of Note
سه موردنشت وجودداشت ومیانگین حجم نشت۲/۳۴ سانتی مترمکعب بود. هیچ موردمدیاستنیت درپیگیری مشاهده نشد. جمع بندی درصدنشت وحجم نشت دراین مطالعه نسبت به مطالعات خارجی که برروی افرادبزرگسال انجام شده بودکمتربوده است که این امرباتوجه به جثه کودک وبالطبع ناحیه موردعملقابل توجیه است . درپیگیری یک ماهه هیچ موردیاستنیت ناشی ازباریم دراین مطالعه دیده نشدکه این مشابه مطالعات خارجی است . استفاده ازسولفات باریم به عنوان روش بی خطردرجهت تشخیص نشت ازمحل آناستوموزمری دربیمارانی که علائم بالینی ناشی از نشت ندارندپیشنهادمی شود.