#بررسی توزیع فراوانی یافتههای آندوسکوپی در انواع علائم گوارشی بیماران مراجعه کننده به مرکز آندوسکوپی دانشکده علوم پزشکی کاشان در مدت ۲ ماه در سال ۲۷۳۱
First Statement of Responsibility
#مرتضی محمدی
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Place of Publication, Distribution, etc.
دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی
Date of Publication, Distribution, etc.
۱۳۷۲
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
#۶۳ص
NOTES PERTAINING TO IDENTIFICATION NUMBERS
Text of Note
تپ۱۰۰۰۹۰
NOTE RELATING TO THE COPY IN HAND
Text of Note
۱
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
#شکایات مربوط به دستگاه گوارش از شایعترین علل مراجعه بیماران به کلنیک می باشد و اغلب بیماران مدتها تحت درمان های مختلف قرار میگیرند بدون آنکه اقدام تشخیصی خاص برای آنان انجام گیرد. از اقدامات تشخیصی بسیار مفید در بیماریهای گوارشی، آندوسکوپی می باشد که در چند سال اخیر آنقدر رایج شده است که در بیشتر شهرهای ایران دستگاه آندوسکوپ یافت میشود. در شهر کاشان نیز باتوسعه بخش داخلی ) گوارش ( و ورود وسایل جدید امکان استفاده بیشتر از این دستگاه فراهم شده و مدت زمانی که در درمانگاههای شهر بودم متوجه شیوع بالای انواع علائم گوارشی از جمله Dyspepsia)سوء هاضمه( در مردم این شهر شدم و بر آن شدم تا ارتباطی بین این علائم گوارشی و یافته های آندوسکوپی فراهم کنم. به همین منظور در ۰۰۲ بیماری که با شکایات دستگاه گوارش شامل درد اپی گاستر، سوزش پشت جناغ سینه، تهوع و استفراغ، دیسفاژی به کلینیک مراجعه کرده و بعد از اقدامات اولیه تشخیص که مبهم بوده آندوسکوپی توسط یکی از پزشکان فوق تخصص گوارش انجام شد و اطلاعات مربوط به شرح حال و یافته های ظاهری آندوسکوپی در چک لیست هایی جمع آوری شده و نتایج به صورت جداول و نمودارهایی تهیه شد. کلا" شکایات بیماران دو گروه بودند: شکایات منفرد که شامل اپی گاستر، سوزش پشت جناغ سینه، تهوع و استفراغ دیسفاژی شکایات ترکیبی شامل درد اپی گاستر و آروغ زدن، درد اپی گاستر و سوزش پشت جناغ سینه، درد اپی گاستر و نفخ، درد اپی گاستر و تهوع و استفراغ، درد اپی گاستر و دیسفاژی، درد اپی گاستر و احساس پری شکم. در بررسی انجام شده ۰۱۱ نفر )۵۵ درصد( بیماران زن و ۰۹ نفر )۵۴ درصد( بیماران مرد بودند. بیشترین تعداد مراجعه کننده در گروه سنی ۹۲-۰۲ سال )۵/۱۳ درصد( و کمترین تعداد مراجعین در گروه سنی ۹۸-۰۸ سال )۱ درصد( بوده کمترین سن بیمار ۷۱ سالگی و بیشترین سن مراجعه کننده بیمار ۵۸ سالگی بود. شایعترین شکایت بیماران بطور منفرد، درد اپی گاستر بوده )۴۴ درصد( و کمترین شکایت بیماران بطور منفرد تهوع و استفراغ بود )۴ درصد(. شایعترین یافته آندوسکوپی در دید مستقیم، التهاب معده )۵/۱۵ درصد( وکمترین یافته آندوسکوپی پولیپ مری و سندرم مالوری ویس بوده است )۵/۰ درصد(. در این طرح پژوهشی محدودیت خاصی وجود نداشت. با توجه به آنکه بیشتر از ۰۵ درصد بیماران التهاب معده داشتند نتیجه می گیریم در شکایات گوارشی بخصوص Dyspepsia )سوء هاضمه(، نیازی به انجام سریع آندوسکوپی نیست و میتوان طبق الگوریتم های ارائه شده در TEXT یک دوره درمان دارویی کرد و در صورت عدم پاسخ به درمان، اقدامات تشخیصی انجام داد