بررسی شیوع عوارض قلبی در بیماران مبتلا به تیروتوکسیکوز
General Material Designation
[پایاننامه]
First Statement of Responsibility
/رویا محمدزاده
Subsequent Statement of Responsibility
؛استاد راهنما: بهزاد حیدری
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی بابل
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۳۷۴
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۲۳ص.
Other Physical Details
: جدول
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
چاپی
INTERNAL BIBLIOGRAPHIES/INDEXES NOTE
Text of Note
کتابنامه
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکترای عمومی
Body granting the degree
، دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی بابل
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
عوارض قلبی ناشی از تیروتوکسیکوز بر روی ۶۹ بیمار مبتلا که از آذر ماه سال ۷۲ لغایت اسفند ماه۱۳۷۳ مراجعه سرپائی به کلینیک تخصصی داخلی داشتهاند مورد بررسی قرار گرفته است . تشخیص تیروکسیکوز بر اساس یافته های بالینی و افزایش غلضت هورمون تیروئید در آزمایش سرمی و تشخیص بیماری قلبی بر اساس ،شرح حال ،معاینه فیزیکی و الکتروکاردیوگرام بوده است . در این مطالعه خانمها با نسبت۱/۴ ( نسبت زن به مرد ) اکثریت بیماران تیروتوکسیکوزی و با نسبت۱/۸ اکثریت بیماران قلبی در این گروه تشکیل میدهد.حداکثر شیوع سنی چه از نظر ابتلاءبه تیروتوکسیکوز و چه از نظر ابتلاء به تظاهرات قلبی ناشی ازآن در این مطالعه،بین سنین۴۰-۵۰ سالگی بوده است .اکثریت بیماران مراجعه زود هنگام داشته بطوری که حدود نصف بیماران ،مدت بیماری کمتر از ۶ ماه داشته اند. اکثریت بیماران بنا به مسائل غیر قلبی بعنوان شکایت اصلی مراجعه نموده ولی درصد قابل توجهی از آنان در ارزیابی بالینی علائم قلبی داشتهاند.شایعترن علت تیروتوکسیکوز بیماری گریوز و شایعترین علت تظاهرات قلبی ناشی از این بیماری ،گواتر مولتی ندولر سمی بود.تپش قلب ، نبض تندو آنژین صدری بترتیب شایعترین علائم بودند.در غیاب بیماری زمینه ای قلبی ، درصد قلب و آریتمی ها به جز سینوس تاکیکاردیا به حداقل میزان میرسد ولی آنژین صدری حتی در این صورت هم، میتواند تعداد قابل توجهی از بیماران را مبتلا نماید. که بیشترین تعداد مبتلایان به آن در گواتر مولتی ندولر و کمترین تعداد در تیروئیدیت تحت حاد بوده ایت .تیروتوکسیکوز ممکن است در افراد مسن فقط با تظاهرات قلبی خود را نمایان سازد و یا می تواند همراه با کاهش وزن باشد بطوری که اکثریت بیماران (۷۱ ) این دو را به صورت همزمان داشته اند.در آخر آنچه جلب توجه مینماید ارتباط سن، جنس، اتیولوژی ،مدت بیماری با تظاهرات قلبی ناشی از آن را که علل موربیدیتی و مورتالیتی ،تیروتوکسیکوز ذکر میشود ،را درمان نمود.