بررسي اثر بی حسی موضعی راه هوایی فوقانی با اسپری لیدوکائین 10% روی تغییرات همودینامیک حین انجام لوله گذاری در حالت بیدار در بیماران مبتلا به تومور حنجره در بیمارستان امیراعلم در سال ۱۳۹۹
نام عام مواد
[پایان نامه]
نام نخستين پديدآور
صدف زرنگار
وضعیت نشر و پخش و غیره
نام ناشر، پخش کننده و غيره
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
تاریخ نشرو بخش و غیره
۱۴۰۱
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
۶۰ص
یادداشتهای مربوط به پایان نامه ها
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
دکتری پزشکی عمومی
زمان اعطا مدرک
۱۴۰۱/۰۶/۲۰
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
مقدمه: تغییرات همودینامیک در حین انتوباسیون بیدار به ویژه در بیمارانی که بیماری های پزشکی زمینه ای دارند، نگران کننده است. از این رو، هدف ما در این مطالعه، بررسی تأثیر بی حسی موضعی راه هوایی فوقانی با اسپری لیدوکائین 10% بر تغییرات همودینامیک حین لوله گذاری بیدار در بیماران مبتلا به تومور حنجره در بیمارستان امیر اعلم بود.روش کار: در مجموع 30 بیمار وارد مطالعه شدند. با استفاده از یک طراحی مداخله ای طولی، شاخص های همودینامیک قبل از لولهگذاری، یک دقیقه بعد از لولهگذاری و پنج دقیقه بعد از لولهگذاری به صورت آماری مقایسه شدند. برای ارزیابی آماری از آزمون های آماری متناسب و نرم افزار آماری SPSS نسخه 25 استفاده شد. سطح معنی داری آماری 0.05 در نظر گرفته شد.یافته ها: نتایج حاکی از آن بود که فشار خون سیستولی قبل از انتوباسیون از فشار خون سیستولی 1 دقیقه پس از انتوباسیون 7.03% بیشتر بود که این اختلاف از لحاظ آماری معنادار بود (p-value = 0.008). همینطور، فشار خون سیستولی قبل از انتوباسیون از فشار خون سیستولی 5 دقیقه پس از انتوباسیون 22.5% بیشتر بود که این اختلاف از لحاظ آماری معنادار بود (p-value < 0.001). فشار خون دیاستولی قبل از انتوباسیون از فشار خون دیاستولی 1 دقیقه پس از انتوباسیون 10.15% بیشتر بود که این اختلاف از لحاظ آماری معنادار بود (p-value < 0.001). همینطور، فشار خون دیاستولی قبل از انتوباسیون از فشار خون دیاستولی 5 دقیقه پس از انتوباسیون 22.4% بیشتر بود که این اختلاف از لحاظ آماری معنادار بود (p-value = 0.001). ضربان قلب قبل از انتوباسیون از ضربان قلب 1 دقیقه پس از انتوباسیون 6.18% کمتر بود که این اختلاف از لحاظ آماری معنادار بود (p-value < 0.001). همینطور، ضربان قلب قبل از انتوباسیون از ضربان قلب 5 دقیقه پس از انتوباسیون 4.08% بیشتر بود که این اختلاف از لحاظ آماری معنادار بود (p-value = 0.02). میانگین فشار خون شریانی قبل از انتوباسیون از میانگین فشار خون شریانی 1 دقیقه پس از انتوباسیون 9.8% بیشتر بود که این اختلاف از لحاظ آماری معنادار بود (p-value < 0.001). همینطور، میانگین فشار خون شریانی قبل از انتوباسیون از میانگین فشار خون شریانی 5 دقیقه پس از انتوباسیون 22.3% بیشتر بود که این اختلاف از لحاظ آماری معنادار بود (p-value = 0.001).نتیجهگیری: در نهایت نتایج ما نشان میدهد که اسپری لیدوکائین 10% و دوز پروپوفول استفاده شده در خصوص تمامی پارامترهای همودینامیک به جز ضربان قلب، نه تنها از افزایش این پارامترها جلوگیری کرده است، بلکه منجر به افت تمامی این پارامترها به جز ضربان قلب شده است. فلذا، به نظر می رسد این پروتکل با توجه به سادگی استعمال، موثر می باشد و می تواند در بالین مورد استفاده قرار گیرد. اگرچه مطالعات بیشتر با حجم نمونه بالاتر و با در نظر داشتن گروه های شاهد و شم جهت حذف تاثیر عوامل مخدوش کننده جهت تایید نتایج ما نیاز می باشد.
موضوع (اسم عام یاعبارت اسمی عام)
موضوع مستند نشده
تغییرات همودینامیک
موضوع مستند نشده
اسپری لیدوکائین
موضوع مستند نشده
لوله گذاری تراشه
موضوع مستند نشده
بی حسی موضعی
موضوع مستند نشده
حالت بیداری
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )