عنوان

بررسی کیفیت زندگی مرتبط با سلامتی در بیماران با نقص ایمنی اولیه مراجعه کننده به بیمارستان امام خمینی تهران در طی پاندمی کووید ۱۹

شماره

۹۸۳۰۲پ

زبان متن نوشتاري يا گفتاري و مانند آن

فارسی

عنوان اصلي

بررسی کیفیت زندگی مرتبط با سلامتی در بیماران با نقص ایمنی اولیه مراجعه کننده به بیمارستان امام خمینی تهران در طی پاندمی کووید ۱۹

نام عام مواد

[پایان نامه]

نام نخستين پديدآور

شیرین چینه کش

نام ناشر، پخش کننده و غيره

دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی

تاریخ نشرو بخش و غیره

۱۴۰۰

نام خاص و کميت اثر

۵۷ص

جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن

دکتری فوق تخصصی

نظم درجات

ایمونولوژی بالینی

زمان اعطا مدرک

۱۴۰۰/۰۶/۰۸

متن يادداشت

مقدمه: نقص ایمنی اولیه، ناهنجاریهایی در رشد و بلوغ سیستم ایمنی بدن است.افراد با نقص ایمنی اولیه ممکن است عفونتهای مکرری را تجربه کنند که تواناییهای فیزیکی و سایکولوژیک آنها را محدود میکند. این افراد تظاهرت کلینیکی بسیار متنوعی دارند از پترن های درگیری میکروبیال تا آلرژی و تظاهرات لنفوپرولیفراتیو و اتوایمیون.اگر چه میزان سروایوال وپروگنوز بهتر شده است ولی هنوز این بیماران در ریسک برای مشکلات فیزیکی و اجتماعی وسایکولوژیک هستند. آنها ریسک بالایی از نظر غیبت از مدرسه و محدودیت شرکت درفعالیت های ورزشی و اجتماعی ونشان دادن علایم اضطراب یا دپرشن را دارند. کیفیت زندگی مرتبط با سلامتیHRQOLیک مفهوم چند بعدی است که شامل اندازه گیری سلامت روحی وروانی وجسمی است که درک فرد از تاثیر بیماری بر زندگی خود فرد را ارزیابی می کند.مواد و روش ها: این یک مطالعه مورد –شاهدی است که در مرکزسرپایی ایمونولوژیک بیمارستان امام خمینی در تهران انجام می شود. موارد شامل 40 بیمار نقص ایمنی اولیه است. گروه شاهد شامل 40 نفر از افراد سالم دارای سن و جنس همسان بودند که به کلینیک های سرپایی بدون سابقه یا ویژگیهای بالینی حاکی از بیماریهای نقص ایمنی اولیه یا هر بیماری مزمن دیگر مراجعه می کردند. پس از اخذ رضایت نامه آگاهانه از شرکت کنندگان از ایشان در خواست شد که پرسشنامه استاندارد را پر کنند. پرسشنامه های بسیاری برای سنجش کیفیت زندگی ابداع شده اند که معروف ترین آنها پرسشنامه کیفیت زندگی 36 سوالی SF-36 است.يافته ها: در مجموع هشتاد نفر، 49 نفر (61.3%) مرد و 31 نفر (38.8%) زن بودند. بین گروه مورد و شاهد از نظر توزیع جنسیتی تفاوت معنی داری وجود نداشت. نوع بیماری در 31 بیمار (77.5%) ، CVID ، در 6 بیمار (15%) بروتون، 1 بیمار (2.5%) کمبود LRBA، 1 بیمار (2.5%) ویسکوت آلدریچ و 1 بیمار (2.5%) مبتلا به آتاکسی تلانژکتازی بود. در رابطه با کیفیت زندگی از نظر جسمی، میانگین امتیازات برای گروه مورد برابر با 39.18(+6.96) و برای گروه شاهد برابر با 43.05(+5.64) بود. میانگین امتیازات کیفیت زندگی از نظر جسمی برای گروه مورد به صورت معناداری پایین تر از گروه شاهد بود (p=0.007) . در رابطه با کیفیت زندگی از نظر روانی، میانگین امتیازات برای گروه مورد برابر با 53.07(+8.57) و برای گروه شاهد برابر با 62.60(+7.05) بود. میانگین امتیازات کیفیت زندگی از نظر روانی برای گروه مورد به صورت معناداری پایین تر از گروه شاهد بود (p<0.0001) . در رابطه با کیفیت زندگی از نظر کلی (HRQOL)، میانگین امتیازات برای گروه مورد برابر با 92.15(+13.37) و برای گروه شاهد برابر با 105.65(+11.51) بود. میانگین امتیازات کیفیت زندگی از نظر کلی برای گروه مورد به صورت معناداری پایین تر از گروه شاهد بود (p<0.0001) . در بین بیماران، میانگین امتیاز کیفیت زندگی از نظر جسمی (p=0.024)، کیفیت زندگی از نظر روانی (p=0.013) و کیفیت زندگی به صورت کلی (p=0.007) در بیمارانی که برای تهیه دارو استرس داشتند، به صورت معنی داری پایین تر از بیماران بدون استرس بود. نتيجه گيري: نتایج مطالعه ی حاضر نشان داد که بیماران مبتلا به نقص ایمنی اولیه، در دوران پاندمی کووید19، کیفیت زندگی (چه از نظر جسمی، چه روانی و چه به صورت کلی) پایین تری دارند. همچنین در بین بیماران، کیفیت زندگی در کسانی که برای تهیه ی دارو تحت استرس هستند، پایین تر است. با توجه به اهمیت کیفیت زندگی در شکوفایی افراد و تاثیرات قابل توجه آن بر بازده عملکردی افراد، توصیه می شود سیاست هایی برای بهبود کیفیت زندگی این بیماران برنامه ریزی گردد.

عنصر شناسه ای

کیفیت زندگی

عنصر شناسه ای

Quality of life

داده رابط بین فیلدها

a09

داده رابط بین فیلدها

a09

موضوع مستند نشده

SF-36

موضوع مستند نشده

نقص ایمنی اولیه

موضوع مستند نشده

پاندمی

موضوع مستند نشده

کووید 19

کد نقش

، پدیدآور

مستند نام اشخاص تاييد نشده

چینه کش، شیرین

کد نقش

، استاد راهنما

کد نقش

، استاد راهنما

مستند نام اشخاص تاييد نشده

موحدی، مسعود

مستند نام اشخاص تاييد نشده

کلانتری، آرش

عنصر شناسه اي

دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی

کشور

ایران

تاريخ عمليات

20221016

شماره بازیابی

۱۳۷۱۹ت

شماره فيلد فرمت مبدا

دانشگاه علوم پزشکی تهران، کتابخانه دانشکده پزشکی

فرمت انتشار

p

نوع ماده

TF

کد کاربرگه

92029

سطح دسترسي

a

تكميل شده

Y