عنوان

بررسی اپیدمیولوژی مرحله دوم طول کشیده در سیر زایمان طبیعی و عوارض ناشی از آن در خانم های باردار اولین حاملگی مراجعه کننده به زایشگاه شبیه خوانی کاشان از سال ۱۳۸۳ تا ۱۳۸۴

IR

۱۰۷۳پ

فارسی

IR

بررسی اپیدمیولوژی مرحله دوم طول کشیده در سیر زایمان طبیعی و عوارض ناشی از آن در خانم های باردار اولین حاملگی مراجعه کننده به زایشگاه شبیه خوانی کاشان از سال ۱۳۸۳ تا ۱۳۸۴

[پایان‌نامه]

/زهره نظری نی نی

[بی جا]

کاشان

، ۱۳۸۵

۴۸ ص.

چاپی

دکترای حرفه ای

پزشکی

کاشان

سابقه و هدف: مرحله دوم زایمان هنگامی آغاز می گردد که اتساع سرویکس کامل بوده و تا خروج جنین خاتمه می یابد . طول متوسط آن در زمان مولتی پار ۲۰ دقیقه است . تا همین اواخر قانون مسلمی در مورد مرحله دوم زایمان وجود داشت‍ که طول مدت مرحله دوم را در زنان مولتی پار به ۲ ساعت و در صورت استفاده از ی حسی موضعی به ماعت محدود نمود. با توجه به‌اینکه در اینرا نتحقیقاتی در زمینه شیوع مرحله دوم طول کشیده و عوارض آن نداشتیم و طی تحقیقاتی که در کشورهای خارجی انجام شده بود دلالت بر کم خطر بودن طولانی شدن مرحله دوم بود و بیشترین توصیه به زایمان طبیعی شده بود و علم به این مهم که در صورت طولانی شدن این مرحله از حد متوسط متخصصین ما را جهت انجام سزارین و یا زایمان طبیعی با دستگاه وا می داشت که مضرات و معایبی به همراه داشت ما را بر آن گمارد تا مطالعه ا ی جهت بررسی شیوع عوارض و ریسک فاکتورهای مرحله دوم طول کشیده داشته باشیم. مواد وروشها: تحقیق به روش توصیفی گذشته نگر که بر روی ۹۶ خانم باردار با اولین حاملگی که مرحله دوم طولانی داشتند انجام شد و شیوع ، عوارض و ریسک فاکتورها مورد بررسی قرار گرفت ، اطلاعات لازم در فرمهای مربوطه ثبت شد و مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: از تعداد ۹۶ خانم باردار که StageII طول کشیده را داشتند با شیوع ۲۵ در هر هزار نفر از طریق سزارین و ۹ در هزار نفر زایمان واژینال داشتند که بیشترین آن در سن مادری زیر ۲۵ (۵۸/۳ درصد)) قرار داشت و بیشترین موارد آن در سن جنین ۳۸-۴۰ هفته (۶۱/۴ درصد) بیشترین مدت زمان مرحله دوم در محدوده ۷۰-۱۰۹ و۱۰۹-۹۰دقیقه (۲۷/۷ درصد) و بیشترین عارضه مربوط به نوع ختم حاملگی که سزارین (۷۲/۹ درصد) بوده است و ریسیک فاکتورها به ترتیب استفاده از اکسی توسین (۱۰۰ درصد) ماکروزومی (۱۷/۷ درصد)پره اکلامپسی (۱۶/۶ درصد) سابقه زایمان سخت (۱۲/۵ درصد) عفونت دوران بارداری (۹/۴ درصد) دیابت (۷/۳ درصد) و خونریزی دوران حاملگی (۲/۱ درصد) بوده است. نتیجه گیری : با مراقبت های دقیق پری ناتال می توان ا بروز StageII طول کشیده جلوگیری کرد و نیز در صورت طولانی شدن مرحله دوم زایمان با توجه به اینکه عوارض جنینی به همراه نداشته در تصمیم سریع جهت انجام سزارین یا زایمان طبیعی با دستگاه پیشگیری کرد

زایمان طبیعی

آبستنی

نظری نی نی، زهره

اکبری، حسین، مشاور

علی اصغر، اکبر، مشاور

ایران

پ۱۰۷۳،۱۳۸۵،۵۴

نمایه‌سازی قبلی

p

TF

1

a

Y