بررسی فراوانی علل تشنج در افراد بالای ۱۵ سال مراجعه کننده به بیمارستان شهید بهشتی کاشان و مطب خصوصی طی سالهای ۱۳۸۲-۸۳
[پایاننامه]
/طیبه طباطبایی
[بی جا]
دانشگاه علوم پزشکی کاشان
، ۱۳۸۳
۷۲ص.
چاپی
دکترای حرفه ای
پزشکی
دانشگاه علوم پزشکی کاشان
سابقه و هدف: صرع از بیماریهای شایع نورولوژیک بوده که شیوع آن در جوامع مختلف بین نیم تا دو درصد است که در اکثر موارد علت آن نامشخص است. درمان، پیگیری و پیش آگهی بیماران مبتلا به صرع بر پایه تشخیص علت آن می باشد. بدیهی است که تشخیص اختلالات قابل درمان در این بیماران نقش مهمی را در Management بیماران ایفا می کند. هدف اصلی از این مطالعه هم بررسی علت تشنج بیماران مورد مطالعه بود. روش کار: در طی این مطالعه توصیفی ۱۰۰ بیمار مبتلا به تشنج بستری شده در بیمارستان شهید بهشتی کاشان و مراجعه کننده به مطب خصوصی مورد نظر از آذر ۱۳۸۲ تا خرداد ۱۳۸۳ مورد بررسی قرار گرفتند. برای هر بیمار آزمایشات مورد نظر انجام شد و سی تی اسکن و MRI برای تمام بیماران انجام شد. خلاصه ای از تمام یافته ها به همراه شرح حال بیماران در پرسشنامه تهیه شده و درج گردید. مجموع اطلاعات بدست آمده در کامپیوتر ثبت و تحت آنالیز قرار گرفت. یافته ها: از مجموع یافته های بدست آمده از ۱۰۰بیمار مورد مطالعه در ۶۲ بیمار ( ۶۲درصد) علتی برای تشنج آنها پیدا نشد. ایدیویاتیک در ۳۸ بیمار( ۳۸درصد) علت تشنج مشخص شد. سیمپتوماتیک که از این تعداد در ۲۴ بیمار (۲۴درصد) به علت ضایعات عروقی مغز و ۳ بیمار ( ۳درصد) به علت نئوپلاسم و در ۳ بیمار ( ۳درصد) به علت عفونت دستگاه عصبی مرکزی و ۵ بیمار ( ۵درصد) به علت ضربه های مغزی و ۳ بیمار ( ۳درصد) به علت اختلالات متابولیک و در ۱۸ بیمار علت زمینه ای تشنج وجود نداشت ولی به دلیل قطع مصرف دارو دچار عود تشنج شده بودند. نتایج : تشنج به علت ضایعات عروقی اکثرا در افراد بالای ۶۰ ساله و تشنج به علت نئوپلاسم در افراد ۲۰-۶۰ ساله در بیماران مورد مطالعه وجود داشت و قطع مصرف دارو به عنوان یک علت مهم عود تشنج شناخته شد. بنابراین ایجاد انگیزه برای مصرف صحیح دارو ضروری است.