بررسی اپیدمیولوژی مسلولین بستری در بیمارستان شهید بهشتی کاشان طی مهرماه ۱۳۸۲ - ۱۳۷۶
[پایاننامه]
/زهره خدمتی بیدگلی
[بی جا]
دانشگاه علوم پزشکی کاشان
، ۱۳۸۳
۱۱۷ص.
چاپی
دکترای پزشکی
پزشکی
دانشگاه علوم پزشکی کاشان
مقدمه و هدف: سل یک تهدید بهداشت و سلامت عمومی محسوب می شود و یکی از علل جهانی موربیدیتی و مورتالیتی است. این مطالعه به منظور بررسی شیوع، تظاهرات بالینی و ارزیابی های پاراکلینیک بیماران مسلول بستری صورت گرفت. مواد و روش اجرا: این مطالعه توصیفی با استفاده از اطلاعات موجود بر روی کلیه بیماران مسلول که بین مهرماه ۱۳۷۶ تا۱۳۸۲ بستری شده اند صورت گرفت. اطلاعات دموگرافیک بالینی، پاراکلینیک به وسیله بررسی پرونده های پزشکی جمع آوری و آنالیز شدند. نتایج: ۴۴/۱ درصد بیماران مذکر و بقیه مونث بودند. ۷۸/۹ درصد بیماران سل ریوی و ۲۱/۱ درصد سل خارج ریوی داشتند. ۶۴/۲ درصد بیماران ایرانی و ۳۵/۸ درصد افغانی بودند. در اکثریت موارد، بیماران بیش از ۶۰ سال سن داشتند. سرفه و خلط شایع ترین شکایت اصلی بیماران بود ( ۴۸/۶ درصد). شایع ترین علامت بالینی در سل ریوی سرفه ( ۹۶/۵ درصد)، دفع خلط ( ۷۰/۹ درصد) و در سل خارج ریوی تب ( ۷۳/۹ درصد) و تعریق ( ۴۳/۵ درصد) بود. مهمترین نتایج آزمایشگاهی افزایش ESR ( ۸۹/۷ درصد)، CPR مثبت ( ۸۵/۱ درصد)، آنمی ( ۳۹/۴ درصد) بود. اسمیر خلط در سل ریوی و بررسی پاتولوژی در سل خارج ریوی، شایع ترین متدهای تشخیصی بودند ( ۷۲/۱ درصد، ۹۵/۳ درصد). شایع ترین محل درگیری در سل خارج ریوی، پریتوئن و مننژ بود و شایع ترین یافته در گرافی قفسه سینه انفیلتراسیون بود. نتیجه گیری: TB یک بیماری شایع در کاشان است و احتمالا افغانی های مهاجر، مهمترین منبع عفونت هستند. با توجه به اینکه سرفه شایع ترین شکایت در بیماران ما بوده است. در هر بیمار با سرفه طول کشیده باید سل ریوی رد شود.