عنوان

تعیین فراوانی عوارض بعدازبستن لوله در زنان در یک صدمورد عمل انجام شده در بیمارستان شبیه خوانی کاشان

IR

۶۹پ

فارسی

IR

تعیین فراوانی عوارض بعدازبستن لوله در زنان در یک صدمورد عمل انجام شده در بیمارستان شبیه خوانی کاشان

[پایان‌نامه]

/علیرضا مقیمی

[بی جا]

دانشگاه علوم پزشکی کاشان

، ۱۳۷۲

۷۰ ص.

چاپی

دکترای پزشکی

پزشکی

دانشگاه علوم پزشکی کاشان

برای تعیین عوارض و کمپلیکاسیون های متعاقب بستن لوله در زنان که موضوع طرح تحقیقاتی اینجانب بود، ۱۰۰ نونمه بیمار لوله بسته مراجعه کرده به درمانگاه زنان یا مطب متخصص زنان و زایمان انتخاب گردیدند. و نتایج استخراج پاسخنامه های ایشان به صورت مجمل در ذیل ارائه میگردد: ۷ درصد زنان هم قبل و هم بعد از انجام TL دارای سیکل قاعدگی نامنظم بوده‌اند و فقط ۴ درصد زنان بعد از انجام TL دچار اختلال سیکل قاعدگی شده‌اند، در حالیکه قبل از انجام TL سابقه‌ای از اختلال قاعدگی نداشتند. حدود ۶ درصد زنانی که قبل از TL از روش جلوگیری O.C.P استفاده میکردند و قبل از TL اختلال سیکل قاعدگی نداشته اند، بعد ار انجام TL دچار اختلال قاعدگی گردیده اند. در حالیکه این میزان در زنانی که قبل از TL از روش جلوگیری طبیعی استفاده میکرده اند، به ۱۱ درصد میرسد. میزان دردهای مزمن لگنی در زنانی که قبل از TL سابقه چنین دردهایی را متذکر نبوده اند ۵۰ درصد بوده و ۲۵ درصد زنان هم قبل و هم بعد از انجام TL دردهای مزمن لگنی را داشته اند و ۱ درصد زنان دردهای لگنی قبل از بستن لوله هایشان، بعد از TL از بین رفته است. ۱۲ درصد زنانی که دردهای مزمن لگنی بعد از TL را تجربه کرده اند، سابقه ای از عمل جراحی در شکم قبل و یا بعد از عمل TL داشته اند و ۶۳ درصد از دردهای مزمن لگنی در زنان لوله بسته بدون سابقه عمل جراحی شکمی بوده است. ۵۶ درصد از موارد دردهای مزمن لگنی در زنان لوله بسته همراه با سابقه عفونت دستگاه تناسلی بعد از انجام TL بوده است. ۳۰ درصد از دردهای مزمن لگنی متعاقب بستن لوله نیز واجد سابقه ای از عفونت دستگاه تناسلی قبل از انجام TL بوده اند. اکثریت زنان لوله بسته تحصیلات پایینی داشته و ۵۷ درصد آنها بیسواد بودند و موردی از زن لوله بسته با تحصیلات بالاتر از متوسطه دیده نشد. میزان تحصیلات در شوهران زنان لوله بسته بالاتر بوده و ۶۰ درصد آنها تحصیلات در سطح ابتدائی و ۲۴ درصد نیز از متوسطه تا دانشگاهی بوده اند. ۵۴ درصد زنان لوله بسته تحت حمایت بیمه سازمان تامین اجتماعی بوده اند و ۲۶ درصد بصورت غیر بیمه عمل شده اند. اکثریت زنان لوله بسته واجد ۵-۸ فرزند بوده اند(۵۸ درصد). اکثر اعمال Tubal Ligation انجام شده به هنگام سزارین بوده(۴۹ درصد). شایعترین و معمولترین روش جلوگیری از بارداری در این زنان لوله بسته قبل از بستن لوله هایشان، استفاده از روش طبیعی بوده (۵۵ درصد) و در رتبه بعدی OCP با( ۲۶درصد) قرار دارد میزان Failure موارد حاملگی بعد از بستن لوله ها ۴ مورد بوده است. از میان این موارد،۱ مورد حاملگی نابجا Ectopic pregnancy از نوع تخمدانی بوده است. ۱ مورد قبل از بستن لوله هایش حامله بوده است. ۱ مورد اصلا" ردپایی و پرونده ای دال بر بستن لوله هایش وجود ندارد. ۱ مورد حاملگی طبیعی بعد از ۵ سال گذشتن از بستن لوله هایش داشته است. در نتیجه میزان و موارد Failure واقعی به ۲ مورد و ۲ درصد میرسد. اغلب مواردTubal ligation با رضایت زوجین(بعنوان انگیزه اصلی و اولیه) صورت پذیرفته است( ۷۴ درصد) و در ۲۳ درصد موارد انگیزه اولیه توصیه پزشکی عنوان گردیده است

پیشگیری ازآبستنی -- کاشان

عوارض پس از عمل جراحی

بیماریهای دستگاه تناسلی زنان

مقیمی، علیرضا

صدیق پور، نرجس، استادراهنما

ایران

پ۶۹،۱۳۷۲،۴۹

نمایه‌سازی قبلی

p

TF

1

a

Y