بررسی شیوع اختلالات الکترونیکی در اطفال مبتلا به گاستروانتریت بستری در بیمارستان شهیدبهشتی کاشان در سال ۱۳۸۰
[پایاننامه]
[بی جا]
دانشگاه علوم پزشکی کاشان
، ۱۳۸۲
۸۵ص.
چاپی
دکترای حرفهای
پزشکی
دانشگاه علوم پزشکی کاشان
مقدمه: دهیدراتاسیون از دست دادن مایعات و الکترولیتهای بدن است که به ۳ گروه هیپوناترمیک، ایزوناترمیک و هیپوناترمیک دهیدراتاسیون تقسیم می شود. یکی از علل دهیدراتاسیون گاستروانتریت است گاستروانتریت عفونت دستگاه گوارش می باشد که به خصوص در کودکان شایعتر است. بررسی شیوع اختلالات الکترولیتی در اطفال مبتلا به گاستروانتریت هدف ما در این مطالعه است که نتایج آن را در قسمت نتیجه گیری مرور خواهیم کرد. روشها و مواد: این مطالعه یک مطالعه توصیفی است که از طریق بررسی بر روی ۲۰۱ پرونده کودکان مبتلا به گاستروانتریت بستری در بیمارستان شهیدبهشتی کاشان در سال ۱۳۸۰انجام گرفت. یافته ها: در رابطه با شیوع انواع دهیدراتاسیوننتایج نشان داد که دهیدراتاسیون ایزوناترمیک با ۷۶/۱ درصد شایعتر از انواع دیگر دهیدراتاسیون هاست در مورد متغیر سن نتیجه این بود که در سن ۰-۲ سال شیوع دهیدراتاسیون ها بیشتر از سایر سنین است. ضمنا دهیدراتاسیون ایزوناترمیک شایعتر از بقیه انواع دهیدراتاسیون در این رده سنی بود. در رابطه با جنسیت نتیجه این بود که بیشترین فراوانی در پسرهایی بود که دهیدراتاسیون ایزوناترمیک ۷۶/۵ درصد داشتند. در رابطه با زمان بین شروع بیماری و زمان مراجعه اکثر کودکان در همان هفته اول مراجعه کرده بودند. و اغلب همین کودکان ۷۵/۱ درصد دهیدراتاسیون ایزوناترمیک داشتند. در مورد علائم بالینی: شایعترین علامت بالینی ۸۲/۵ درصد مربوط به تب بود. بین کودکانی که اسهال خونی داشتند بیشترین فراوانی در میان کودکانی بود ک دهیدراتاسیون ایزوناترمیکه داشتند . ۴۵ درصد اغلب موارد تشنج در کودکان در گروه دهیدراتاسیون ایزوناترمیک اتفاق افتاده بود. ۶۰ درصد در رابطه به ORT ودرمان با آنتی بیوتیک ۷۸/۸ درصد از کودکانی که دهیدراتاسیون ایزوناترمیک داشتند ORS مصرف کرده بودند و ۴۷/۲ درصد کودکان قبل از مراجعه آنتی بیوتیک کصرف کرده بودند. در مورد نوع تغذیه نتایج نشان داد که کودکانی که سابقه مصرف سیر مادر را داشتند شایعترین نوع اختلال الکترولیتی در آنها از نوع دهیدراتاسیون ایزوناترمیک بود. همچنین در مورد درجات دهیدراتاسیون نیز نتایج نشان داد ۱۰۰ درصد تمام کودکانی که دهیدراتاسیون شدید داشتند از نوع هیپرناترمیک بود. در مورد سوء تغذیه مشخص شد که ۳۰/۸ درصد کودکان درجاتی از سوء تغذیه داشتند. در رابطه با وضعیت پتاسیم در تیپ های مختلف دهیدراتاسیون نتایج نشان داد هیپوکالمی بیشتر در ۲۶/۳درصد کودکان با دهیدراتاسیون ایزوناترمیک دیده می شود و هیپرکالمی به صورت ۱۰۰ درصد در کودکان با دهیدراتاسیون ایزوناترمیک مشاهده می شود. نتیجه: در مطالعه ای که بر روی ۲۰۱ کودک مبتلا به گاستروانتریت در سال ۸۰ در بیمارستان شهید بهشتی کاشان انجتم شد شایعترین اختلال الکترولیتی، اختلال دهیدراتاسیون ایزوناترمیک ۷۶/۱ درصد بود. و دهیدراتاسیون هیپوناترمیک ۱۷/۴ درصد و هیپوناترمیک ۶/۴ درصد بدست آمد. واژگان کلیدی: گاستروانتریت، اختلالات الکترولیتی،