بررسی میزان بقاء نوزادان نارس براساس وزن تولد وسن حاملگی در نوزادان بستری در بیمارستان شهید بهشتی و زایشگاه شبیه خوانی کاشان از ابتدای مهر۱۳۷۶ تا انتهای شهریور ۱۳۷۷
[پایاننامه]
/محمد شیخی
[بی جا]
دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی
، ۱۳۷۸
۶۷ص.
چاپی
دکترای پزشکی
دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی
نارسی از مسائل و معضلات بزرگ طب اطفال می باشد و شایعترین علت مرگ ومیر نوزادان می باشد بر اساس تعریف سازمان جهانی ،کلیه نوزادانی که قبل ار گذشتن ۳۷ هفته از اولین روز آخرین فاعدگی مادر متولد می شوند ،نارس می باشند .این نوزادان قسمت عمدهای از هزینه های بهداشتی را به خود اختصاص می دهندو با این وجود پیش از آگهی دراز مدت در گروهی از آنها خوب نمی باشد.در این تحقیق که یک مطالعه توصیفی گذشته نگر می باشد از میان ۹۱۷نوزاد بستری در دو بیمارستان مذکور در طول یکسال (از ابتدای مهر۷۶ تا انتهای شهریور ۷۷)تعداد ۱۳۷نوزد نارس را استخراج کرده و مورد بررسی قرار دادیم که از این تعداد ۸۶مورد در بیمارستان شهید بهشتی و ۵۱مورد در زایشگاه شبیه خوانی کاشان بستری بودهاند.نتایج کلی این مطالعه بشرح زیر است:ازتعداد ۱۳۷نوزاد ۶۴نفر(۴۶/۷درصد)دختر و ۷۳نفر(۵۳/۲درصد)پسر بودهاند.۹۶نفر(۷۰درصد)بروش زایمان طبیعی و ۴۱نفر (۲۹/۹درصد) به روش سزارین بدنیا آمدند. ۹۱نفر(۶۶/۴درصد)زنده ماندند که از این تعداد ۳۹نفر(۴۲/۸درصد)دختر و ۵۲نفر(۵۷/۲درصد)پسر بودهاندو ۴۶نفر(۳۳/۶درصد) مردهاند که از این تعداد ۲۵نفر (۵۴/۴درصد)دختر و ۲۱نفر(۴۵/۶درصد)پسر بودهاند.از میان جمعیت دختران (۶۴نفر)۳۹نفر (۶۰/۹درصد) زنده ماندندو ۲۵نفر (۳۹/۱درصد)مردهانددر حالیکه جمعیت پسران (۷۳نفر)،۵۲نفر (۷۱/۳درصد) زنده ماندند و ۲۱نفر(۲۷/۷درصد)مردهاند .طیف سنی نوزادان از ۲۴هفته تا ۳۷هفته (قبل از تکمیل هفته ۳۷)بوده است و طیف وزنی نوزادان از ۶۲۰گرم تا ۲۸۵۰گرم بوده است.بیشترین میزان مرگ ومیر در گروه سنی ۲۴-۲۶هفته و ۲۶-۲۸ هفته بوده که به ترتیب ۲نفر(۱۰۰درصد)و ۱نفر (۱۹۹درصد)ودر گروه وزنی کمتر از ۱۰۰۰گرم برابر ۸نفر(۱۰۰درصد)بود و کمترین میزان مرگ ومیر در گروه سنی ۳۶-۳۷ هفته به میزان ۵نفر(۱۴/۷درصد)و گروه وزنی ۲۵۰۰-۳۰۰۰ گرم به میزان ۵نفر (۱۴/۲درصد)بوده پایین ترین حد بقا ۲۸هفته با تعداد ۱نفر ۱۴/۲درصد و گروه وزنی ۱۰۰۰-۱۵۰۰ با تعداد ۸نفر(۳۲درصد)بود.با توجه به نتایج فوق مشاهده می شود که میزان مرگ ومیر در کاشان بیشتر از میزان ذکر شده در سایر مطالعات می باشد یکی ار دلائل آن عدم وجود یک مرکز مجهز مراقبت ویژه نوزادان با پرسنل مجرب و امکانات و داروهای پیشرفته می باشد