مقایسه اثر واکسن هپاتیت B با تزریق عضلانی و تزریق داخل جلدی ( یک سی سی عضلانی و یک دهم سی سی داخل جلدی)
[پایاننامه]
/محمد یزدیان
[بی جا]
دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی
، ۱۳۷۶
۸۴ص.
چاپی
دکترای پزشکی
دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی
اهمیت بیماری هپاتیت B بر کسی پوشیده نیست زیرا ای بیماری با توجه به عوارض مختلف برخی موارد حتی کشنده می تواند جزء یکی از بیمارهیای خطرناک باشد،لذا واکسیناسیون بر علیه این بیماری می تواند از عوازض ناگوار این بیماری جلوگیری نماید ولی به علت هزینه بالائی که جه واکسیناسیون صرف می گردد برآن شدیم با یک روس پیشنهادی که توسط کشورهای مختلف مورد ازریابی و تائید قرار گرفته است هزینه های واکسیناسیون رابه مقدار قابل توجهی کاهش دهیم .لذا ۲۲۰ نفر از دختران دبیرستان سمانه کاشان را که در کلاسهای اول و دوم و سوم تحصیل می کردهاند به صورت سرشماری انتخابی نمودیم ولی قبل ار انجام آزمایشات ۲۰ نفر از آنها به علل مختلف ار مطالعه خارج شدند.ار۲۰۰نفر باقیمانده بعد از انجام تست الیزا از جهت موارد مثبت H.BSAg وH.BSAb یک نفر معادل ۰/۵درصد H.BSAg و نه نفر معادل ۴/۵درصدH.BSAb به علت مثبت بودن جواب آزمایش حذف گردیدند.سپس ۱۹۰نفرباقیماند بطور تصادفی به دو گروه مساوی ۹۵نفره نقسیم شدند.،گروه اول واکسن هپاتیت B داخل جلدی (۰/۱سی سی)با فواصل ۶،۱،۰ ماه دریافت نمودند و گروه دوم واکسن هپاتیت B داخل عضلانی (۱سی سی)با همان فواصل زمانی دریافت کردند.۳ هفته بعد از آخرین تزریق با تست الیزا تیترH.BSAbرا در هر گروه به دست آوردیم .در گروه اول که واکسن داخل جلدی دریافت کرده بودند از ۹۵نفر ۸۹نفرمعادل ۹۳/۷درصدتیترH.BSAbبالای ۱۰۰ واحد داشته ،۲نفر معادل ۲/۱درصد تیتر H.BSAbبین ۵۰۱۰۰ واحد و ۴نفر معادل ۴/۲درصدH.BSAbمنفی بودهاند.در گروه دوم واکسن داخل عضلانی دریاقت کردهاند از ۸۱نفر۷۷۹نفر معادل ۹۷/۶درصد تیترH.BSAb منفی بود هاست (لازم به ذکر است از گروه اول کسی از مطالعه خارج نشد ولی از گروه دوم ۱۴ نفر از مطالعه خارج و یا حذف شدند و در نهایت ۸۱نفر در گروه دوم شرکت داشتند)این اختلاف های موجود بین دو گروه از نظر آماری معنی دار نمی باشد در واقع اختلافی بین دو گروه از جهت آماری مشاهده نگردید .لذا با توجه هزینه کمتر واکسیناسیون داخل جلدی و کارآیی این روش تجویز واکسیناسیون از این طریق را به عنوان یک روش قابل قبول بطور گسترده در سطح جامعه پیشنهاد می نمائیم تا شاید با تحقیقات دیگر در این زمینه در کشور،در همه افراد جامعه این روش جدید به عنوان یک روش کارآمد مورد استفادهقرار گیرد