بررسی فراوانی علل هیسترکتومی در مراجعین به زایشگاه شهید دکتر شبیه خوانی کاشان از تاریخ ۱۳۷۴/۹/۱ لغایت ۱۳۷۵/۹/۱
[پایاننامه]
/داوود مظلومی
[بی جا]
دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی
، ۱۳۷۶
۷۱ص.
چاپی
دکترای پزشکی
دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی
هیسترکتومی یکی ار اعمال جراحی رایج زنان که از ده ۱۹۷۰ تاکنون مطابقت متعددی در مورد شیوع ،علل و روش جراحی آن انجام شده است .با توجه به میزان علل متفاوت هیسترکتومی در مطالعات مختلف و عدم وجود آمار دقیق فرواوانی علل هیستر کتومی در کاشان از این مطالعه بررسی و ارائه اطلاعات و آنار قابل قبول در این زمینه جهت بهتر شدن نحوه برخودار با این بیماران می باشد.در این مطالعه شاخص هایی چون سن،شغل،وشعیت تاهل،تعدادزایمان،میزان تحصیلات ،رش عمل،تشخیص بالین قبل از عمل (علت هیسترکتومی)و نیز گزارش پاتولوژیک هیسترکتومی در اولویت قرار داشتند.روش کار بدین صورت بود که ایتدا کلیات مطالب مربوط از کتب و مقالات محتلف استخراج گردید.سپس یا مطالعه پروندههای بیماران مربوط و نیز مراجعه به آزمایشگاه پاتولوژی دانشگاه علوم پزشکی کاشان فرم اطلاعاتی ضمیمه تکمیل گردید و در نهایت نتایج به صورت جدول و نمودارهای ارائه شده است.اکثر هیستر کتومی در گروه سنی ۴۵-۶۴ سالگی و از نظر تعداد زایمان در خانمهایی که ۱-۵ زایمان داشته اند انجام گرفته است .از نظر شغلی همگی خانه دار بودهاند و از نظر تاهل ۲درصدمجرد و بقیه متاهل بودهاند .از نظر میزان تحصیلات اکثرا" بیسواد یا کم سواد بودهاند.میزان هیسترکتوی انجام شده ۱۵۰ مورد بودهکه ۵/۹۸ درصد از کل اعمال جراحی سرویس زنان بوده است .اکثریت آنها۹۰/۶۶درصد به روش ابدومینال انجام شده است شایع ترین عمل جراحی انجام شده در نوع ابدومینال هیستر کتومی همراه با برداشتن هر دو تخمدان و در نوع واژینال توتال واژینال هیسترکتومی بوده است .شایع ترین علل منجر به هیسترکتومی در کل شامل لیومیوم ،خونریزی غیر طبیعی رحم و شلی لگن بوده است .شایع ترین علت هیسترکتومی در روش ابدومینال لیومیوم و در روش واژینال شلی لگن بوده است. شایع ترین گزارش نتایج پاتولوژیک در کل شامل نرمال(۴۰درصد)لیومیوم و آدنومیوز بود است .شایع ترین گزارش نتایج پاتولوژیک در هر دو روش ابدومینال و واژینال نرمال بوده است.نتایج بدست آمده در اکثریت موارد با آمارهای معتبر بین المللی مطابقت ندارد و با توجه به نتایج بدست آمده در این مطالعه ء بیان این نکته که هیسترکتومی یکی ار بخث برانگیزترین اعمال جراحی از نظر اندیکاسیون جراحی می باشد پیشنهاد می شود که برای تعیین اندیکاسیون واقعی آن تمام ازریابی لازم قبل از عمل انجام گیرد و سپس تصمیم قطعی اتخاذ شود چیزی که در این مطالعه به میزان کافی وجود نداشته است