عنوان

مقایسه نتایج آزمایش نیتریت مثبت و کشت مثبت ادراری در زنان باردار بدون علائم عفونت ادراری مراجعه کننده به درمانگاه زنان و زایمان شهید شبیه خوانی کاشان در نیمه دوم سال ۱۳۷۵

IR

۳۶۷پ

فارسی

IR

مقایسه نتایج آزمایش نیتریت مثبت و کشت مثبت ادراری در زنان باردار بدون علائم عفونت ادراری مراجعه کننده به درمانگاه زنان و زایمان شهید شبیه خوانی کاشان در نیمه دوم سال ۱۳۷۵

[پایان‌نامه]

/افشین هوشیاران

[بی جا]

دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی

، ۱۳۷۶

۵۳ص.

چاپی

دکترای پزشکی

دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی

باکتریوری بی علامت در هر دو جنس و در همه سنین وجود داشته ولی به جهت حساسیت بیشتر خانمها باردار نسبت به سایر افراد،بیماریابی این گروه نیز باید با دقت بیشتری انجام گیرد.برای این کار تستهای بیماریابی مختلفی وجود دارد که هر کدام از حساسیت و ویژگی خاصی برخوردارند.این پژوهش یک مطالعه توصیفی -مقطعی است که جهت مقایسه نتایج تست نیتریت مثبت و کشت مثبت ادراری در زنان باردار انجام شده ،تا حساسیت و ویژگی تست نیتریت را نسبت به کشت ادراری بدست آوردیم. اطلاعات مورد نیاز بوسیله مصاحبه با زنان باردار بدون علامت ادراری مراجعه کننده ،توسط متخصصین زنان و زایمان بدست می آمد.از آنان پرسشهایی در رابطه با نام ،نام خانوادگی،سن،ن حاملگی ،تعداد حاملگی،تعداد زایمان،تحصیلات و سابقه عفونت ادراری بعمل آمده و پس از درج در پرسشنامه مخصوص ،این افراد به همراه پرسشنامه تکمیل شده به آزمایشگاه هدایت مشدند که پس از تحویل پرسشنامه و انجام آزمایشات کامل ادرار و کشت ادرای ،نتایج مربوط به این آزمایشات نیز در پرسشنامه بیماران اضافه می شد.اطلاعات مربوط به ۳۵۰ نمونه مورد مطالعه ،مورد تجریه و تحلیل قرار گرفت و نتایج زیر بدست آمد:حساسیت تست نیتریت نسبت به کشت ادراری ۷۸/۹۴درصد و ویژگی آن ۹۹/۰۹درصد می باشد.ارزش اخباری مثبت تست نیتریت نسبت به کشت ادراری ۸۳/۳۳درصد و ارزش اخباری منفی آن۹۸/۸۰ درصد می باشد.در این مطالعه تنها سه گونه باکتریال تولید کننده باکتریوری بدون علامت مشاهده گردید که سر دسته آنها اشترشیاکولی است که ۶۸/۴۲درصد موارد را به خود اختصاص داده است.استافیلوکوک کواگولاز منفی(۲۱/۰۵درصد)و کلبسیلا(۱۰/۵۲درصد) نیز در رده دوم ،سوم قرار گرفته‌اند.اکثریت موارد نیتریت مثبت ادراری (۲۷/۷۲درصد)در سنین ۳۶-۴۵ سالگی و کمترین میزان (۲/۷۱درصد) در سنین ۲۵- ۱۶ سالگی قرار داشت .بیشترین میزان نیتریت مثبت ادرای (۲۵/۹۲درصد)در زنانی بوده است که در چهارمین حاملگی خود بوده‌اند و کمترین میزان(۱/۸۱درصد)در زنانی بده است که حاملگی دوم خود را طی می کرده‌اند. همچنین بیشترین فراوانی نیتریت مثبت ادرای در ماههای هشتم و نهم بارداری به میزان ۱۰درصد و کمترین فراوانی به میزان ۲/۶۳درصد در ماه سوم ارداری بوده است. ۱۳/۴۳ درصد کا افراد ،سابقه UTI داشته‌اند که از این میان ۶/۳۸درصد نیتریت مثبت داشته‌اند که در مقایشه با موارد بدون سابقه UTI درصد بیشتری را شامل می شود.بیشترین فراوانی نیتریت مثبت ادراری به میزان ۲۰درصد در گروه بیسوادان واقع شده و کمترین میزان (۱/۸۶درصد)در گروه با تحصیلات راهنمایی بوده ایت.۱۹/۱۴کل افراد ،شاغل بوده‌اند که از میان ۱۱/۹۴درصد نیتریت مثبت ادراری داشته‌اند که در مقایسه با گروه خانه دار درصد بیشتری را شامل می شود.نتیجه : اگر جه حساسیت و ویژگس تست نیتریت در این مطالعه نسبت به مطالعات قبلی بالاتر بوده است.ولی بدلیل حساس بودن زنان باردار به باکتریوری بدون علامت و خطرات بالقوه آن برای مادر و جنین ،صرفنظر کردن از انجام کشت ادراری تنها به جهت مقرون به صرفه بودند تست نیتریت ادراری ،منطقی به نظر نمی رسد

آبستنی - کاشان

آبستنی - عفونتهای مجاری ادرار

بیماریهای دستگاه ادرار - عفونت

آبستنی - آزمایش نیتریت مثبت و کشت مثبت ادراری

عفونت - آبستنی

عوارض عفونی آبستنی - کاشان

باکتریوری و عفونت ادراری - تشخیص

آبستنی - آزمایشات عفونتی ادراری

باکتریوری بدون علامت آبستنی - درمان

هوشیاران، افشین

خورشیدی، احمد، استادراهنما

خاکبازان، شهره، استادراهنما

ایران

پ۳۶۷،۱۳۷۶،۱۷

نمایه‌سازی قبلی

p

TF

1

a

Y