بررسی حساسیت آنتی بیوتیکی استرپتوکوکهای بتاهمولیتیک گروه A جدا شده از گلوی بیماران مبتلا به فارنژیت مراجعه کننده به مرکز سرم درمانی کاشان در نیمه دوم سال ۱۳۷۵
[پایاننامه]
/فرشید فریور
[بی جا]
دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی
، ۱۳۷۶
۸۷ص.
چاپی
دکترای پزشکی
دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی
پژوهشی که در مورد مطالعه خوانندگان قرار می گیرد تحقیق است که در آن با یک مطالعه توصیفی حساسیت آنتی بیوتیکی استرپتوکوکهای بتاهمولیتیک گروه A جدا شده ازکشت گلوی بیماران مبتلا به فارنژیت مراجعه کننده به مرکز سرم درمانی کاشان در شش ماههدوم سال ۱۳۷۵،مورد بررسی قرارگرفت .در این مطالعه از ۴۰۰ بیمار مبتلا به فارنژیت کشت گلو بعمل آمد .برای انجام کشت گلو ایتدا یک سوآب استریل روی کام وحلق بیمار کشیده شد و بعد نمونه روی محیط کشت آگار خون دار انتقال داده شد. بعد از آن توسط لوپ سیمی نمونه روی محیط کاملا" پخش شد وبعد از انکوباسیون ۲۴ ساعته در درجه حرارت ۳۷ موارد مثبت از نظر استراپتوکوک بتاهمولیتیک گروه A بر اساس نوع همولیز و حساسیت به باسیتراسین مشخص شدند.بر روی ۳ نفر(۸/۷۵درصد) از این افراد که کشت گلویشان از نظر استرپتوکوک بتاهمولیتیگ گروه A مثبت بود،تست حساسیت آنتی بیوتیکی به روش دیسک دیفیوژن وروش انجام شد .روش انجام تست حساسیت آنتی بیوتیکی در این پژوهش متد دیسک دیفینوژن و روش کیربی - بائر انجام شد. پس از مراحل فوق نتایج زیر حاصل کار بود:در مورد پنی سیلین ۲۰ مورد حساسا (۵۷/۲درصد)و ۱۵ مورد مقاوم (۴۲/۸درصد)،در مورد اریترومایسین ۳۰ مورد حساس (۸۵/۰۷درصد)و ۵ مورد مقاوم (۱۴/۳درصد)،در مورد آموکسی سیلین ۲۲ مورد حساس (۶۲/۹درصد)و ۱۳ مورد مقاوم (۳۷/۱درصد)، درمورد تتراکسیلکین ۱۸ مورد حساس (۵۱/۵درصد)و۱۷مورد مقاوم (۴۸/۵درصد)و ۲۰ مورد مقاوم (۵۷/۲درصد) ، دیده شد.این نشان می دهد که مناسبترین آنتی بیوتیک از نظر حساسیت در مورد این ارگانیسم سفالوتین می باشد.بررسیهای انجام شده بر اساس سن در این مطالعه نشان داد که در تمام رده های سنی نسبت به سفالوتین حساسیت ۱۰۰درصدیده می شود . در محدوده سنی کمتر از ۵ سال یک بیمار وجود داشت که به آموکسی سیلین و تتراسیکلین و کوتریموکسازول مقاومت نشان داد.در رده سنی ۵-۱۵ سال بیشترین مقاومت نسبت به کوتریموکسازول و پنی سیلین(۵۶/۵درصد) و رده ۱۶-۲۵سال بیشترین مقاومت به تتراسیکلین (۷۷/۸درصد)،در رده سنی ۲۶-۳۵ سال یک بیمار وجو داشت که فقط نسبت به پنی سیلین و کوتریموکسازول مقاومت به تتراسیکلین (۷۷/۸درصد)،در رده سنی ۲۶-۳۵ سال یک بیمار وجود داشت که فقط نسبت به کوتریموکسازول مقاوم بود و در رده سنی بالای ۳۵ سال نیز یک بیمار وجود داشت که نسبت به پنی سیلین و کوتریموکسازول مقاومت نشان داد.بررسیهای انجام شده بر اساس جنس در این بیماران نشان دادکه در هر جنس بیشترین میزان حساسیت نسبت به سفالوتین وجود دارد.۱۰۰درصد و بیشترین میزان مقاومت در مردها نسبت به کوتریموکسازول (۶۸/۴درصد) ودرزنها نسبت به کوتریموکسازول و پنی سیلین (۴۳/۷درصد)بود.در مجموع در تمام رده های سنی و درهر دو جنس سفالوتین بیشترین موارد حساسیت را دارابود.