بررسی تداوم HBsAG در اهداکنندگان خون HBsAG مثبت و یافتن مواد هپاتیت مزمن B از میان آنها در کاشان طی سالهای ۱۳۷۲-۸۱
[طرح تحقیقاتی]
/ منصوره مومن هروی و احمد خلیفه سلطانی
؛ معاونت پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی
کاشان
: معاونت پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی
، ۱۳۸۴.
۱۱۵ص.
:،جدول ،نمودار
فارسی
چاپی
مقدمه و هدف: عفونت ویروس هپاتیت B یک مشکل مهم بهداشتی در جهان است . حدود ۴۰۰ میلیون نفر به طور مزمن به این عفونت دچار و در معرض مرگ و میر و عوارض شدید این بیماری مثل سیروز و کارسینوم هپاتوسلر هستند . این مطالعه به منظور تعیین میزان تداوم HBsAg و کشف موادر هپاتیت B صورت گرفت. مواد و روشها: این مطالعه توصیفی در اهدا کنندگان خون HBsAg مثبت که طی سالهای ۷۲-۸۱ بطور اتفاقی پس از اهداء خون کشف شده بودند صورت گرفت و افراد جهت تکمیل پرسشنامه و تکرار تست HBsAg دعوت بعمل آمد . در صورت مثبت بودن HBsAg آزمایش HBeAg و تستهای کبدی جهت تشخیص موارد هپاتیت مزمن بعمل آمد نتایج بوسیله آزمونهای آماری توسط نرم فزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. نتایج: از ۱۵۰ فرد مورد مطالعه ۱۲۴ نفر (۸۳/۷ درصد) زن بودند . از این تعداد در ۱۳۲ نفر (۸۸ درصد) مثبت بودن HBsAg تداوم یافته بود و در ۱۸ نفر (۱۲ درصد) HBsAg کلیرانس یافته بود . بیشترین کلیرانس طی ۴ سال رخ داده بود. رابطه معنی دار آماری بین سن ، جنس ، وضعیت تاهل و محل سکونت با وضعیت HBsAg کلیرانس یافت نگردید. سابقه زردی در فرد ، زردی در خانواده ، آندوسکوپی ، جراحی ، حجامت ، خالکوبی و تزریق خون به ترتیب در ۱۶ نفر (۱۰/۶۶ درصد) و ۳۴ نفر (۲۲ درصد) و ۱۶ نفر (۱۰/۶۶ درصد) و ۶۰ نفر (۴۰ درصد) ۲۳ نفر (۱۵ درصد) ۹ نفر (۶ درصد) و ۷ نفر (۴ درصد) از افراد تحت مطالعه وجود داشت. رابطه معنی دار آماری بین هیچ یک از موارد بالا با وضعیت HBsAg یافت نگردید. از میان ۱۳۲ نفر ناقل مزمن ۳۵ نفر (۲۶/۳ درصد) AST ، ۱۶ نفر (۱۲ درصد) ALT و ۲۶ نفر (۱۹/۵ درصد) ALKP غیر طبیعی داشتند . در ۲۴ نفر ۱۸/۲ درصد افراد HBsAg مثبت، HBeAg نیز مثبت بود. ارتباط معی دار آماری بین ALT و وضعیت HBeAg کشاهده گردید. اما این ارتباط بین ALKP و AST باHBeAg مشاهده نشد. هپاتیت مزمن در ۳ نفر به اثبات قطعی رسید. نتبجه گیری : با توجه به درصد پایین کلیرانس HBsAg و وجود موارد آنزیمهای غیر طبیعی وکشف موارد هپاتیت مزمن در ناقلین بدون علامت ، بررسی ادواری HBeAg و آنزیمهای کبدی در کلیه ناقلین جهت شناسایی زودرس افراد مبتلا به هپاتیت مزمن ضروری به نظر میرسد