عنوان

بررسی فراوانی بیماری های عفونی طی بارداری در بین خانم های باردار بستری در بیمارستان بهشتی کاشان در سال ۱۴۰۲-۱۴۰۱

پ۳۵۱۶

فارسی

بررسی فراوانی بیماری های عفونی طی بارداری در بین خانم های باردار بستری در بیمارستان بهشتی کاشان در سال ۱۴۰۲-۱۴۰۱

[پایان نامه]

پارام معصومی نسب

علوم پزشکی کاشان

۱۴۰۳

۶۷ص.: + ۱ لوح فشرده

دکترای عمومی

پزشکی

مقدمه: امروزه تصور بر آن است که مادران باردار به علت افت سطح ایمنی، نسبت به ابتلا به بیماری های عفونی، در مقایسه با سایرین حساسیت بیشتری دارند. از طرفی دیگر، اهمیت این مساله اهمیت این مساله مربوط به تاثیر ماندگاری است که ابتلا به بیماری های عفونی ممکن است بر جنین بگذارد. شناخت شایعترین بیماری های عفونی در بین زنان باردار، می تواند به شناخت عوامل تاثیرگذار و ریسک فاکتورها کمک کننده باشد که بر اساس آن ها پیامد احتمالی بد شناسایی شود و از بروز آن جلوگیری شود. از این رو، این پژوهش با هدف بررسی فراوانی بیماری های عفونی طی بارداری در بین خانم های باردار بستری در بیمارستان بهشتی کاشان در سال 1402-1401 صورت گرفته است.روش اجرا: در این مطالعه اپیدمیولوژیک گزارش موردی، مادران باردار مبتلا به کووید-19 به روش تصادفی ساده و سایر بیماران به روش سرشماری از بین زنان بارداری که طی سال های 1401-1402 به بیماری های عفونی دچار شده و در بیمارستان شهید بهشتی کاشان بستری شده بودند، بر حسب دارا بودن معیارهای ورود وارد مطالعه شدند. اطلاعات بیماران با استفاده از سیستم HIS بیمارستان شهید بهشتی استخراج شده و در چک لیست از پیش تهیه شده شامل اطلاعات دموگرافیک بیماران، انواع بیماری های عفونی، سابقه ی ابتلا به عفونت، علائم بالینی و حیاتی، یافته های آزمایشگاهی، پیامد ثبت گردید. اطلاعات پس از ثبت، به نرم افزار SPSS منتقل شد و مورد آنالیز قرار گرفت.نتایج: در این مطالعه، 162 مادر باردار با میانگین سنی 4.5±27.6 سال مورد بررسی قرار گرفتند. 37 مادر (22.9%) دارای تابعیت افغانی بوده و 31 مادر (19.1%) شاغل بودند. از نظر تحصیلات، بیشتر مادران، 63 نفر (38.9%)، دارای تحصیلات در سطح دیپلم بودند. 15 نفر (9.2%) ساکن روستا بوده و از لحاظ بیماری زمینه ای، شایعترین بیماری، در 16 نفر (9.8%) دیابت بود. بیشتر مادران (44.4%) در سه ماهه اول بارداری بوده و 71 نفر (43.8%) در نوبت اول بارداری قرار داشته و 56 نفر (34.6%) بارداری پرخطر داشتند. شایع ترین بیماری ها در بین مادران، به ترتیب، کووید-19 در 132 مورد (81.4%)، پنومونی، گاستروانتریت و عفونت ادراری به ترتیب در 7 مورد (4.3%) بوده است. شایع ترین علامت بالینی، به ترتیب، ضعف و بی حالی در 137 نفر (84.6%) و تب و لرز در 128 نفر (79%) بوده است. از لحاظ علایم حیاتی، اکثر مادران در بدو پذیرش تب داشتند (بطور میانگین 1.2±38.3 درجه سانتیگراد). از لحاظ یافته های آزمایشگاهی، سطح ESR، 25.8±48.3، CRP، 23.6±42.1، WBC، 3.4±11.4، Hb، 0.8±12.6 بوده و آزمایش 27 نفر (16.7%) از مادران مثبت بوده و کشت خون 6 نفر (3.7%) از مادران مثبت بود. از لحاظ پیامد نهایی، 8 نفر (5.5%) از مادران در ICU پذیرش شده، 9 نفر (2.7%) اینتوبه شده و 3 نفر (1.4%) از مادران بر طی بیماری فوت شدند. نتیجه گیری: بر اساس یافته های بدست آمده از این مطالعه، شایعترین بیماری های عفونی در بین مادران بستری طی دو سال بررسی، کووید-19، پنومونی، گاستروانتریت و عفونت های مجاری ادراری بوده است. در سال های اخیر با ظهور کووید-19 به سایر بیماری های عفونی توجه کمتری شده است، با این حال بسیاری از این بیماری ها می توانند عوارض جبران ناپذیری بر روی مادر و جنین داشته باشند و توجه به آن ها، پایش مستمر مادر و جنین برای ارزیابی تاثیر این بیماری ها بر روی آن ها ضروری است. توصیه می شود در مطالعات آتی، با پیگیری طولانی مدت بیماران، پیامد بیماری بر روی زایمان و جنین مورد پایش و بررسی قرار گیرد.کلمات کلیدی: بارداری، بیماری های عفونی

بیماری‌های واگیر

بیماران بستری

Hospital patients

Communicable diseases

جنین

Fetus

a02

a03

a03

a02

a05

a05

آبستنی

کووید ۱۹

معصومی نسب، پارام

مومن هروی، منصوره، استاد راهنما

هاشمی آرانی، طیبه، استاد راهنما

مروجی، سیدعلیرضا، استاد مشاور

ایران

دانشگاه علوم پزشکی کاشان

20241007

پ۳۵۱۶،۱۱۵، ۱۴۰۳

p

TF

92029

a

Y