بررسی فراوانی سندرم متابولیک در بیماران مبتلا به نقرس مراجعه کننده به کلینیک روماتولوژی در طی سال های ۱۳۹۰ تا ۱۴۰۰ در شهرستان کاشان
[پایاننامه]
/فاطمه مهدی زاده
[بی جا]
: پزشکی
، ۱۴۰۱
۴۷ص.
چاپی - لوح فشرده
دکترای عمومی
پزشکی
علوم پزشکی کاشان
مقدمه :نقرس شایع ترین آرتریت التهابی می باشد که ثانویه به هایپراوریسمی و ناشی از رسوب کریستال مونوسدیم اورات در بافت های مختلف بدن از جمله مفاصل می باشد که با علام بالینی درد، قرمزی و گرمی مفصل بروز میکند .تشخیص قطعی نقرس از طریق آسپیراسیون مایع مفصلی است .سندرم متابولیک به همراهی چند اختلال متابولیک اطلاق می شود که خطر بروز حوادث قلبی عروقی را واضحا افزایش می دهد.شایعترین کرایتریای مورداستفاده برای تشخیص این سندرم که در این مطالعه نیز به کار رفته است، کرایتریایATP lll - NCEPمیباشد .طبق هاریسون ۲۰۱۸ این کرایتریا، اطلاق سندرم متابولیک به وجود حداقل سه معیار از معیارهای پنج گانه شامل پرفشاری خون) فشارخون سیستولیک و دیاستولیک بالای ۱۳۰ و ۸۵ میلی متر جیوه (،قند خون ناشتای بالای ۱۰۰ میلی گرم در دسی لیتر، چاقی شکمی) دور کمر بالای ۸۸ و ۱۰۲ سانتیمتر به ترتیب در زنان و مردان (، سطح تریگلیسرید بالای ۱۵۰ میلی گرم در دسی لیتر و HDL کاهش یافته) کمتر از ۴۰ و ۵۰ میلی گرم در دسی لیتر به ترتیب در مردان و زنان (می باشد .هدف اصلی این مطالعه بررسی فراوانی سندرم متابولیک در افراد مبتلا به نقرس می باشد .مواد و روشها : در این مطالعه ۱۸۰ بیمار نقرس با محدوده ی سنی ۲۱ تا ۹۲ سال مورد بررسی قرار گرفتند و سپس اطلاعات دموگرافیک بیماران ، نتایج آزمایشات درخواستی از جمله قندخون، پروفایل لیپیدی و نتایج معاینات فیزیکی از جمله فشارخون و وزن در پرسشنامه ثبت سپس وارد نرم افزار شد و مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت .یافته ها : در این مطالعه فراوانی سندرم متابولیک ۵۵.۶ ، فشارخون ۷۰ ،دیابت ۳۳.۹ ، چاقی ۳۹.۴۴ ، چاقی شکمی ۳۲.۸ و HDL کاهش یافته ۴۰.۶ به دست آمد .۸۸.۳بیماران مرد و متوسط سنی بیماران۲۲/۱۷ ▒ ۴۱/۵۸بود .متوسط توده ی نمای بدنی۴.۱۴ ▒ ۲۹.۶ به دست آمد و ۴۹.۸ بیماران اضافه وزن داشتند ۹۰ بیماران حداقل یک جزء سندرم متابولیک داشتند . متوسط سطح سرمی اوریک اسید در افراد با و بدون سندرم متابولیک تفاوت چندانی نمی کرد..(۱.۸۷▒ ۸.۵در برابر.۱.۹۴ ▒ ( ۷.۹۵و از نظر آماری سطح اوریک اسید با سندرم متابولیک ارتباط معناداری نداشت .( .( P.Value=۰.۸۱۴هم چنین ارتباط بین سندرم متابولیک با چاقی و سن از نظر آماری معنادار به دست آمد .( P.Valueبه ترتیب <۰.۰۰۱ و ۰.۰۲۰ به دست آمد (نتیجهگیری :با توجه به شیوع بالای سندرم متابولیک در بیماران نقرس نسبت به جمعیت عادی و با توجه به نقش اساسی سندرم متابولیک در بروز بیماری های قلبی عروقی، لازم است تشخیص و درمان به موقع این سندرم دراین بیماران مدنظر قرار گیرد .کلمات کلیدی : نقرس ، سندرم متابولیک