عنوان

بررسی فراوانی وقوع خونریزی داخل مغزی به دنبال درمان با داروهای ترومبولیتیک داخل وریدی و عوامل مرتبط با آن در بیماران مبتلا به استروک ایسکمی حاد

IR

۲۷۰۳پ

فارسی

IR

بررسی فراوانی وقوع خونریزی داخل مغزی به دنبال درمان با داروهای ترومبولیتیک داخل وریدی و عوامل مرتبط با آن در بیماران مبتلا به استروک ایسکمی حاد

[پایان‌نامه]

/کورش مرشدی

[بی جا]

: پزشکی

، ۱۴۰۰پ

۶۰ص.

چاپی - لوح فشرده

دکترای عمومی

پزشکی

علوم پزشکی کاشان پ

مقدمه :استروک ایسکمیک حاد همچنان دومین علت مرگ در جهان می باشد . علل مختلفی در ایجاد استروک ایسکمیک دخیل می باشد که می توان به سه دسته امبولیک ، ایسکمیک و ایسکمی ناشی از کاهش جریان خون سیستمیک اشاره نمود .درمان های جراحی و دارویی مختلفی وجود دارد، که با این وجود اندیکاسیون استفاده از درمان ها محدود می باشد .رتپلاز یکی از گزینه های درمان دارویی می باشد که یکی از عوارض نسبتا شایع ان خونریزی مغزی می باشد، در این مطالعه قصد بررسی فاکتور های پیشگویی کننده در وقوع خونریزی داخل مغزی به دنبال درمان با داروهای ترومبولیتیک داخل وریدی در بیماران مبتلا به استروک ایسکمی حاد .موارد و روش ها :مطالعه حاضر به صورت کیس کنترل گذشته نگر می باشد، در این مطالعه از پرونده ۱۰۰ بیمار که بین سالهای۹۹ - ۱۳۹۸به بیمارستان بهشتی آورده شده بودند به علت استروک ایسکمیک ، این بیماران همگی تحت درمان رتپلاز زیر ۵.۴ ساعت قرار گرفته بوده اند، و سپس توسط بررسی اطلاعات دموگرافیک ، بالینی و آزمایشگاهی و رادیولوژیک بیماران به بررسی ریسک فاکتور های ایجاد کننده خونریزی پرداختیم .یافته ها :در این پژوهش پرونده ۱۰۰ بیمار مبتلا به سکته مغزی که توسط کد سما به بیمارستان شهید بهشتی کاشان اورده شده اند و تحت درمان با رتپلاز قرار گرفتند ۴۵ .نفر خونریزی شده که ۱۶ نفر خونریزی شدید داشته اند ،از این تعداد ۱۲ نفر (۹ نفر در گروه خونریزی شده (۶ نفر خونریزی شدید ((فوت کرده‌صاند .مطالعه ی حاضر نشان داد که سطح قند خون(p .۰۳۰) و معیار ASPECT(p .۰۰۱) در وقوع خونریزی داخل مغزی به دنبال درمان با رتپلاز ارتباط معناداری دارد .نتیجه گیری :در مجموع به نظر می رسد قند خون و معیار ASPECT ارتباط معنا داری در پیشگویی خونریزی مغزی به دنبال درمان با رتپلاز در بیماران مبتلا به استروک ایسکمیک دارد و می توان به این دو معیار به صورت دقیق تر و با توجه بیشتر قبل از درمان توجه نمود .کلمات کلیدی :استروک ایسکمیک ، رتپلاز، سی تی اسکن

خونریزی مغزی

استروک ایسکمیک

رتپلاز

معیار ASPECT

داروهای فیبرینولیتیک

ترومبولیتیک درمانی

مرشدی، کورش

دانشور، رضا، استاد راهنما

آزادبخت، جاوید، استاد راهنما

آزادچهر، محمدجواد، استاد راهنما

ایران

پ۲۷۰۳،۵۴،۱۴۰۰

نمایه‌سازی قبلی

pc

TF

1

a

Y