بررسی اپیدمیولوژی حوادث ترافیکی در سالمندان مراجعه کننده به بیمارستان شهید بهشتی کاشان ۱۳۹۹-۱۳۹۵
[پایاننامه]
/مریم ناطقی
[بی جا]
: پزشکی
، ۱۳۹۹
۵۷ص.
چاپی - لوح فشرده
پزشکی
پزشکی
علوم پزشکی کاشان
هدف :تصادفات رانندگی جادهای یکی از مهمترین دلایل بیماری و مرگومیر در سراسر جهان است .بروز حوادث ترافیکی در سالمندان به دلیل کاهش پتانسیلهای عملکردی در آنها میتواند پیامدهای ناگوار زیادی را به دنبال داشته باشد .نرخ بروز حوادث ترافیکی در ایران بالا است .با توجه به حرکت هرم سنی ایران به سمت سالمندی و نظر به اینکه شهرستان کاشان یکی از شهرهای با درصد سالمندی بالا به شمار میرود، هدف از این مطالعه بررسی اپیدمیولوژی حوادث ترافیکی و عوامل مرتبط در سالمندان شهر کاشان در بین سالهای ۱۳۹۵ تا ۱۳۹۹ بوده است .روشصها :این پژوهش از نوع توصیفی مقطعی است که پس از تصویب با کد اخلاق IR.KAUMS.MEDNT.REC.۱۳۹۹.۱۶۷ بر روی موارد حوادث ترافیکی ثبت شده برای سالمندان) سن بالای ۶۰ سال (در بانک اطلاعات مرکز تروما دانشگاه علوم پزشکی کاشان) به روش سرشماری (انجام شده است .اطلاعات از طریق سه سامانهی بانک اطلاعات مرکز ترومای دانشگاه علوم پزشکی کاشان، سامانه ثبت اطلاعات بیمارستان (HIS) و سامانه ثبت اطلاعات بیماران اورژانس) آسایار (جمع آوری شده و مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفته است .یافتهصها :در این پژوهش، ۳۲۹ سالمند (۲۴۰ مرد (با میانگین سنی ۷.۹۲ ▒ ۶۹.۶۵ سال) محدودهی سنی ۶۰تا ۹۶) مورد بررسی قرار گرفتند .بیشتر سالمندان، در نقش موتورسوار (۳۲.۷ درصد (و عابرین پیاده (۲۱ درصد (بودند۸۵.۱ .درصد از سالمندان با استفاده از آمبولانس به مراکز درمانی منتقل شدند .از زمان اطلاع سیستم EMS از وقوع حادثه تا تحویل سالمندان حادثه دیده در بخش اورژانس به صورت میانگین ۴۳/۴۸ ▒ ۱۸/۳۵ دقیقه) محدودهی زمانی ۲ تا ۱۰۰:۴۰ دقیقه (زمان صرف شده بود .بیشترین اقدام صورت گرفته توسط نیروهای EMS در صحنهی تصادف به ترتیب فیکساسیون(۳۸.۹ درصد (و تزریق مایعات(۳.۳ درصد (بود .بیشترین اقدام تشخیصی مورد استفاده برای سالمندان آسیب دیده در بیمارستان، رادیوگرافی(۶۴.۷ درصد(؛ بیشتر اقدامات درمانی بر روی دستگاه اسکلتی عضلانی(۶۳.۵ درصد (و بیشترین نوع اقدام، عمل جراحی(۴۲.۲ درصد (بود .دراین مطالعه شکستگی ها و آسیب مغزی با ۳۸.۶۲ و۱۷.۳۲ درصد شایعترین آسیب های ثبت شده برای سالمندان مورد بررسی بود .شدت آسیب در سالمندان براساس معیارISS ، ۴.۲۲ ▒ ۲.۷۳ و بیشتر درجه (۲۰.۷ ۴ درصد (و درجه (۱۰ ۹ درصد (و براساس معیارAIS PREDOT CODE ، آسیب متوسط(۳۷.۱درصد (بود .این مطالعه نشان داد بین تابعیت سالمندان و هم چنین مصرف دارو های خواب آور با میانگین شدت آسیب ارتباط وجود دارد به طوری که میانگین شدت آسیب در سالمندان با تابعیت ایرانی ( (P=۰/۰۱۸ و سالمندان با مصرف مصرف داروهای خواب (P=۰/۰۰۷) بیشتر بوده است .آزمون آماری انوا نشان داد میانگین شدت آسیب در سالمندان دوچرخه سوار و سالمندان سرنشین خودرو به طور معناداری از سایر سالمندان بالاتر بوده است (P=۰/۰۰۱)نتیجه گیری :بیشتر سالمندان در شهر کاشان، در نقش موتورسوار و عابرپیاده، دچار تصادف میشوند و بیشتر تصادفات ناشی از برخورد با خودرو و موتور سیکلت است؛ شکستگی و آسیب نامشخص به سر شایع ترین اشکال آسیب هستند .عواملی مانند تابعیت ، تحصیلات ، مصرف داروی خواب آور و موقعیت سالمند آسیب دیده در شدت تروما به سالمندان نقش دارند .کلمات کلیدی :سالمند، تصادفات جادهای، تروما، وسیله نقلیه، تصادفات فهرست مطالب