مقایسه اثربخشی رژیم متوالی با رژیم استاندارد چهاردارویی بر ریشه کنی عفونت هلیکوباکترپیلوری
[پایاننامه]
/مریم مدنی
[بی جا]
: پزشکی
، ۱۳۹۷
۴۹ص.
چاپی - لوح فشرده
دکترای تخصصی
بیماریهای داخلی
علوم پزشکی کاشان
عفونت هلیکوباکترپیلوری حداقل در ۸۰ درصد از مردم کشورهای درحال توسعه یافت می گردد .این موضوع که آیا رژیم درمانی متوالی بتواند جایگزین رژیم درمانی استاندارد چهاردارویی جهت درمان این عفونت گردد، نامشخص است .در این مطالعه ما به مقایسه اثربخشی رژیم درمانی متوالی با رژیم درمانی استاندارد چهاردارویی برای مدت ۱۴ روز پرداختیم .در این مطالعه ۱۶۰ بیمار با عفونت هلیکوباکترپیلوری وارد گشتند و به صورت تصادفی در دو گروه قرار گرفتند :گروه (۸۰ A نفر (رژیم درمانی ۱۴ روزه استاندارد چهار دارویی (۲۰ میلیگرم امپرازول دوبار در روز، ۱۰۰۰ میلیگرم آموکسی سیلین دو بار در روز، ۲۴۰ میلیگرم بیسموت دو بار در روز و ۵۰۰ میلیگرم کلاریترومایسین دو بار در روز (و گروه (۸۰ B نفر (رژیم درمانی متوالی (۲۰ میلیگرم امپرازول دو بار در روز، ۱۰۰۰ میلیگرم آموکسی سیلین دو بار در روز به مدت ۷ روز و به دنبال آن ۲۰ میلیگرم امپرازول دو بار در روز، ۵۰۰ میلیگرم تینیدازول دو بار در روز و ۵۰۰ میلیگرم لووفلوکساسین دو بار در روز برای ۷ روز بعدی (را دریافت نمودند .پس از پایان رژیم های درمانی ۲۰ میلیگرم امپرازول دو بار در روز برای ۳ هفته تجویز گردید .وضعیت عفونت هلیکوباکترپیلوری۶ - ۴هفته پس از اتمام دوره درمانی در دو گروه به وسیله آنتی ژن مدفوع مورد بررسی قرار گرفت .آزمون کای دو جهت مقایسه میزان ریشه کنی و عوارض دارویی میان دو گروه استفاده گردید .میزان ریشه کنی در گروه A برابر ۸/۶۸ و در گروه B برابر ۸/۷۸ بود .و میزان عوارض دارویی در گروه A برابر ۶۵ و در گروه B برابر ۵۵ بود .رژیم درمانی متوالی میزان ریشه کنی بیشتر و عوارض دارویی کمتری را نسبت به رژیم درمانی استاندارد چهار دارویی نشان داد .از لحاظ آماری، میزان ریشه کنی میان دو گروه تفاوت معناداری نداشت .(=(۱۵۱/۰P دو رژیم درمانی به طور کلی به خوبی توسط بیماران تحمل گردید .رژیم درمانی متوالی میزان بالاتری از ریشه کنی عفونت هلیکوباکترپیلوری را به دست آورد و رژیم درمانی مناسب تری در مقایسه با رژیم درمانی استاندارد چهار دارویی جهت درمان خط اول عفونت هلیکوباکترپیلوری می باشد .همچنین دارای عوارض دارویی کمتری است .واژگان کلیدی :هلیکوباکترپیلوری، رژیم درمانی متوالی، رژیم درمانی استاندارد چهار دارویی، ریشه کنی