بررسی جامع مدل زیربنایی درمان پذیرش و تعهد در نشانه های وسواسی - جبری :تاثیرها بر افسردگی، اضطراب و ناتوانی
[پایاننامه]
/سعید اردستانی
[بی جا]
: پزشکی
، ۱۳۹۷
۱۵۵ص.
همراه با پرسشنامه
چاپی - لوح فشرده
کارشناسی ارشد
روانشناسی بالینی
علوم پزشکی کاشان
گرایشهای وسواسی-جبری در ۸۰ تا ۹۹ درصد جمعیت عمومی وجود دارد .حداقل در ۵۰درصد مبتلایان، اختلالات خلقی و اضطرابی با وسواس همبودی دارند .(۱, ۲) مدلصهای شناختی هرچند که در مورد وسواس به خوبی حمایت شدهصاند اما نتوانستهصاند به صورت کامل تبیین کنندهصی پیشصبینصها و پیامدهای آن باشند .سازهصهای میانی درمان پذیرش و تعهد میصتوانند شناخت ما را از این وضعیت روانشناختی با نشانهصهای همراهش ارتقاء ببخشند .هدف .این در این پژوهش بررسی مدل زیربنایی درمان پذیرش و تعهد برای برای نشانگان وسواسی-جبری و اثرهای آن بر اضطراب، افسردگی و ناتوانی در بر عملکرد را بررسی نماییمبود .در این پژوهش ۵۳۰ دانشجوی دانشگاه علوم پزشکی کاشان به روش نمونهصگیری در دسترس پرسشنامهصها را تکمیل کردند .در نهایت پرسشنامهصی ۴۶۹ شرکتصکنندهص (۲۸۱ مرد، ۱۸۸ زن (به دلیل داشتن معیارهای آماری در تحلیل باقی ماند .شرکتصکنندگان پرسشنامه وسواس فکری-عملی-فرم جدیدR)- (OCI، مقیاس شدت وسواسی عملی ییل-براونBOCS) )-Y، پرسشنامه افسردگی بک-فرم کوتاهSH)- (BDI، پرسشنامه اضطراب بک(BAI) ، مقیاس ناتوانی سازمان بهداشت جهانی۱۲) - (WHODASپرسشنامه ذهنصآگاهی فرایبورگSF)- (FMI، پرسشنامه پذیرش و عملII)- (AAQ، پرسشنامه عمل متعهدانه۸)- (CAQ، پرسشنامه همجوشی شناختی۷)- (CFQ، پرسشنامه ارزشصگزینی(VQ) ، پرسشنامه خود به عنوان بافتار۷)-- (SAC را تکمیل کنندکردند .تحلیلصها نشان داد مدل از برازش نسبتا عالی برخودار است، بهطوری که سه شاخص مهم شامل CFI ، GFI و RMSEA به ترتیب با اندازهصهای ۰/۹۲۰ ، ۰/۹۵۳ و ۰/۰۵۸ برازش مدل را تأیید میکنند .مدل پیشنهادی به ترتیب، ۳۷ ، ۴۴ و ۶۵ از واریانس وسواس، اضطراب و افسردگی و ۴۸ از واریانس ناتوانی را توسط مولفهصهای انعطافص ناپذیری و انعطافصپذیری روانشناختی تبیین میصکند .براساس این مدل مولفه انعطافصناپذیری روانشناختی دارای اثر غیرمستقیم روی ناتوانی از خلال وسواس، افسردگی و اضطراب است .مولفهصهای انعطافصپذیری روانشناختی با تاثیر منفی و مولفهصهای انعطافصناپذیری روانشناختی با تاثیر مثبت وسواس، اضطراب و افسردگی را تحت تاثیر قرار میصدهند .اثر میانجیگری جزئی وسواس در رابطه بین مولفه انعطافصناپذیری روانشناختی و اضطراب تأیید میشود، و اثر میانجیگری وسواس در رابطه بین مولفه انعطافصناپذیری روانشناختی و افسردگی نیز با گذر از اضطراب تأیید میشود .نشانههای خلقی عمدتا با تأثیرپذیری از اضطراب به ناتوانی منجر میشود، بهطوری که در مسیر تأثیر اضطراب، وسواس و نیز مولفه انعطافصناپذیری روانشناختی بر ناتوانی، نشانههای خلقی افسردگی در همراهی با اضطراب، هر دو میانجیگر نزدیک در بروز ناتوانی نشان داده شدهاند .واژگان کلیدی :مدل درمان پذیرش و تعهد، نشانگان وسواسی-جبری، افسردگی، اضطراب، ناتوانی، ارزیابی مدل