بررسی ارتباط زمان قطع داروی کلوپیدوگرول قبل از عمل جراحی بای پس عروق کرونر روی خونریزی پس از عمل جراحی بای پس عروق کرونری اضطراری در بیماران با سندروم کرونری حاد در بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال ۹۲-۹۶
[پایاننامه]
/مرضیه صفاری بادی
[بی جا]
: پزشکی
، ۱۳۹۷
۳۸ص.
چاپی - لوح فشرده
دکترا
پزشکی عمومی M.D
علوم پزشکی کاشان
مقدمه: بیمارانACS تحت درمان با دو داروی اسپیرین و کلوپیدوگرل ممکن است به عملurgent CABGنیاز پیدا کنند)عملی که اورژانسی نبوده ولی باید سریع تر انجام شود(و نمیتوان مدت طولانی عمل را به خاطر قطع دارو به تعویق انداخت و این داروها ریسک خونریزی بعد ازعمل را افزایش می دهند.در این مطالعه میزان خونریزی بعد از عمل را براساس مدت و دوره قطع کلوپیدوگرل قبل از عمل بررسی کردیم .روش اجرا:در این مطالعه ۲۱۶ نفر از بیماران تحت درمان با آسپیرین و و کلوپیدوگرل که عمل urgent CABGانجام داده انداز سال۹۵ تا ۹۶ وارد مطالعه شدند وبرحسب دوره قطع دارو کلوپیدوگرل قبل از عمل به دو گروه تقسیم شدند:گروه اول گروهی که۲۴ - ۴۸ساعت قبل از عمل دارو را قطع کرده اند،گروه دوم گروهی که۴۸ - ۷۲ساعت قبل از عمل دارو را قطع کرده اند در پایان میزان خونریزی بعد ازعمل در دو گروه اندازه گیری و باهم مقایسه شد .یافته ها:از بین ۲۱۶ بیمار مورد مطالعه،۱۰۸ نفر۲۴- ۴۸ساعت قبل از عمل کلوپیدوگرل را قطع کرده اندو ۱۰۸ نفر۴۸-۷۲ساعت قبل از عمل کلوپیدوگرل را قطع کرده اندکه میانگین خونریزی بعد ازعمل در گروه اول_۶۴۸/۶+ ۱۵۰۱/۶ودر گروه دوم_۵۷۶/۳ +۹۷۱/۵۷بود نتیجه گیری:اگر بیمار داروی کلوپیدوگرل را بیش از ۴۸ ساعت)تا ۷۲ ساعت(قبل از عمل دریافت نکنداحتمال خونریزی بعد از عمل جراحی نسبت به زمانی که کمتر از ۴۸ ساعت۲۴)-(۴۸از عمل جراحی دارو را دریافت نکرده اند کمتر خواهد بود .کلمات کلیدیclopidogerel-:bleeding CABG -