مقایسه اثر ضد درد دسموپرسین داخل بینی با استامینوفن وریدی در بیماران مبتلا به کولیک کلیوی
[پایاننامه]
Comparison analgesic effect of intranasal desmopressin spray with intravenous acetaminophen in renal colic patients
/ایمن زین
[بی جا]
: پزشکی
، ۱۳۹۷
۵۹ص.
همراه با چک لیست
چاپی - لوح فشرده
دکترا
پزشکی عمومی M.D
علوم پزشکی کاشان
زمینه و هدف : کولیک کلیوی یکی از فوریت های شایع اورولوژی ویکی از موارد مورد توجه در پزشکی اورژانس میباشد که به خاطر درد طاقت فرسا برای بیماران بسیار رنج آور است .استامینوفن وریدی جزو داروهایی است که از گذشته در زمینه کنترل درد مورد توجه بوده است .اخیرا دسموپرسین (DDAVP) به عنوان یک مسکن مناسب مطرح شده است .ایـن مطالعه با هدف مقایسه اثر دسموپرسین استنشاقی با استامینوفن وریدی بر شدت درد کولیک کلیوی انجام گرفت .روش بررسی :این کارآزمایی بالینی روی ۸۰ بیمار مراجعه کننده با علایم کولیک کلیوی به اورژانس بیمارستان شهید بهشتی کاشان طی سال ۱۳۹۶ انجام گردید .بیماران به طور تصادفی به دو گروه ۴۰ نفره تقسیم شدند .برای بیماران گروه یک، ۴۰ میکروگرم دسموپرسین استنشاقی، به گـروه دوم ۱ گرم استامینوفن وریدی تجویز شد .شدت درد بیماران بااستفاده از روش (VAS) Scale Analoge Visual در بدو ورود و دقایق ۱۵ ، ۳۰ ، ۴۵ و ۶۰ بعد از تجویز اندازه گیری و ثبت شد .شدت درد بیماران با آزمون آماری تی زوجی آزمایش و میانگین شدت درد نیز با آزمونهای آماری کروسکالوالیس و ANOVA مورد بررسی قرار گرفت .برای مقایسه میزان شدت درد در زمانهای مختلف بین دو گروه از جدول آنالیز واریانس یکطرفه استفاده شد .سطح معنی داری ۵ درصد در نظر گرفته شد .یافته ها : از بین ۸۰ نفر بیمار مورد مطالعه در دو گروه، ۵۱ نفر ( (۸.۶۳ را مردان و ۲۹ نفر ( (۳.۳۶ را زنان تشکیل دادند.گروه های درمانی برحسب جنس( = (۴۸۵.۰p ، سن( = (۵۵۵.۰p ، وزن ( = (۵۱۴.۰p ، ( = UA (۶۳۷.۰p و وجود هیدرونفروز ( = (۶۳۷.۰p اختلاف معناداری نداشتند و هم سان بودند .این در حالی است که در گروه دسموپرسین وجود سنگ ( = (۰۴۸.۰p به شکل معنادار بیشتر است .در کنار سیر نزولی شدت درد در طول زمان در هر دو گروه، میزان شدت درد در زمان های ۳۰ ، ۴۵ و ۶۰ دقیقه بعد از تجویز دارو ( (۰۰۱.۰ >p در گروه استامینوفن وریدی به شکل معناداری کمتر از گروه دسموپرسین نیز بود .نتیجه گیری :نتایج مطالعه حاضر نشان داد دسموپرسین داروی موثری در رفع درد کولیک کلیوی نیست و در مقایسه با داروی اصلی مثل استامینوفن وریدی ضعیف تر است .کلید واژه ها :کولیک کلیوی ، دسموپرسین ، استامینوفن وریدی ، VAS
Comparison analgesic effect of intranasal desmopressin spray with intravenous acetaminophen in renal colic patients