عنوان

مقایسه تاثیر دو رژیم درمانی بر سطح ویتامین دی کودکان سالم مبتلا به کمبود ویتامین دی

IR

۱۸۶۸پ

فارسی

IR

مقایسه تاثیر دو رژیم درمانی بر سطح ویتامین دی کودکان سالم مبتلا به کمبود ویتامین دی

[پایان‌نامه]

/مریم صانعیان

[بی جا]

: پزشکی

، ۱۳۹۵

۵۳ ص.

الکترونیکی - لوح فشرده

دکترای حرفه ای

پزشکی

علوم پزشکی کاشان

مقدمه :ویتامین D یک هورمون استروئیدی است که نقش مهمی در متابولیسم استخوان و عملکرد عصبی عضلانی دارد .در سال های اخیر شیوع بالای کمبود ویتامین D در کودکان ونوجوانان درکشورهای در حال توسعه منتشر شده است .اما دررابطه با دوز کافی ویتامینD برای اصلاح ذخایر آن در کودکان اطلاعات کافی وجود ندارد . هدف از مطالعه حاضر مقایسه سطح سرمی ۲۵هیدروکسی ویتامین D پس از مصرف ویتامین D خوراکی یا تزریقی در افراد مبتلا به کمبود یا عدم کفایت ویتامین D بود ه است .مواد و روشها :در این مطالعه مقطعی طی سال ۱۳۹۵ بر روی ۱۰۳ کودک و نوجوان ۲ تا ۱۸ سال مبتلا به کمبود یا عدم کفایت ویتامین D انجام شد که تحت درمان با ۸ پرل ویتامین ۵۰۰۰۰ D واحدی به صورت هفتگی برای ۸ هفته و سپس ماهانه یا یک آمپول ۳۰۰۰۰۰ واحدی ویتامین D قرار گرفتند و با استفاده از آزمون های آماری تی مستقل و تی زوجی میزان تغییر ویتامین D بین دو گروه و قبل و بعد از دریافت دارو در هر گروه مورد مقایسه قرار گرفت .کمبود ویتامین D با سطح ۲۵هیدروکسی ویتامین ۲۰ D نانوگرم در میلی لیتر و عدم کفایت ویتامین D با سطح ۲۵هیدروکسی ویتامین D بین ۲۰و ۳۰نانوگرم در میلی لیتر تعریف می شود .یافته ها :از ۱۰۳ بییار مبتلا به کمبود یا عدم کفایت ویتامین D ، ۷۹بیمار دختر ( (۷/۷۶ و ۲۴بیمار پسر ( (۳/۲۳ بودند ۶۳ .نفر درمان خوراکی و ۴۰ نفر درمان تزریقی دریافت کردند .میانگین سطح ۲۵هیدروکسی ویتامین D قبل و بعد از دریافت ویتامین D در گروه خوراکی به ترتیب ۱۰ ▒۶/۰۵ و ۳۷/۰۸ ▒ ۱۷/۱۵ نانوگرم در میلی لیتر( ( P<۰.۰۰۱و در گروه تزریقی به ترتیب قبل و بعد از دریافت دارو ۹/۴▒ ۴۳/۹ و ۳۱/۱۷ ▒ ۱۹/۳۶ نانوگرم در میلی لیتر بود ( P<۰.۰۰۱) .سطح ۲۵هیدروکسی ویتامین D بین دو گروه تزریقی و خوراکی بعد از مصرف د ارو تفاوت معناد اری داشت .(P=۰.۰۲)نتیجه گیری :مصرف ویتامین D با هرد و روش تزریقی و خوراکی منجر به افزایش سطح سرمی ۲۵ هیدروکسی ویتامینD شد و در اکثر موارد در رفع کمبود و عدم کفایت ویتامین Dموثر و ایمن بودند .ولی میزان تاثیر رژیم درمانی ۸ پرل ۵۰۰۰۰ واحدی به صورت هفتگی و سپس به صورت ماهانه ۹/۶۱ و میزان تاثیر یک آمپول ۳۰۰۰۰۰ واحدی ۴۰ بود .در نتیجه پاسخ به درمان رژیم درمانی خوراکی بهتر است و با توجه به شرایط و خواست بیمار می توان از فرم خوراکی به جای فرم تزریقی جهت درمان یا پیشگیری کمبود یا عدم کفایت ویتامین D استفاده کرد .ما بین پاسخ به درمان و گروه سنی ارتباط معناداری وجود داشت به این ترتیب که گروه سنی پایین بیشترین میزان پاسخ به درمان را داشته اند .واژه های کلیدی :کمبود یا عدم کفایت ویتامین D ، کودکان و نوجوانان ، تجویز خوراکی، تزریقی

کمبود ویتامین د -- کودکان

ویتامین د

رژیم درمانی

صانعیان، مریم

شیاسی، کبری، استاد راهنما

مروجی، سید علیرضا، استاد مشاور

ایران

پ۱۸۶۸،۸۳،۱۳۹۵

نمایه‌سازی قبلی

ec

TF

1

a

Y