بررسی آسیب حاد کلیوی پس از جراحی باز قلب (CABG) در مقایسه باآنژیوپلاستی عروق کرونری PCT))
[پایاننامه]
/هومن هادیان قهدریجانی
[بی جا]
: پزشکی
، ۱۳۹۴
۶۶ ص.
چاپی - لوح فشرده
دکترای تخصصی
علوم پزشکی کاشان
زمینه و هدف آسیب حاد کلیوی یکی از عوارض مهم اعمال ریواسکولاریزاسیون به روش آنژیوپلاستی یا جراحی باز میباشد که موجب بروز عوارض نامطلوب پس از عمل آن یا پروسیجر و افزایش موربیدیتی و مورتالیتی بیماران میگردد .در این مطالعه فراوانی بروز آسیب حاد کلیوی در بیماران تحت آنژیوپلاستی کرونری و جراحی بایپس عروق کرونر مورد بررسی قرار گرفته است .مواد و روش ها این مطالعهی کوهورت بر روی ۴۷۴ بیمار بستری در بیمارستان شهید بهشتی کاشان که به روش PCI یا CABG تحت ریواسکولاریزاسیون عروق کرونر قرار گرفتهاند انجام شده است .آسیب حاد کلیوی در بیماران با اندازهگیری تغییرات کراتینین بیماران قبل و بعد از عمل بررسی شد .حداقل افزایش نسبی ۵۰یا مطلق بیش از mg/dl ۳/۰ در میزان کراتینین سرم طی ۳ تا ۵ روز پس از انجام مداخله به عنوان آسیب حاد کلیوی در نظر گرفته شد .یافته ها میانگین سطح سرمی کراتینین پیش از انجام مداخله در بیماران گروهPCI ، mg/dl۳۵/۰ ▒ ۲۱/۱ و در گروهCABG ، mg/dl ۳۸/۰ ▒ ۲۷/۱بود .(۰۹/۰=p) پس از انجام مداخله سطح سرمی کراتینین در گروه PCI و CABG به ترتیب برابر با mg/dl ۴۳/۰ ▒ ۳۵/۱ و mg/dl ۴۷/۰ ▒ ۳۹/۱ اندازهگیری شد .(۳۱/۰=p) فراوانی آسیب حاد کلیوی در بیماران گروه PCI ۷/۲۵ و در گروه CABG ۲/۲۳ بود .(۵۲/۰=p) نتیجه گیری در این مطالعه مشخص شد که فراوانی بروز آسیب حاد کلیوی در بیماران تحت ریواسکولاریزاسیون عروق کرونری به دو روش PCI و CABG تفاوت معنی داری نداشت .کلمات کلیدی :آنژیوپلاستی عروق کرونری، بایپس عروق کرونری، آسیب حاد کلیوی