بررسی ارتباط بیان پروتئین سروایون (survivin) با نتایج هیستوپاتولوژی و درجه بدخیمی در نمونه های پروستات
[پایاننامه]
/منصوره اسلامی
[بی جا]
: پزشکی
، ۱۳۹۴
۷۵ ص.
چاپی - لوح فشرده
دکترای تخصصی
آسیب شناسی
علوم پزشکی کاشان
زمینه و هدف :پروتئین سروایوین عضوی از خانواده مهار کننده آپوپتوز (IAP)می باشد که علاوه بر نقشی که در آپوپتوز دارد نقش اساسی در تقسیم میتوز و آنژیوژنز نیز ایفا می کند .در این مطالعه بیان پروتئین سروایوین در بافت نرمال، هیپرپلازی خوش خیم (BPH) و آدنوکارسینوم پروستات به روش ایمونوهیستوشیمی بررسی شد ودر نمونه های با تشخیص آدنوکارسینوم بیان پروتئین با میزان بدخیمی بر اساس درجه بندی گلیسون مورد مقایسه قرار گرفت .مواد و روش ها رنگ آمیزی ایمونوهیستوشیمی برای پروتئین سروایوین هسته ای بر روی ۹۴ نمونه بافت نرمال پروستات ، ۹۴ نمونه هیپرپلازی خوش خیم (BPH) و ۹۴ نمونه آدنوکارسینوم پروستات که به روش TURP یا پروستاتکتومی جراحی شده بودند، انجام شد و درجه بندی بر اساس شدت رنگ پذیری از منفی تا ۳ مثبت صورت گرفت .مناطقی از نمونه های با تشخیص هیپرپلازی خوش خیم پروستات و یا آدنوکارسینوم پروستات که در نمای میکروسکوپی فاقد پاتولوژی بودند به عنوان بافت نرمال در نظر گرفته شدند .در مورد نمونه های آدنوکارسینوم درجه بندی گلیسون بر اساس نمای میکروسکوپی در رنگ آمیزی هماتوکسیلین - ائوزین انجام شد .اطلاعات مربوط به سن بیماران و PSA سرمی از پرونده بیماران جمع آوری شد .داده های به دست آمده ، توسط تست های آماری توصیفی و تحلیلی،تست کای دو و آنالیز رگرسیون لجستیک تجزیه و تحلیل شد .نتایج پروتئین سروایوین در ۱۰۰ درصد موارد بافت نرمال پروستات منفی بود .در ۸۷ مورد از ۹۴ نمونه ( (۶/۹۲ هیپرپلازی خوش خیم پروستات و ۹۳ مورد از ۹۴ نمونه (۹/۹۸ درصد (آدنوکارسینوم بیان شد .میزان بیان در آدنوکارسینوم پروستات به طور معنی دار (p <۰.۰۰۱) از هیپرپلازی خوش خیم پروستات بیشتر بود .بین سطح بیان پروتئین سروایوین و شدت آدنوکارسینوم پروستات ارتباط معنی دار وجود دارد ( (p <۰.۰۰۱و به ازای بالارفتن هر سطح پروتئین سروایوین) از منفی تا ۳ مثبت (شدت آدنوکارسینوم بر اساس درجه بندی گلیسون ۲۸/۰ واحد افزایش می یابد .( (p =۰.۰۰۷ بحث و نتیجه گیری پروتئین سروایوین در بافت نرمال پروستات بیان نشد و میزان آن در آدنوکارسینوم پروستات از هیپرپلازی خوش خیم بیشتر بود .با توجه به شدت های مختلف بیان آن در هیپرپلازی خوش خیم پروستات) متغیر از منفی تا + ۳)از این مارکر نمی توان در افتراق هیپرپلازی خوش خیم پروستات از آدنوکارسینوم استفاده کرد .میزان بیان پروتئین سروایوین در آدنوکارسینوم پروستات با درجه بندی گلیسون و میزان PSA سرمی که دو مارکر مهم پیش آگهی دهنده هستند، ارتباط معنادار داشت .کلمات کلیدی سروایوین، ایمونوهیستوشیمی،پروستات، هیستوپاتولوژی