تاثیر کارگاه آموزشی احیای قلبی ریوی بر میزان توانمندی کارورزان پزشکی دانشگاه علوم پزشکی کاشان در سال ۱۳۹۰-۹۱
[پایاننامه]
/پرستو پورنقشبد
[بی جا]
: پزشکی
، ۱۳۹۴
چاپی - لوح فشرده
دکترای حرفه ای
پزشکی
علوم پزشکی کاشان
مقدمه :پزشکان بعنوان مدیر و مجری تیمهای احیایص قلبی-ریوی (CPR) میباشند وآموزش آنها بایستی به روش اثر بخش انجام شده و بر اساس آخرین استانداردهای انجمن قلب آمریکا (AHA)میبایست هر ۶ماه یکبار مرور و هر ۲ سال یکبار نیز بصورت عملی و با دانش روز، تکرار گردد .آموزش احیای قلبی ریوی درکوریکولوم پزشکی عمومی وجوددارد، ولی بدلیل تراکم اهداف هر بخش آموزشی، نگاه به CPR غیر اختصاصی، تصادفی و بدون برنامه ریزی میباشد .درموردCPR ، آموزش درحد توانمندی ضروری است .در هرم میلر و ولوتن توانمندی، بلافاصله قبل از راس هرم قرار دارد و با شیوه هایی چون آسکی قابل ارزیابی است .ما برآن شدیم با توجه به ویژگی های آسکی و محدودیت زمانی در اختیار ما، برای کارورزان از آموزش به روش آسکی) و نه آزمون (برای آموزش مهارتهای CPR و مدیریت سناریوهای رایج در آن استفاده نماییم.بنابر این OSCE در این مطالعه ، بدون هیچ مقصود ارزیابی ، به عنوان شیوه ی آموزشی استفاده گردید و OSCEd نامیده شد و اثر بخشی آن نیز به روش OSCE به صورت پیش و پس آزمون مورد سنجش قرار گرفت . مواد و روش :مطالعه از نوع مداخله ای درسال۱۳۹۰ - ۹۱شمسی در دانشگاه علوم پزشکی کاشان بر روی ۴۴ کارورزان پزشکی انجام شد .ارائه بسته آموزشی شامل کارگاه تئوری و عملی به صورت آموزش ایستگاهی به عنوان مداخله صورت گرفت۸ .ایستگاه ، هرایستگاه ۲۰دقیقه تدارک دیده شد .کارورزان در پیش و پس آزمون به فاصله ۴ ماه شرکت نمودند .تدارک و آمادگیهای لازم از نظر نیروی انسانی، تجهیزات، اطلاع رسانی ها، طراحی ایستگاههاو سناریوهای مورد انتظار، مانکن قابل برنامه ریزی، آموزش دهنده و چک لیست انجام شد .چک لیستها براساس آخرین ویرایش AHA ۲۰۱۰ تهیه گردید .ابزار سنجش نیز پرسشنامه ی محقق ساخته روایابی شده بود .نتایج پیش و پس آزمون گروه مورد مطالعه مقایسه گردید .آزمونهای مورداستفاده شامل t زوجی، همبستگی پیرسون و آماره های توصیفی بودکه باSPSS انجام شد IX . یافته ها :مقایسه نمره پیش و پس آزمون دانش و مهارت اختلاف معنی دار نشان داد .میانگین نمره ی آزمون تئوری) از( ۲۰ افراد مورد مطالعه درپیش آزمون۶۱/۲ مثبت منفی ۸۳/۶و در پس آزمون۴۸/۱ مثبت منفی ۴۳/۱۷ و در آزمون عملی در پیش آزمون۰۵/۲ مثبت منفی ۴۶/۷و در پس آزمون۸/۱ مثبت منفی ۵/۱۴بوده است .به طور کلی میزان توانمندی کارورزان پس از ارائه بسته آموزشی از۶۹/۱ مثبت منفی ۰۲/۷به۲۷/۱مثبت منفی ۰۵/۱۶به طور معناداری افزایش یافت (P<۰.۰۰۰) .به تفکیک نمرات BLS وACLS و تک تک سناریوها نیز بدست آمد . نتیجه گیری :اختلاف نمرات قبل و بعد نشان داد مداخله آموزشی و همچنین استفاده از آسکی به عنوان یک شیوه آموزشی موثر بوده است .هرچند نمره پس آزمون توانمندی درحد عالی نبوده است (۰۵/۱۶)و این نشان دهنده ی ماهیت خاص مهارت CPR بوده و بنا بر گفته AHA نیاز به تمرین و تکرار دارد . کلمات کلیدیOSCE , AHA :، توانمندی ، احیای قلبی ریوی، کارورز پزشکی