بررسی سطح سرمی و ادراری فاکتور VEGF و تعداد سلول های Th۱۷ در خون محیطی بیماران مبتلا به ADPKD
[پایاننامه]
/رضا ادب آوازه
[بی جا]
: پزشکی
، ۱۳۹۳
۶۴ ص.
چاپی
دکترای تخصصی
داخلی
علوم پزشکی کاشان
سابقه و هدف: بیماری کلیه پلی کیستیک اتوزومال غالب ADPKDاز جمله شایع ترین بیماری مرگبار ارثی در سراسر جهان است که طی آن کلیه ها دچار اختلال عملکرد می شود این اختلال عملکرد ناشی از نقص ژنتیکی اولیه بوده و تحت تاثیر فاکتورهای دیگری از جمله التاب ، فیبروز و اختلالات ناشی از روندهای التهابی هم می باشد ازجمله فاکتورهای التهابی دخیل میتوان به VEGF و سولهایTh۱۷ اشاره کرد که نقش آنها در بیماری های التهابی دیگر نیز ثابت شده است این پژوهش در صدد دستیابی به درگیری احتمالی سیتوکین VEGF و زیرگروه سلولی TH۱۷ در بیماری ADPKD است . مواد و روشها:در این مطالعه ۵۴ بیمار مبتلا به ADPKD و ۵۴ نفر به عنوان گروه کنترل حضور داشتند در کلیه افراد مورد مطالعه سطح خونی و اداری فاکتور التهابی VEGF و تعداد سلولهای Th۱۷ در خون محیطی (به ترتیب به روش های الیزا و فلوسایتومتری و نیز سایر اندکسهای خونی شامل کراتیتین LDL،BUN،Hb،TG،AST،ALT اندازه گیری شدند سپس میانگین مقادیر مختلف در دو گروه با یکدیگر مقایسه شدند به منظور حذف اثر احتمالی عوامل مخدوش کننده از آنالیز رگرسیون چند متغیره استفاده شد. نتایج: میانگین فاکتور التهابی VEGF هم در خون محیطی P=۰.۰۴۸ وهم در ادرارP<۰.۰۰۱ افراد بیمار نسبت به افراد سالم بالاتر بود و این معنا داری با حذف عوامل مخدوش کننده احتمالی سن، حنس ،میزان هموگلوبین و میزان فشار خون بالا بود P=۰.۰۴۹ علیرغم عدم وجود اختلاف معنی دار در تعداد سلولهای (P=۰.۱۲)th۱۷ با حذف اثر عوامل مخدوش کننده این تفاوت بطور منی دار افراد بیمار بیشتر شد P=۰.۰۱۷ همچنین میزان BUN،AST،ALT و TG نیز در بیماران به شکل معناداری بالاتر از گروه کنترل بود این نتایج احتمالا حاکی از درگیری کبدی در مبتلایان است . نتیجه گیری:این نتایج نشان دهنده ارتباطی احتمالی فاکتورهای التهابی مذکور با فیزیولوژی بیماری ADPKD بوده و ممکن است بتوانند در تشخیص و تعیین پروگتوز بیماری کمک کننده باشند در این صورت شاید بتوان با بلوک فارمالوژیک آنها به رمان بیماری پرداخت. کلید واژه ها: کلیه پلی کیستیک اتوزومال غالب ADPKD، VEGF، Th۱۷